孫德仁,陳博睿

(山西省河?xùn)|中醫(yī)少兒推拿學(xué)校,山西 運(yùn)城044000)

1 概述

中藥足浴是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,以辨證論治為原則,依據(jù)小兒的體質(zhì)狀況,選擇適宜藥物,煎水浴足的治療方法。中藥足浴療法利用水的溫?zé)嶙饔煤退幬锏闹委熥饔?刺激人體足部反射區(qū)與足部穴位,通過皮膚滲透、吸收和經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),輸布到人體臟腑組織,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽、調(diào)和氣血的目的。

古人云“人之有腳,猶樹之有根,樹枯根先竭,人老腳先衰”“養(yǎng)樹護(hù)根,養(yǎng)人護(hù)足”。早在幾千年前,中醫(yī)就很重視對雙足的鍛煉和保養(yǎng),并運(yùn)用足浴防病治病。中國古代記載了很多名人靠足浴養(yǎng)生保健的故事。宋朝大文豪蘇東坡每晚都用足浴強(qiáng)身健體,并說：“熱浴足法,其效初不甚覺,但積累百余日,功用不可量,比之服藥,其效百倍。”清代名臣曾國藩更是視“讀書”“早起”和“足浴保健”為人生三大得意之舉。近代京城名醫(yī)施今墨每晚必用花椒水泡腳養(yǎng)生。可見足浴在古人養(yǎng)生保健中占有舉足輕重的地位。

近年來,隨著藥物不良反應(yīng)的增多和藥源性疾病不斷涌現(xiàn),越來越多的人崇尚自然保健法。作為綠色養(yǎng)生保健方法之一的足浴,因其操作簡單、方便舒適、效果顯著,逐步成為家庭防病保健的主流。

2 足浴的功效及作用機(jī)制

2.1 中醫(yī) 古人云“春天洗腳,升陽固脫;夏天洗腳,濕邪乃除;秋天洗腳,肺潤腸濡;冬天洗腳,丹田暖和”?？梢?足浴一年四季皆可進(jìn)行,特別是在冬天和冬末春初時節(jié),由于地面溫度低,腳掌離心臟遠(yuǎn),血流緩慢,雙腳容易受寒。腳下受寒能通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)反射至全身,寒為陰邪,陰勝則陽病,陽氣受損,則衛(wèi)外不固,人體抵抗力減弱,容易受外邪侵襲發(fā)生感冒、咳嗽、腹瀉等。堅(jiān)持每天足浴,可增強(qiáng)人體陽氣,陽氣充足則能夠通上達(dá)下,氣血調(diào)暢,可達(dá)防病保健的目的。中醫(yī)外治法祖師吳尚先先生這樣描述足?。骸芭R臥濯足,三陰皆起于足指,寒又從足心入,濯之所以溫陰而卻寒也?！辈?qiáng)調(diào)此法“治病于無形者也”。

足部與全身臟腑組織器官通過經(jīng)脈緊密相連,足三陰、足三陽經(jīng)脈起止于足部。不論是溫?zé)岬乃⑺幬镞€是手法,都可以刺激足部穴位,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),調(diào)理臟腑功能,達(dá)到強(qiáng)身、保健、治病的目的,為足浴預(yù)防和治療疾病提供理論依據(jù)[1]。

2.2 西醫(yī) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腳距離心臟最遠(yuǎn),容易出現(xiàn)供血不足的情況。并且腳在人體最下方,由于地球引力的作用,血液向上的正?；亓鲿艿揭欢ǖ挠绊?有時還會影響其他器官功能。這就是很多人冬天雙腳冰涼的原因之一。這時,如果想促進(jìn)血液回流,在人體中完成“第二次起動”的器官,則非腳莫屬。所以,腳有“人的第二心臟”之美譽(yù)。

人的雙腳是人整體的一個縮影(即全息胚)：腳趾為頭部,前腳掌為胸部,腳心為腹部,腳跟骨盆。人體內(nèi)各器官在足部都有相應(yīng)的反射區(qū),足浴時可刺激全足反射區(qū),調(diào)節(jié)臟腑器官功能,達(dá)到養(yǎng)生保健作用。熱水足浴,可增加血液回流速度,使血液循環(huán)暢通,改善相關(guān)臟器功能,增強(qiáng)人體抵抗力,改善亞健康狀態(tài),促進(jìn)疾病痊愈。通過刺激腳上的神經(jīng)末梢,可以消除疲勞狀態(tài)。這種良性刺激還可反射到大腦皮層,促使血管擴(kuò)張,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng),使大腦抑制過程增強(qiáng),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,提高睡眠質(zhì)量,促進(jìn)生長激素、甲狀腺素和性激素的正常分泌[2]。

溫水可使足部毛細(xì)血管擴(kuò)張,血流充足增加了藥物的吸收,藥物有效成分通過足部汗腺、皮脂腺、毛孔等途徑滲透進(jìn)入人體,經(jīng)血液循環(huán)流遍全身,在全身器官、組織發(fā)揮作用[3],無須經(jīng)過消化系統(tǒng),有效減少了損耗,最大限度地提高了利用率。足浴時中藥經(jīng)過透皮吸收,避免了口服藥物對肝臟、腎臟等器官的不良反應(yīng)。

3 中藥足浴促進(jìn)小兒生長發(fā)育

中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,腎主藏精,可促進(jìn)人體生長發(fā)育和生殖;脾為后天之本,氣血生化之源;肝為罷極之本,主筋,主藏血。小兒生長發(fā)育主要表現(xiàn)為身高、智力、體質(zhì)的發(fā)育。這些都與肝、脾、腎密切相關(guān)。

3.1 促進(jìn)小兒身高發(fā)育 中醫(yī)認(rèn)為,人體是以精、氣、血為物質(zhì)基礎(chǔ)。少兒身高發(fā)育離不開充足的物質(zhì)基礎(chǔ)和正常的臟腑生理活動。

《黃帝內(nèi)經(jīng)集注》曰：“人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長,谷入于胃,脈道以通,血?dú)饽诵小！薄毒霸廊珪诽岬剑骸吧w人之始生,本乎精血之原,人之既生,由乎水谷之養(yǎng)。非精血無以立形體之基,非水谷無以成形體之壯?！笨梢?人之生命本源于精血,精血少,小兒會出現(xiàn)肌膚不潤澤、耳鳴、目無精光、不能久立、腰膝酸軟,甚則出現(xiàn)五遲、五軟,影響小兒的生長發(fā)育。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》將陽氣高度概括為“若天與日”“精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”,即人有了充沛的陽氣,才能夠精神飽滿、充滿活力、身手敏捷、身體強(qiáng)壯。明·吳崑指出：“氣、血,人身之二儀也,氣為主而血為配,故曰氣化即物生,氣變即物易,氣盛即物壯,氣弱即物衰,氣正即物和,氣亂即物病,氣絕即物死?！比绻麣獠蛔?推動和激發(fā)力量減弱,會導(dǎo)致人體生長發(fā)育遲緩、生殖功能衰退,或者出現(xiàn)早衰,同時也會減弱人體臟腑經(jīng)絡(luò)功能。此即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說“精氣奪則虛”“精氣竭絕,形體毀沮”。

精、氣、血是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。精、血的滋養(yǎng)和氣的推動共同維持臟腑正常的生理活動。人從出生開始,腎精逐漸充盛,則有了齒更發(fā)長、筋骨勁強(qiáng)等生理現(xiàn)象。腎中精氣充足,則骨髓充滿,骨骼因得髓之滋養(yǎng)而堅(jiān)固有力,運(yùn)動輕捷。小兒身高發(fā)育首先需要骨骼健康發(fā)育,骨骼的精華在骨髓,養(yǎng)腎就能養(yǎng)骨骼。肝主筋,筋必須依賴肝血滋養(yǎng)才能維持主司運(yùn)動的功能,只有肝血充盈,才能淫氣于筋,使筋膜得到濡養(yǎng),從而維持正常的伸展和運(yùn)動。脾胃為后天之本,氣血生化之源,氣血充足則腎精充足,腎精充足則骨髓充足,骨骼強(qiáng)健,氣血旺盛則肌肉豐滿,四肢強(qiáng)勁。所以,精、氣、血充足,臟腑功能正常,小兒才能健康成長。中藥足浴通過藥物的滲透、手法刺激足部調(diào)理臟腑功能,可健脾補(bǔ)腎、養(yǎng)肝和胃,促進(jìn)少兒身高生長發(fā)育。

3.2 促進(jìn)小兒智力發(fā)育 腎藏精,精生髓,髓聚為腦,腦髓充足則智力聰慧;腎藏精,心藏神,精化氣生神,腎精充足則神清而思維敏捷。中藥足浴養(yǎng)生保健調(diào)理能夠強(qiáng)脾胃,脾氣健運(yùn),則氣血充足;補(bǔ)腎氣,充腎精,腎氣旺盛,則髓海充盈,化精生神,精神互用,促進(jìn)小兒智力發(fā)育,使少兒智慧聰明,身心健康,達(dá)到益智、養(yǎng)心、健腦的目的。中藥足浴對小兒因先天或后天原因?qū)е碌哪I精不足而出現(xiàn)的健忘、思維緩慢,視、聽和言語應(yīng)答遲鈍等發(fā)育障礙者有一定治療作用。

3.3 增強(qiáng)小兒體質(zhì) 少兒臟腑嬌嫩、形氣未充,又因先天稟賦和后天獲得不同,表現(xiàn)出不同的體質(zhì)特點(diǎn)。體質(zhì)是疾病發(fā)生的內(nèi)在依據(jù),及時調(diào)理可以調(diào)整體質(zhì)偏頗。少兒因胎稟臟氣失和、喂養(yǎng)調(diào)護(hù)失宜、睡眠環(huán)境不良等引起脾寒、心熱、脾虛傷食或心腎兩虛,陽浮于上,皆可導(dǎo)致夜眠不安,足浴時加入養(yǎng)心、清熱、安神等中藥,配合按摩申脈、照海、涌泉、隱白、三陰交、足三里等穴位,可促進(jìn)氣血運(yùn)行、頤養(yǎng)五臟六腑,使陰陽恢復(fù)平衡,起到改善睡眠,促進(jìn)小兒生長發(fā)育的作用[4]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“病在上者下取之……病在頭者取之足”。根據(jù)“上病下治”的中醫(yī)理論,足浴時加適宜藥物,配合按摩涌泉、太溪、三陰交、足三里等穴位,可調(diào)整上下陰陽,改善小兒肺、腎虛證候。對于少兒肺氣不足、腎元虛損引起的易感、過敏性鼻炎等也有一定的治療作用[5]。足部存在分布與人體各臟腑器官相應(yīng)的反射點(diǎn),如胃經(jīng)的解溪、沖陽、內(nèi)庭,脾經(jīng)的隱白、大都、太白、公孫、商丘等。溫水刺激這些反射點(diǎn)可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)脾胃功能,起到預(yù)防和調(diào)理小兒腹脹、食欲不振、便秘等病證的作用[6]。

中藥足浴利用內(nèi)病外治的原理,在足浴時,結(jié)合小兒的生理特點(diǎn),選用適合小兒體質(zhì)的中藥,配合足部穴位按摩,不僅能增強(qiáng)足浴的效果,還能增強(qiáng)小兒的抵抗力。

4 河?xùn)|少兒推拿流派中藥足浴

經(jīng)過20余年的科研和臨床實(shí)踐,河?xùn)|少兒推拿流派研制出康貝防感、益智、增高、止瀉、增食、瘦身等中藥草本足浴系列產(chǎn)品。在此,以康貝增食中藥草本足浴系列為例,簡要介紹其功效及使用方法。

康貝增食中藥草本足浴系列藥物組成包括山楂、雞內(nèi)金、神曲、人參、白術(shù)、陳皮、木香等,有健脾開胃、行氣消食之功效,用于各型厭食的輔助調(diào)理。

脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃氣虛,受納與健運(yùn)乏力,則見食欲不振,甚至厭食。足浴方以人參為君,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃;臣以苦溫之白術(shù),健脾燥濕,加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力;佐以山楂、雞內(nèi)金、神曲消食導(dǎo)滯,健脾開胃;陳皮溫能養(yǎng)脾,辛能醒脾,苦能健脾;木香行脾胃之氣,則健脾祛濕之功益著;使以陳皮,兼做引經(jīng)之藥,引諸藥入脾胃經(jīng),共奏益氣健脾、開胃增食之功。

使用時,將裝有足浴藥物的藥袋放入煎鍋中,加水1 500 mL,煎煮15 min,將藥液倒入浴盆中,使水溫為40～42℃,液面至踝關(guān)節(jié),浸泡雙足15～20 min,每日睡前1次。

需要注意的是,皮膚有傷口者禁用。嚴(yán)格掌握水溫,不可過熱或過涼。足浴時配合足部穴位推拿按摩,可提高足浴效果。足浴完成后自然晾干雙腳最佳。

5 中藥足浴使用方法及注意事項(xiàng)

5.1 使用方法 將38～40℃煎煮過的中藥水倒入自動恒溫足浴盆。將腳放入盆中,然后讓水溫逐漸升高至42℃并保持水溫。年齡＜1歲的小兒,水溫可適當(dāng)降低至40～41℃,浴足時間20 min。中藥浴足時藥液要淹過踝部,并給予足部適當(dāng)?shù)奈锢泶碳?如按摩、捏腳或搓腳等。年齡較小的少兒由家長幫助搓動,尤其注意按揉涌泉,按揉力度不宜過大。

5.2 注意事項(xiàng) 小兒最好有自己的足浴盆,以防與家庭其他成員交叉感染或被染上足癬等。中藥足浴不要用銅、鐵、鋁等金屬盆。餐前、餐后1 h不宜進(jìn)行足浴。中藥足浴時足部血管擴(kuò)張,血容量增加,容易造成胃腸及內(nèi)臟血液減少。餐前中藥足浴可能抑制胃液分泌,對消化不利。餐后機(jī)體內(nèi)大部分血液都流向消化道,故餐后立即進(jìn)行足浴,使本該流向消化系統(tǒng)的血液轉(zhuǎn)而流向下肢,造成胃腸血容量減少,會影響消化吸收而導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。因此,最好餐后1 h進(jìn)行足浴。足浴時若出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、瘙癢,應(yīng)暫停足浴,必要時進(jìn)行專科診療。足浴時,由于足部及下肢血管擴(kuò)張,血容量增加,可能引起頭部急性缺血,出現(xiàn)面色蒼白等癥狀,此時應(yīng)讓小兒平臥或抬高下肢。中藥足浴所用藥物劑量一般較口服藥量大,故不宜入口。中藥足浴完畢后,以自然晾干為佳,或用毛巾揩之,不要用水清洗。有先天性心臟病、血友病、血小板減少、過敏性紫癜、皮膚病、外傷或皮膚燙傷等,不宜進(jìn)行足浴。

6 小結(jié)

河?xùn)|少兒推拿流派中藥足浴是依據(jù)小兒的體質(zhì)狀況,選擇適宜的中藥草本足浴系列產(chǎn)品,煎水浴足,利用藥物的治療作用和小兒足部按摩手法,刺激足部反射區(qū)與足部穴位,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽、調(diào)和氣血目的的一種外治方法。河?xùn)|少兒推拿流派中藥足浴不僅可以增強(qiáng)小兒體質(zhì),促進(jìn)身高發(fā)育,提高智力水平,同時在治未病方面優(yōu)勢明顯,且操作簡單、療效顯著,值得在臨床推廣。