劉萍英 姜明芳 段嶺煥 趙桂賢 趙春紅

（大慶龍南醫(yī)院骨科四病區(qū)，黑龍江 大慶 163000）

人們在生活中可能會因為各種各樣的原因，而患上一些骨科疾病，一般較嚴重的骨科疾病都需要住院，并且由于傷筋動骨以后愈合時間長因此需要長時間住院直到疾病愈合恢復(fù)。由于骨科患者疾病的原因常常導(dǎo)致患者多半有功能障礙，活動受限等情況，進而嚴重影響到正常的生活、工作等。所以這些骨科患者就容易出現(xiàn)一些易暴易怒的不良情緒，有些甚至有著嚴重的消極心理狀態(tài)。另外骨科住院患者病情個體化差異較大，在自護能力、護理需求等方面也存在較大的差異[1-3]。但是隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，在骨科的護理中常規(guī)的護理模式已經(jīng)不能滿足患者在住院期間的護理需求，所以為了提高我院的骨科護理水平，本次主要研究基于在普通護理模式的對比下，結(jié)合了心理護理和人性護理的護理模式在骨科護理中的運用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2017年1月～11月份就診的骨科患者中選取的300例，其中女性有120例，男性患者有180例，年齡在5～18歲的患者有85例，平均年齡在（11.5±1.6）歲，年齡在19～80歲的患者有215例，平均年齡在（36.5±25.5）歲。住院原因有車禍導(dǎo)致四肢骨折的100里例、髖關(guān)節(jié)骨折50例、創(chuàng)傷性骨折70例；自身的骨質(zhì)疏松性骨折30例；有手術(shù)史骨折的50例；兩個組的研究患者在年齡、性別、骨折原因和部位等一般基本資料的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組的護理內(nèi)容：將150例對照組的患者實施常規(guī)護理的模式，主要內(nèi)容包括常規(guī)的一些鎮(zhèn)痛處理方法、部位腫脹情況的護理、手術(shù)后的護理、康復(fù)訓(xùn)練護理、飲食護理等方面。

1.2.2 實驗組的護理內(nèi)容：將150例實驗組的患者采用結(jié)合了心理護理和人性化護理的綜合護理模式。主要護理內(nèi)容如下，心理護理內(nèi)容：首先負責(zé)的護士根據(jù)患者實際情況制定科學(xué)的健康教育知識內(nèi)容，健康教育是骨科患者心理護理工作中的一個重要成分，護士針對骨科患者開展健康教育前，應(yīng)該首先了解本科室的實際工作情況以及對患者進行溝通了解患者一個全面的心理狀態(tài)。然后開始計劃的制定和實施，主要內(nèi)容具體如下所述：①對骨科患者的鍛煉方法和時間進行合理的安排并根據(jù)實際情況不斷調(diào)整計劃。②運用護理內(nèi)容中心理學(xué)的知識，針對患者的心理活動和心理狀態(tài)，對患者進行心理問題疏解，解決患者心理負擔(dān)和一些負面情緒。③針對治愈快出院前的骨科患者，然后對患者和其家屬進行一些必要的出院后需要注意的問題以及一些建議性指導(dǎo)。④對骨科患者灌輸一些疾病小常識的注意事項以及一些日常防護的注意事項。其次，在骨科患者心理護理工作中，護士應(yīng)注意與患者之間的和諧關(guān)系，不因為患者的不穩(wěn)定情緒而對患者出現(xiàn)不耐煩，應(yīng)該盡量減少與患者之間的矛盾，對待患者要時刻具有護理人員該有的素質(zhì)和耐心，這對穩(wěn)定患者的情緒具有積極的作用。人性化護理內(nèi)容：①護理人員應(yīng)該征求骨科患者以及家屬的理解和配合，在執(zhí)行護理操作前對其患者和家屬闡明操作的作用等方面的內(nèi)容，圍繞患者為中心，護士應(yīng)該樹立人文主義精神。②于護患之間建立良好的溝通關(guān)系，耐心傾聽患者的需求并給予最大限度的幫助，對于不同情況的患者，給予不同程度的幫助來滿足患者各方面的需求。③由于骨科患者的愈合特點，很多患者可能會對對自身愈合后的后遺癥等有一定的擔(dān)心，由此產(chǎn)生一些消極的心理狀態(tài)；此時護理人員應(yīng)該耐向患者說明其本人恢復(fù)的進展情況以及后期的自我維護等內(nèi)容，建立患者的自信心消除他們的這些不良情緒，縮短患者的康復(fù)進程，提高康復(fù)的效果。④對患者生命的基本體征情況要做到時時監(jiān)測，并在患者手術(shù)后做好一些指導(dǎo)，囑咐患者和家屬一些術(shù)后注意事項，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標：制定護理滿意程度的調(diào)查問卷研究，讓患者在出院前患者在進行填寫。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將收集到資料利用SPSS18.0軟件進行處理分析，組間比較采用t檢驗或方差分析，結(jié)果P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者對于本次研究中的護理滿意程度具體結(jié)果是：實驗組組有120例患者感到非常滿意，30例患者感到滿意，沒有感到不滿意的患者；對照組有30例患者感到非常滿意，90例患者感到滿意，30例患者對護理服務(wù)內(nèi)容感到不滿意。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

總的來說，在骨科患者的護理內(nèi)容中加入心理護理和人性化護理相結(jié)合的模式，始終把患者的需求放在首，為其提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，滿足其基本需求，并通過良好的溝通幫助患者消除消極的情緒，讓患者對康復(fù)擁有自信心，積極配合護士和醫(yī)師的工作，提高患者的康復(fù)效果，縮短康復(fù)進程[4-5]。