王 靜

（河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院康復(fù)中心，河南 鄭州 450000）

本次報道針對性護理干預(yù)用于治療的56例中風后吞咽障礙患者中的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2018年7月我院收治的中風后吞咽障礙患者56例作為研究對象，參照隨機數(shù)字表法將其均分為兩組，各28例。其中，參照組女13例，男15例，年齡30～61歲，平均年齡（45.54±5.64）歲；實驗組女15例，男13例，年齡31～62歲，平均年齡（46.88±5.31）歲。對兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：醫(yī)學影像學檢查和病史分析滿足臨床判斷腦外傷標準，具有高空墜落或者車禍等嚴重突發(fā)事故，所有患者以及家屬全面了解治療內(nèi)容后自愿簽字認可；對本院倫理委員會上報后獲得成功許可。排除標準：嚴重心功能異常患者；嚴重器質(zhì)性疾病患者。

1.2 方法

參照組行常規(guī)護理，實驗組行針對性護理，（1）舌肌鍛煉。護理人員指導(dǎo)患者盡量讓舌頭向左右兩側(cè)用力，以手施加適當阻力，輔助患者實施舌肌測放鍛煉，并且讓患者向口腔上部升起舌體和舌尖，用力舔舐上顎，同時開展伸舌卷舌相關(guān)鍛煉，以靜力性收縮鍛煉為主要內(nèi)容。（2）腮內(nèi)鍛煉。護理人員需要佩戴一次性醫(yī)用橡膠皮手套，將食指和中指伸入患者口中，刺激舌肌兩側(cè)，以點揉法按摩患者廉泉、金津、玉液等相關(guān)穴位，提醒患者需要微微低頭，通過食指頂住舌根，將患者高舌后部輕輕地抬高，往上牽拉喉頭，讓患者維持吞咽。（3）下顎鍛煉。維持仰臥位姿勢，以自己拇指和其余四指指腹護理人員將患者下顎捏緊，提醒囑患者張開口，保持5 s之后放松，輔助其實施下顎能左右移動鍛煉，同時進行張口閉唇、鼓腮等鍛煉。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計參照組和實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽水平、護理滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 計算比對兩組中風后吞咽障礙患者吞咽水平

數(shù)據(jù)計算對比顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽有效率85.71%對比參照組的57.14%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組中風后吞咽障礙患者吞咽水平對比分析（n，%）

2.2 計算比對兩組中風后吞咽障礙患者護理滿意度評分

數(shù)據(jù)計算對比顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者護理后護理滿意度評分（90.54±5.51）分，參照組中風后吞咽障礙患者護理后護理滿意度評分（83.24±4.21）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.5705，P＜0.05）。

3 討 論

中風屬于常見的急性腦血管疾病，存在起病突然的特點，且發(fā)生局部灶性神經(jīng)功能發(fā)生缺失，患病之后合并發(fā)生多種并發(fā)癥[1]，其中吞咽功能障礙較為常見。

此次計算研究顯示，實驗組中風后吞咽障礙患者吞咽水平、護理滿意度評分與參照組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜合以上結(jié)論，針對性護理干預(yù)應(yīng)用在中風后吞咽障礙患者中和常規(guī)護理對比的護理效果更具優(yōu)勢。