王曉華

（遼寧省建昌縣畜牧獸醫(yī)局湯神廟動監(jiān)所125300）

2018年9月，湯神廟鎮(zhèn)流水溝村，發(fā)生一起綿羊母羊難產(chǎn)，注射子宮頸擴(kuò)張藥物和人工助產(chǎn)術(shù)都未能將胎兒取出。隨即采用剖腹產(chǎn)手術(shù)，幫助母羊成功產(chǎn)下4只小羊羔，母羊和小羊羔均平安，診治報告如下。

1 病例情況

母羊，初次懷孕近6個月，體重100kg，已經(jīng)超過臨產(chǎn)期5d。主訴：母羊已經(jīng)超過臨產(chǎn)期5d仍未生產(chǎn)，2018年（具體時間）中午發(fā)現(xiàn)羊水已經(jīng)破裂，到晚上仍沒能產(chǎn)下羔羊。

2 臨床檢查

對母羊身體狀況（包括胎位、外陰部、產(chǎn)道和胎兒等）進(jìn)行全面檢查。檢查結(jié)果表明母羊身體虛弱，精神狀況不佳，肚子比其它懷孕的母羊的肚子略大些，胎位正常，子宮頸狹窄，羊膜破裂，即將生產(chǎn)。

3 手術(shù)操作

因為過了預(yù)產(chǎn)期，宮頸已經(jīng)成熟，但是臨床檢查發(fā)現(xiàn)母羊產(chǎn)道狹窄，肚子中胎兒數(shù)量多，故先采用藥物促進(jìn)子宮頸擴(kuò)張，幫助母羊生產(chǎn)。

在母羊身下墊好舒適的干草，注射氯前列烯醇0.2mg，一般在藥物注射6～8h以后母羊會順利生產(chǎn)。但是經(jīng)過8h以后，母羊仍然沒能生產(chǎn)。藥物注射失敗后，我們嘗試人工助產(chǎn)。這時，小羊羔的兩只前肢已經(jīng)出來了，但是后面部分出不來。抓住兩個前肢并且反復(fù)、輕柔地將羔羊的兩個前腿往出拉再往里送，幫助母羊努責(zé)，提高母羊的生產(chǎn)力，大概十幾分鐘后發(fā)現(xiàn)由于胎兒過大，胎兒仍很難取出來?？紤]到母羊已經(jīng)生產(chǎn)了許久，陣縮已經(jīng)超過5h，再拖下去母羊可能會越來越虛弱，生產(chǎn)力會越來越小，很有可能造成胎死腹中，一尸多命，于是我們決定當(dāng)即進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備：用3%的來蘇兒溶液消毒手術(shù)刀、剪子等器械，醫(yī)生的手以及手臂也要用3%來蘇兒溶液進(jìn)行消毒；手術(shù)操作：母羊采取左側(cè)橫臥保定，用消毒后的剪子剪去手術(shù)部位及周圍的毛發(fā)后，先用清水清洗手術(shù)部位，再依次用5%碘酒對手術(shù)部位消毒和75%酒精脫碘；用2%和0.5%的鹽酸普魯卡因進(jìn)行術(shù)前麻醉；麻醉后，用手術(shù)刀在乳房靜脈向前旁開2～3cm，切口長度15～20cm，用紗布擦去血，保證切口清潔；再依次切開肌肉層和腹膜，用手將子宮拉出，使子宮暴露在腹膜外；豎向切開子宮，緩慢將胎兒取出；用溫的生理鹽水清洗子宮，排除子宮內(nèi)容物，再放入20片四分之一大小的土霉素片以防感染；依次縫合母羊子宮、腹膜和肌肉層；在傷口處涂抹碘酒，并進(jìn)行包扎。

4 術(shù)后操作

手術(shù)后每隔兩小時觀察母羊子宮情況和身體狀況，用碘酒等消毒手術(shù)部位；手術(shù)后一天內(nèi)不能飲水，外加靜脈注射營養(yǎng)液，補(bǔ)充母羊體力；術(shù)后可幫助母羊適當(dāng)運動，這樣有助于傷口愈合。

5 討論

5.1 母羊難產(chǎn)診治的結(jié)果

經(jīng)剖腹產(chǎn)手術(shù)成功從母體內(nèi)取出4只小羊羔，放在干草中進(jìn)行保暖看護(hù)；術(shù)后母羊身體狀況恢復(fù)良好，傷口愈合良好。

5.2 母羊難產(chǎn)的原因

造成母羊難產(chǎn)的原因有很多，主要分為3類： （1）胎兒性難產(chǎn)：胎兒畸形、胎兒體弱、胎兒過大、胎位不正[1]； （2）產(chǎn)力性難產(chǎn)：母羊自身體質(zhì)不好，生產(chǎn)力小，母羊努責(zé)無法將胎兒生出來； （3）產(chǎn)道性難產(chǎn)：母羊產(chǎn)道狹窄、產(chǎn)道腫瘤等等。本病例屬于產(chǎn)道性難產(chǎn)導(dǎo)致產(chǎn)力性難產(chǎn)，其主要原因是母羊初次有孕，發(fā)育不成熟；羊羔數(shù)目較多，加上產(chǎn)道狹窄；生產(chǎn)時間較長，產(chǎn)力小，故人工助產(chǎn)無法將羔羊取出。

5.3 母羊難產(chǎn)的預(yù)防措施

母羊難產(chǎn)影響母羊和新生羊羔生長發(fā)育，嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡，影響牲畜的生產(chǎn)性能[2]。為提高農(nóng)戶的經(jīng)濟(jì)效益，應(yīng)采取相應(yīng)的措施避免母羊難產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生[3]： （1）加強(qiáng)管理、合理飼養(yǎng)。如果飼料營養(yǎng)不足，懷孕的母羊身體孱弱，腹中胎兒營養(yǎng)不良，生產(chǎn)時沒有力氣生產(chǎn)引起難產(chǎn)，只能通過藥物助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，而營養(yǎng)過剩，胎兒體積太大，也會導(dǎo)致難產(chǎn)； （2）正確配種。品種差異較大的配種很容易導(dǎo)致難產(chǎn)，難產(chǎn)案例中超過一半都是因為不正確的配種，另外配種的時間也很重要；（3）及時做產(chǎn)前檢查，對母羊產(chǎn)道、胎位等全身狀況進(jìn)行檢查等。一旦發(fā)生難產(chǎn)，應(yīng)及時判斷難產(chǎn)原因，選擇正確的助產(chǎn)方式[4]。

6 小結(jié)

難產(chǎn)是指母畜在生產(chǎn)時，不能正常分娩出幼崽，是生產(chǎn)時的多發(fā)病、常見病。綜上可知，牲畜難產(chǎn)會造成母體和胎兒均受損，且手術(shù)成本大，影響牲畜的生產(chǎn)性能，降低牧場的經(jīng)濟(jì)效益，在養(yǎng)殖中應(yīng)采取相應(yīng)的措施避免難產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生。