2019年年初,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》,明確了堅(jiān)持公益性導(dǎo)向、堅(jiān)持屬地化管理、堅(jiān)持信息化支撐的基本原則,提出了2019年,在全國(guó)啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作等具體目標(biāo)。確定了醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)4 個(gè)方面的考核指標(biāo)構(gòu)成。文件最后還列出了三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核重點(diǎn)指標(biāo)表格?!兑庖姟芬唤?jīng)發(fā)布,一石激起千層浪。
從2009年新一輪醫(yī)改文件提出的“加強(qiáng)績(jī)效考核”,之后多個(gè)重磅改革文件中都有加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)的內(nèi)容。此次《意見》的發(fā)布,讓全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院的績(jī)效考核工作有了“國(guó)標(biāo)”,這是進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的重要舉措和關(guān)鍵一步。
然而,我國(guó)三級(jí)醫(yī)院類型眾多、特點(diǎn)各異,如何讓考核真正成為公立醫(yī)院發(fā)展的“助推器”,醫(yī)保支付和醫(yī)院績(jī)效工資核定的“參考值”,醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的“標(biāo)桿線”,選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的“丈量尺”,回答好這些問題,遠(yuǎn)比確定考核指標(biāo)更為關(guān)鍵。