王德全

（重慶市綦江區(qū)中醫(yī)院 重慶 401420）

急性扁桃體炎在臨床中較為常見(jiàn)，該疾病主要是由細(xì)菌感染引發(fā)的，主要致病菌包括：革蘭氏陰性菌、葡萄球菌、厭氧菌、乙型溶血性鏈球菌等，但是，抗菌藥物在臨床中被大量使用，甚至達(dá)到了濫用的情況，從而導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)于抗菌藥物的耐藥性質(zhì)疑增強(qiáng)，新型抗菌藥物的發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌對(duì)于抗菌藥物的耐藥性的增長(zhǎng)速度，所以，而臨床中對(duì)于急性扁桃體炎患者的治療，一般會(huì)采用抗菌藥物進(jìn)行治療，但是想要提高治療效果，就需要合理使用抗菌藥物，降低細(xì)菌的耐藥性[1]，本次研究，筆者從我院在2017年5月—2018年5月收治的急性扁桃體炎的患者中隨機(jī)抽取出60例患者，根據(jù)患者自身合理使用抗菌藥物，以期為臨床中急性扁桃體炎患者的治療提供有力依據(jù)，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

筆者從我院收治的急性扁桃體炎患者中隨機(jī)抽取出60例，男性患者有32例，女性患者有28例，其中最小年齡的患者為18歲，最大年齡的患者為46歲，平均年齡為（31.65±4.51）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對(duì)象，在保證書上簽署姓名，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前，筆者上報(bào)我院倫理委員會(huì)，并得到批準(zhǔn)，然后開(kāi)始展開(kāi)治療。

1.2 方法

對(duì)于沒(méi)有青霉素過(guò)敏史、沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱的患者來(lái)說(shuō)，將0.5g頭孢替安與150ml NaCl溶液相混合，每天通過(guò)靜脈滴注1次，持續(xù)治療一周。對(duì)于存在青霉素過(guò)敏史，不發(fā)熱的患者來(lái)說(shuō)，每天靜脈滴注一次10mg/kg的阿奇霉素注射液，連續(xù)治療一周，對(duì)于發(fā)熱，扁桃體化膿，沒(méi)有青霉素過(guò)敏史的患者來(lái)說(shuō)，將0.5g的五水頭孢唑林與250ml 0.5%的葡萄糖進(jìn)行混合，每天靜脈滴注2次，持續(xù)治療一周，對(duì)于中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)較少的患者來(lái)說(shuō)，口服雙黃連口服液，每次口服兩支，每天口服三次，持續(xù)治療兩周[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者的治療效果情況進(jìn)行分析比較。

2.結(jié)果

所有患者在治療一周之后，其體溫均保持在正常水平，其中有55例患者，持續(xù)治療半個(gè)月后，血常規(guī)均保持在正常水平，有3例患者的中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較少，在持續(xù)治療20天后，其中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)水平恢復(fù)正常，還有2例患者表現(xiàn)為扁桃體角化癥，經(jīng)過(guò)持續(xù)十天的治療，患者的疼痛感大大降低，扁桃體上存在點(diǎn)狀物，顏色為白色，治療十天，沒(méi)有顯著變化，沒(méi)有不良反應(yīng)發(fā)生，然后停止治療，使用淡鹽水來(lái)漱口，每七天來(lái)我院復(fù)診一次，半年之后，點(diǎn)狀物完全消失。

3.討論

扁桃體炎在臨床中較為常見(jiàn)，最常發(fā)作的季節(jié)為春季和秋季，最常發(fā)作的人群年齡段在10歲～30歲之間，扁桃體炎主要是由于細(xì)菌感染以及病毒感染產(chǎn)生的，最主要的致病菌有以下幾種：革蘭氏陰性菌、葡萄球菌、厭氧菌、乙型溶血性鏈球菌等，通過(guò)細(xì)菌感染后，患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均會(huì)升高，但是通過(guò)病毒感染之后，患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞技術(shù)會(huì)降低，臨床中對(duì)于患者的感染途徑的檢查不嚴(yán)謹(jǐn)，均會(huì)默認(rèn)為細(xì)菌感染，臨床中就會(huì)發(fā)生抗菌藥物濫用情況，提高了細(xì)菌的耐藥性，從而使抗菌藥物的治療效果大大降低，所以，根據(jù)患者的自身病情來(lái)合理使用抗菌藥物是極為重要的[3]，本次研究，筆者根據(jù)患者的病情來(lái)合理使用抗菌藥物，最后，患者一周內(nèi)的治療總有效率為91.67%（55/60）。

綜上所述，急性扁桃體炎患者通過(guò)合理使用抗菌藥物，可以得到有效的治療，所以，臨床中治療急性扁桃體炎患者，要根據(jù)患者的自身病情、血常規(guī)、有無(wú)過(guò)敏史，來(lái)合理選擇藥物，提高治療效果。