饒琴

（重慶市潼南區(qū)中醫(yī)院 重慶 402660）

引發(fā)胸腰椎壓縮性骨折情況的原因主要有以下幾種，包括：高處墜落引發(fā)、受到強(qiáng)大的外力擠壓、發(fā)生嚴(yán)重的交通事故等情況，使患者的椎體被縱向擠壓，是一種常見的脊柱骨折情況，而隨著我國(guó)逐漸趨于老齡化，老年人群因?yàn)楣琴|(zhì)發(fā)生疏松等問題，骨質(zhì)具有脆感，從而胸腰椎壓縮性骨折的發(fā)生概率大大提升，臨床中主要是通過手術(shù)方法以及保守方法進(jìn)行治療[1]，本次研究，選取我院2016年1月－2018年3月收治的100例發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折患者，分別通過中醫(yī)康復(fù)護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩種護(hù)理方法的護(hù)理總有效率進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月－2018年3月收治的100例發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組患者通過常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組患者則以對(duì)照組患者為基礎(chǔ)，另外通過中醫(yī)康復(fù)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，每組各有50例患者，觀察組中最小年齡的患者為34歲，最大年齡的患者為74歲，平均年齡為（55.13±4.43）歲，對(duì)照組患者中最小年齡的患者為35歲，最大年齡的患者為73歲，平均年齡為（54.02±4.25）歲，100例患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的具體方法為：①心理護(hù)理：發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折后，患者的經(jīng)脈受到損傷，經(jīng)脈出現(xiàn)凝滯，氣血流通受阻，氣血瘀滯、氣機(jī)逆亂，中醫(yī)角度來看，不通則痛，所以，在情志上患者因受傷后疼痛和對(duì)骨折的不了解而出現(xiàn)恐懼、焦慮、煩躁、求生欲強(qiáng)烈等特點(diǎn)。病情涉及肝、腎、脾三臟；而患者對(duì)于該病的了解度不足，同樣會(huì)提高患者的恐懼感，提升患者的心理壓力，恐懼會(huì)對(duì)腎產(chǎn)生影響，焦慮會(huì)對(duì)脾產(chǎn)生危害，腎脾受到損傷，則會(huì)影響患者的康復(fù)，所以需要進(jìn)行心理護(hù)理，與此同時(shí)，疼痛較為劇烈，會(huì)影響患者的睡眠及休息，長(zhǎng)時(shí)間的疼痛會(huì)消耗大量的精力和能量，會(huì)使患者喪失治療的信心和勇氣，因此在護(hù)理上腰耐心傾聽，正確表達(dá)同情心，細(xì)致地解釋疼痛的原因以及緩解措施；②手法指導(dǎo)：長(zhǎng)期臥床，患者會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹脹等不良情況，所以患者應(yīng)該定期進(jìn)行少量的床上運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)食之后，護(hù)理人員或者患者家屬幫助患者輕揉腹部或者熱敷腹部，加快吸收，定期協(xié)助患者行軸線翻身，翻身時(shí)要保持患者軀體上下一致，側(cè)臥時(shí)于背部墊枕支撐。同時(shí)給予患者腰背部按摩緩解肌肉緊張，改善血液循環(huán)；③中藥護(hù)理：根據(jù)患者的病情，利用復(fù)元活血湯促進(jìn)患者的氣血流通，如果患者為偏寒體質(zhì)，則需要加入溫補(bǔ)藥物，如果患者為偏熱體質(zhì)，則需要加入清熱、滋陰藥物，如果患者為虛弱體質(zhì)，則需要加入補(bǔ)氣補(bǔ)血[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理總有效率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理總有效率為96.0%（48/50）。其中：康復(fù)30例，顯效11例，有效7例，無效2例，對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為82.0%（41/50），其中：康復(fù)15例，顯效8例，有效18例，無效9例，兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

胸腰椎壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致患者的經(jīng)脈發(fā)生損傷，阻礙氣血運(yùn)行，使傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙，胃部功能出現(xiàn)障礙，腸道阻塞，則會(huì)引發(fā)腹脹、腹痛等現(xiàn)象，所以，臨床中要對(duì)患者的飲食情況格外注意，多餐少食，多食用纖維素含量高、易于消化的食物，對(duì)于肥膩、辛辣的食物則盡量避免，同時(shí)，鼓勵(lì)患者多多在床上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間臥床容易引發(fā)一些并發(fā)癥，對(duì)患者的康復(fù)造成影響，經(jīng)常幫助患者進(jìn)行腹部按摩，或者熱敷腹部，增強(qiáng)患者的胃腸蠕動(dòng)功能，加快消化，使排便更加順利，中醫(yī)角度來看腹脹，腹脹會(huì)引起血瘀、氣機(jī)受阻等情況，所以，則需要服用中藥活血化瘀，調(diào)節(jié)氣機(jī)，使氣血流通更加順暢[3]。本次研究，觀察組患者的護(hù)理有效率為96.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為82.0%。

綜上所述，胸腰椎壓縮性骨折患者通過中醫(yī)康復(fù)護(hù)理，可以有效提高康復(fù)速度，提高護(hù)理有效率。