黃雪淼 許慧敏

(1 吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院 吉林 長春 130012)

(2 常州市陽光康復(fù)醫(yī)院 江蘇 常州 213000)

人文關(guān)懷是指在個體在行為活動中所體現(xiàn)出的有目的、有責(zé)任、有意義的態(tài)度以及價值觀，其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中屬于高層次的醫(yī)療服務(wù)。將人文關(guān)懷運用于臨床護(hù)理中，有助于正解評估病人的內(nèi)心真實感受、精神心理壓力以及應(yīng)對能力，從而制定出精準(zhǔn)化的照護(hù)措施，進(jìn)而促進(jìn)病人獲得生命的和諧。隨著健康中國戰(zhàn)略的提出，護(hù)理內(nèi)涵不斷延伸與拓展，護(hù)理人員在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域必將擔(dān)任起更為重要的責(zé)任，而人文關(guān)懷將作為護(hù)理的主流思想廣泛推廣。本文就人文關(guān)懷在護(hù)理領(lǐng)域中的運用現(xiàn)狀以及效果進(jìn)行分析，為人文關(guān)懷護(hù)理的實踐發(fā)展提供參考。

1.護(hù)理人文關(guān)懷的概念

護(hù)理人文關(guān)懷在不同時期、不同文化、不同地域背景下有著不同的理解。國外有學(xué)者提出，“護(hù)理人文關(guān)懷就是護(hù)理人員根據(jù)病人及其家庭的文化、經(jīng)濟(jì)、社會等背景而提供相對應(yīng)的關(guān)懷服務(wù)”。國內(nèi)對人文關(guān)懷護(hù)理的定義主要是在國外相關(guān)理論基礎(chǔ)之上結(jié)合臨床護(hù)理實踐概括而出。柏曉玲等[1]將人文關(guān)懷護(hù)理定義為“在醫(yī)療情境之下具有關(guān)懷性的護(hù)患交往活動”，其強調(diào)了人文關(guān)懷是一種護(hù)患互動關(guān)系。王菊吾等[2]將人文關(guān)懷護(hù)理概述為“滿足病人身心需求，尊重病人的生命權(quán)力、尊嚴(yán)以及價值”。姜安麗[3]指出，人文關(guān)懷護(hù)理是護(hù)理人員在專業(yè)行為活動中幫助患者獲得生命健康與和諧的過程。當(dāng)前，盡管護(hù)理領(lǐng)域?qū)θ宋年P(guān)懷護(hù)理尚無統(tǒng)一的定義，但已經(jīng)基本明確了人文關(guān)懷護(hù)理的對象以及屬性，后續(xù)還需在我國經(jīng)濟(jì)文化背景這下深入剖析、闡明人文關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)涵。

2.人文關(guān)懷在護(hù)理領(lǐng)域中的運用

2.1 人文關(guān)懷在臨床護(hù)理中的運用分析

近年來，人文關(guān)懷在臨床護(hù)理實踐中的運用越來越多。劉麗娟等[4]對血液腫瘤病人在護(hù)理過程中實施人文關(guān)懷，明顯減輕了病人負(fù)情情緒，提高了生活質(zhì)量。陳瑜[5]對手術(shù)患者實施人文護(hù)理措施，降低了術(shù)后并發(fā)癥率，加快了術(shù)后康復(fù)。李燕怡等[6]對ICU病房患者實施人文關(guān)懷，減少了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率，降低了死亡率。劉霞[7]將人文關(guān)懷運用于兒科護(hù)患溝通過程中，提高了患兒家屬的滿意度。盡管人文關(guān)懷護(hù)理在我國臨床護(hù)理研究較多，也取得了良好的效果，但多數(shù)人文關(guān)懷護(hù)理措施仍集中在護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)患關(guān)系等方面，且較籠統(tǒng)，人文關(guān)懷在臨床護(hù)理實踐中的運用還需不斷深入。

2.2 人文關(guān)懷在護(hù)理教育中的運用分析

人文關(guān)懷護(hù)理的實施離不開人文關(guān)懷教育，將人文關(guān)懷護(hù)理理念貫穿于護(hù)理專業(yè)教育中，是培養(yǎng)護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)的主要途徑。楊支蘭等[8]在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中融入人文教育，構(gòu)建了護(hù)理專業(yè)中人文關(guān)懷的“全程—全時—全方位”教學(xué)模式，促進(jìn)了護(hù)生對人文關(guān)懷的領(lǐng)悟，提升了護(hù)生人文關(guān)懷的護(hù)理品質(zhì)。

2.3 人文關(guān)懷在安寧療護(hù)中的運用分析

安寧療護(hù)是在個體生命的最后階段而給予的一種溫暖醫(yī)學(xué)服務(wù)，其是人文與醫(yī)學(xué)的結(jié)合體。護(hù)士是目前安寧療護(hù)的主要實施者，必須將人文關(guān)懷與護(hù)理專業(yè)技能有機(jī)的結(jié)合起來，最大程度地消除患者的痛苦，提高舒適度與生命質(zhì)量，幫助患者安詳并有尊嚴(yán)地走完生命最后一程。目前，人文關(guān)懷在安寧療護(hù)中重要性已經(jīng)獲得廣泛的認(rèn)可，但在護(hù)理實踐中的運用研究尚處于起步階段，其運用必將推進(jìn)安寧療護(hù)的發(fā)展與社會的進(jìn)步。

3.人文關(guān)懷在護(hù)理領(lǐng)域中的運用不足與未來發(fā)展

目前，人文關(guān)懷在我國護(hù)理領(lǐng)域中的運用尚存在不足，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(1)缺乏人文關(guān)懷護(hù)理人員培養(yǎng)系統(tǒng)，包括理論系統(tǒng)、培養(yǎng)機(jī)構(gòu)、臨床實踐系統(tǒng)等，導(dǎo)致護(hù)理人員整體人文關(guān)懷素養(yǎng)不高、實踐能力不足；(2)人文關(guān)懷護(hù)理仍然集中在道德這一層面，缺少臨床制度與臨床規(guī)范，同時缺少人文關(guān)懷激勵機(jī)制，導(dǎo)致護(hù)理人員人文關(guān)懷實踐的主動性與積極性不高；(3)目前國內(nèi)采用的人文關(guān)懷評價工具來源于國外，缺乏針對國內(nèi)文化背景的評價手段。

未來人文關(guān)懷護(hù)理的發(fā)展，還需要正確定位，加強實踐落實，除了肯定已獲取的實踐成果外，還需充分認(rèn)識到發(fā)展的差距，促進(jìn)跨學(xué)科的發(fā)展。同時，逐步推動人文制度的構(gòu)建與實施，重視護(hù)理人業(yè)人員人文關(guān)懷品質(zhì)、關(guān)懷能力的培養(yǎng)，把握好人文關(guān)懷在護(hù)理領(lǐng)域中的發(fā)展方向。