周心瑜 胡欣玙 梅曉晨 陳曉彤（通訊作者）

（1 浙江中醫(yī)藥大學 浙江 杭州 310053）

（2 浙江省新華醫(yī)院 浙江 杭州 310053）

提高醫(yī)療服務能力，優(yōu)化醫(yī)學生的人文教育水平是社會需求，醫(yī)學的人文性和科學性正不斷發(fā)生碰撞，并逐漸融合。社會公眾關注人文素養(yǎng)提升問題，醫(yī)護工作者應該將患者利益放在首要位置上，尊重患者的自主意識，并切實突出社會公平原則，此外醫(yī)護工作者應當履行誠實、保密職業(yè)責任。

1.醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育重要性分析

醫(yī)護工作者被認為是一種人道職業(yè)，其本職工作是救死扶傷，醫(yī)者仁心用來詮釋并概述醫(yī)學專業(yè)再合適不過。醫(yī)學人文教學的主要目的是強化真愛，并突出醫(yī)護人員的人格和尊嚴。強化醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)是基本要求。除了在思政課程中重視培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)之外，還應該在基礎課程中培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)。社會對醫(yī)學生的要求已經(jīng)有所提高，主要體現(xiàn)在學生對社會發(fā)展的適應能力。因此教學活動也應該不斷調(diào)整并分析教育策略，保證醫(yī)學生提高自身專業(yè)能力的同時也具備較高的人文水平[1]。

2.醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育認知度調(diào)查相關事項分析

2.1 調(diào)查的對象和用到的統(tǒng)計方法

調(diào)查活動的進行隨機抽取某學校的臨床醫(yī)學專業(yè)和護理專業(yè)的2018級在校學生500名和2013級畢業(yè)生500名，共計發(fā)放的問卷調(diào)查有1000份，回收的份數(shù)為966份。研究者自制醫(yī)學人文素質(zhì)調(diào)查問卷，內(nèi)容覆蓋多個方面，包括醫(yī)學生的基本信息、個體對醫(yī)學信息的關注度、醫(yī)學人文素養(yǎng)教育課程重要性認識、學生對學校醫(yī)學人文教育的滿意度、學生可能會選擇的人文素養(yǎng)教育方式。選擇的調(diào)查方式符合本次調(diào)查的目的和要求，在調(diào)查活動正式開始之前，課題組成員進行了集體研究學習活動，現(xiàn)場發(fā)放問卷之后，決定在規(guī)定的時間內(nèi)將問卷收回，嚴格完成檢查與核對工作。統(tǒng)計工作需要用到兩種軟件分別是Epidata和SPSS21.0，前者的工作內(nèi)容是數(shù)據(jù)錄入，后者的作用是數(shù)據(jù)分析。用χ2檢驗計數(shù)資料，如果P＜0.05就說明調(diào)查結(jié)果存在非常顯著的差異性。

2.2 調(diào)查活動所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果

調(diào)查的內(nèi)容涉及到的內(nèi)容有國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生改革、公共衛(wèi)生事件、醫(yī)患糾紛、醫(yī)學網(wǎng)站，具體的調(diào)查方向是學生對這些事件的關注度，P＜0.01，說明該項關注度差異性明顯。就衛(wèi)生醫(yī)療事故而言，經(jīng)常關注學生的比例為19.25%，偶爾關注的學生占比為65.11%，不曾主動關注學生所占比例為8.7%，根本不關注學生所占比例為6.94%。就人文素養(yǎng)教育課程而言，醫(yī)學生認為學校需要開設的課程有醫(yī)學倫理學、醫(yī)學導論、衛(wèi)生法學、社會醫(yī)學、醫(yī)學心理學、醫(yī)患溝通學、醫(yī)學史。其中學生最想開設的課程是醫(yī)學心理學，所占比例為62.73%，其次是社會醫(yī)學，所占比例為46.58%，再次為衛(wèi)生法學，所占比例為45.86%[2]。從調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)學生對學校開設的醫(yī)學人文素養(yǎng)教育滿意度較低，主要體現(xiàn)在教學內(nèi)容和方法兩方面，滿意度僅為22.88，滿意度水平比較高的是教學態(tài)度、教學水平、課堂氛圍和考核方式，滿意度分別是83.54、83.54、72.88、79.92，而學生對課程設置的滿意度水平一般，為56.63。

3.基于醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育認知度調(diào)查的醫(yī)學生人文素養(yǎng)提高措施

3.1 強調(diào)醫(yī)學物理教育的人文素養(yǎng)性質(zhì)

教學活動要在重視醫(yī)學專業(yè)知識教學的前提下，優(yōu)化醫(yī)學物理學和醫(yī)學基礎的教學水平。傳統(tǒng)模式下，物理教學活動重視知識轉(zhuǎn)移和技能培養(yǎng)教學活動，但是其中所包含的人為因素常常會被忽略[3]?？茖W與生活之間有著密不可分的聯(lián)系，醫(yī)學生在受教育的過程中，會感到概念知識體系十分嚴格。在學習一段時間之后，醫(yī)學專業(yè)學生應用醫(yī)學物理知識解決實際問題的能力仍然比較差，也就是說醫(yī)學生所表現(xiàn)的人文素養(yǎng)不夠突出。人文素養(yǎng)發(fā)揮的是課程輔助作用，能同時幫助醫(yī)學生和醫(yī)學教育人員順利適應社會的變化情況，理解社會上普遍存在的先進思想和觀念。優(yōu)化專業(yè)學科和人文價值結(jié)合效果，促進現(xiàn)代人文素質(zhì)教育水平逐步提升。

3.2 醫(yī)學人文素養(yǎng)教育提升體現(xiàn)全方位、協(xié)同式教育特征

在經(jīng)濟社會的推動作用下，社會價值的主導力量是物質(zhì)追求，人們對金錢的獲取欲望導致社會人群彼此之間的信任度明顯降低，社會公德、個人道德、企業(yè)道德滑坡嚴重，加劇醫(yī)患關系矛盾尖銳度，陷入無法調(diào)和的不良局面[5]。教育事業(yè)重視該問題的有效解決，提升醫(yī)生人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)生的重要任務是個人醫(yī)心修持，同時仁心仁術(shù)修持也是醫(yī)生人文素養(yǎng)教育的核心內(nèi)容。

4.總結(jié)

綜上所述，醫(yī)學院開展人文素養(yǎng)教育活動應強調(diào)針對性，遵循醫(yī)學人文素養(yǎng)教育的特有規(guī)律。實現(xiàn)對教學內(nèi)容的有效調(diào)整，需考慮到醫(yī)學生的實際需求。適當強調(diào)醫(yī)學物理教育的人文素養(yǎng)性質(zhì)，建設的校園文化建設兼顧人文內(nèi)涵和醫(yī)學底蘊，增加有關醫(yī)學心理學課程，醫(yī)學人文素養(yǎng)教育提升體現(xiàn)全方位、協(xié)同式教育特征。