周心瑜 胡欣玙 梅曉晨 陳曉彤（通訊作者）

（1 浙江中醫(yī)藥大學(xué) 浙江 杭州 310053）

（2 浙江省新華醫(yī)院 浙江 杭州 310053）

提高醫(yī)療服務(wù)能力，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的人文教育水平是社會(huì)需求，醫(yī)學(xué)的人文性和科學(xué)性正不斷發(fā)生碰撞，并逐漸融合。社會(huì)公眾關(guān)注人文素養(yǎng)提升問題，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該將患者利益放在首要位置上，尊重患者的自主意識(shí)，并切實(shí)突出社會(huì)公平原則，此外醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)當(dāng)履行誠實(shí)、保密職業(yè)責(zé)任。

1.醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育重要性分析

醫(yī)護(hù)工作者被認(rèn)為是一種人道職業(yè)，其本職工作是救死扶傷，醫(yī)者仁心用來詮釋并概述醫(yī)學(xué)專業(yè)再合適不過。醫(yī)學(xué)人文教學(xué)的主要目的是強(qiáng)化真愛，并突出醫(yī)護(hù)人員的人格和尊嚴(yán)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)是基本要求。除了在思政課程中重視培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)之外，還應(yīng)該在基礎(chǔ)課程中培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求已經(jīng)有所提高，主要體現(xiàn)在學(xué)生對(duì)社會(huì)發(fā)展的適應(yīng)能力。因此教學(xué)活動(dòng)也應(yīng)該不斷調(diào)整并分析教育策略，保證醫(yī)學(xué)生提高自身專業(yè)能力的同時(shí)也具備較高的人文水平[1]。

2.醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育認(rèn)知度調(diào)查相關(guān)事項(xiàng)分析

2.1 調(diào)查的對(duì)象和用到的統(tǒng)計(jì)方法

調(diào)查活動(dòng)的進(jìn)行隨機(jī)抽取某學(xué)校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的2018級(jí)在校學(xué)生500名和2013級(jí)畢業(yè)生500名，共計(jì)發(fā)放的問卷調(diào)查有1000份，回收的份數(shù)為966份。研究者自制醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)調(diào)查問卷，內(nèi)容覆蓋多個(gè)方面，包括醫(yī)學(xué)生的基本信息、個(gè)體對(duì)醫(yī)學(xué)信息的關(guān)注度、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育課程重要性認(rèn)識(shí)、學(xué)生對(duì)學(xué)校醫(yī)學(xué)人文教育的滿意度、學(xué)生可能會(huì)選擇的人文素養(yǎng)教育方式。選擇的調(diào)查方式符合本次調(diào)查的目的和要求，在調(diào)查活動(dòng)正式開始之前，課題組成員進(jìn)行了集體研究學(xué)習(xí)活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷之后，決定在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將問卷收回，嚴(yán)格完成檢查與核對(duì)工作。統(tǒng)計(jì)工作需要用到兩種軟件分別是Epidata和SPSS21.0，前者的工作內(nèi)容是數(shù)據(jù)錄入，后者的作用是數(shù)據(jù)分析。用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果P＜0.05就說明調(diào)查結(jié)果存在非常顯著的差異性。

2.2 調(diào)查活動(dòng)所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果

調(diào)查的內(nèi)容涉及到的內(nèi)容有國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生改革、公共衛(wèi)生事件、醫(yī)患糾紛、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，具體的調(diào)查方向是學(xué)生對(duì)這些事件的關(guān)注度，P＜0.01，說明該項(xiàng)關(guān)注度差異性明顯。就衛(wèi)生醫(yī)療事故而言，經(jīng)常關(guān)注學(xué)生的比例為19.25%，偶爾關(guān)注的學(xué)生占比為65.11%，不曾主動(dòng)關(guān)注學(xué)生所占比例為8.7%，根本不關(guān)注學(xué)生所占比例為6.94%。就人文素養(yǎng)教育課程而言，醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校需要開設(shè)的課程有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、衛(wèi)生法學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)史。其中學(xué)生最想開設(shè)的課程是醫(yī)學(xué)心理學(xué)，所占比例為62.73%，其次是社會(huì)醫(yī)學(xué)，所占比例為46.58%，再次為衛(wèi)生法學(xué)，所占比例為45.86%[2]。從調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)校開設(shè)的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育滿意度較低，主要體現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容和方法兩方面，滿意度僅為22.88，滿意度水平比較高的是教學(xué)態(tài)度、教學(xué)水平、課堂氛圍和考核方式，滿意度分別是83.54、83.54、72.88、79.92，而學(xué)生對(duì)課程設(shè)置的滿意度水平一般，為56.63。

3.基于醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育認(rèn)知度調(diào)查的醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提高措施

3.1 強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)物理教育的人文素養(yǎng)性質(zhì)

教學(xué)活動(dòng)要在重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教學(xué)的前提下，優(yōu)化醫(yī)學(xué)物理學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)水平。傳統(tǒng)模式下，物理教學(xué)活動(dòng)重視知識(shí)轉(zhuǎn)移和技能培養(yǎng)教學(xué)活動(dòng)，但是其中所包含的人為因素常常會(huì)被忽略[3]?？茖W(xué)與生活之間有著密不可分的聯(lián)系，醫(yī)學(xué)生在受教育的過程中，會(huì)感到概念知識(shí)體系十分嚴(yán)格。在學(xué)習(xí)一段時(shí)間之后，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)物理知識(shí)解決實(shí)際問題的能力仍然比較差，也就是說醫(yī)學(xué)生所表現(xiàn)的人文素養(yǎng)不夠突出。人文素養(yǎng)發(fā)揮的是課程輔助作用，能同時(shí)幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)教育人員順利適應(yīng)社會(huì)的變化情況，理解社會(huì)上普遍存在的先進(jìn)思想和觀念。優(yōu)化專業(yè)學(xué)科和人文價(jià)值結(jié)合效果，促進(jìn)現(xiàn)代人文素質(zhì)教育水平逐步提升。

3.2 醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育提升體現(xiàn)全方位、協(xié)同式教育特征

在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的推動(dòng)作用下，社會(huì)價(jià)值的主導(dǎo)力量是物質(zhì)追求，人們對(duì)金錢的獲取欲望導(dǎo)致社會(huì)人群彼此之間的信任度明顯降低，社會(huì)公德、個(gè)人道德、企業(yè)道德滑坡嚴(yán)重，加劇醫(yī)患關(guān)系矛盾尖銳度，陷入無法調(diào)和的不良局面[5]。教育事業(yè)重視該問題的有效解決，提升醫(yī)生人文素養(yǎng)，培養(yǎng)醫(yī)生的重要任務(wù)是個(gè)人醫(yī)心修持，同時(shí)仁心仁術(shù)修持也是醫(yī)生人文素養(yǎng)教育的核心內(nèi)容。

4.總結(jié)

綜上所述，醫(yī)學(xué)院開展人文素養(yǎng)教育活動(dòng)應(yīng)強(qiáng)調(diào)針對(duì)性，遵循醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育的特有規(guī)律。實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的有效調(diào)整，需考慮到醫(yī)學(xué)生的實(shí)際需求。適當(dāng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)物理教育的人文素養(yǎng)性質(zhì)，建設(shè)的校園文化建設(shè)兼顧人文內(nèi)涵和醫(yī)學(xué)底蘊(yùn)，增加有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育提升體現(xiàn)全方位、協(xié)同式教育特征。