于彩艷

（煙臺(tái)市毓璜頂醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 264000）

當(dāng)前我國糖尿病發(fā)病率有明顯提升，糖尿病患者較長時(shí)間高血糖會(huì)造成腎、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等功能障礙，糖尿病患者臨床治療中，飲食治療十分關(guān)鍵，不僅可控制患者血糖，同時(shí)還能夠使糖尿病患者生活質(zhì)量得到提高，實(shí)現(xiàn)對(duì)各類并發(fā)癥的有效控制[1]。糖尿病患者容易受到飲食習(xí)慣、文化水平等因素影響，飲食控制往往不是十分理想，降低患者疾病治療效果[2]。個(gè)體化飲食護(hù)理的應(yīng)用可結(jié)合患者實(shí)際情況為患者制定針對(duì)性的飲食方案，本文選擇近1年在本院接受治療的糖尿病患者100例進(jìn)行研究，分析糖尿病患者個(gè)體化飲食護(hù)理的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月在本院接受治療的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，符合世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為兩組，各50例。其中，對(duì)照組男32例，女18例，年齡45～82歲，平均（58.7±3.6）歲；觀察組男33例，女17例，年齡46～82歲，平均（59.2±4.2）歲。兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予一般護(hù)理，患者入院后健康宣教，給予飲食指導(dǎo)和糖尿病相關(guān)知識(shí)教育。

觀察組給予個(gè)體化飲食護(hù)理，（1）患者入院后評(píng)估患者飲食情況，明確患者在糖尿病飲食知識(shí)了解以及飲食習(xí)慣等方面水平，以此為基礎(chǔ)制定個(gè)體化飲食控制方案；（2）護(hù)理人員結(jié)合飲食評(píng)估結(jié)果對(duì)患者開展健康徐那叫，幫助患者明確飲食護(hù)理在血糖控制方面作用，提高患者在飲食控制方面重視度，為患者編制飲食食譜，結(jié)合患者生活習(xí)慣和活動(dòng)量等計(jì)算患者總熱量，還需要向患者詳細(xì)介紹糖尿病香瓜知識(shí)，比如飲食原則、預(yù)防低血糖等，提高患者飲食控制水平；（3）注意患者日常飲食情況監(jiān)督，確保患者合理飲食，提高血糖控制水平。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，對(duì)比兩組患者不同時(shí)間血糖變化情況，記錄兩組患者并發(fā)癥，包含糖尿病足、低血糖、酮癥酸中毒等，對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血糖情況

對(duì)照組患者空腹血糖（6.6±1.4）mmol/L，餐后2 h血糖（11.8±1.6）mmol/L，觀察組患者空腹血糖（5.8±1.2）mmol/L，餐后2 h血糖（10.1±1.3）mmol/L，觀察組血糖控制水平更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況

對(duì)照組與觀察組糖尿病足、低血糖、酮癥酸中毒等并發(fā)癥數(shù)分別8例、15例，并發(fā)癥率16.0%、30.0%，觀察組并發(fā)癥率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度

對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別（81.4±3.4）、（92.5±4.2），觀察組護(hù)理更為滿意，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

飲食療法在糖尿病治療方面發(fā)揮重要價(jià)值和作用，糖尿病患者必須要堅(jiān)持飲食治療，當(dāng)前臨床上很多患者在飲食控制方面存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，影響飲食治療工作的順利開展，比如有患者認(rèn)為通過少吃方式可以控制血糖，盲目選擇饑餓療法，還有患者錯(cuò)誤認(rèn)為吃越多降血糖食物越好，甚至認(rèn)為通過增加藥量方式能夠抵消食物中的糖分。個(gè)體化飲食護(hù)理工作的開展，對(duì)糖尿病患者飲食習(xí)慣和飲食知識(shí)有詳細(xì)了解，給予針對(duì)性的飲食宣教，患者飲食誤區(qū)能夠得到有效糾正，提高臨床護(hù)理工作針對(duì)性。

糖尿病患者飲食治療過程中，不僅要學(xué)習(xí)科學(xué)飲食方面知識(shí)，同時(shí)還需要保證有足夠治療依從性。很多患者隨著治療時(shí)間的延長，飲食治療效果越來越差。有研究表明，僅23.50%患者有良好飲食治療依從性[3]。為了確保患者治療過程中有足夠依從性，做好個(gè)體化飲食護(hù)理的應(yīng)用，家屬和護(hù)士每天需要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，確?；颊邆€(gè)體化飲食護(hù)理順利有效落實(shí)，提高患者血糖水平控制有效性。個(gè)體化飲食護(hù)理的開展患者在住院期間能夠接受來自護(hù)理人員全方位的飲食監(jiān)督和指導(dǎo)，有更多的機(jī)會(huì)與護(hù)理人員溝通和交流，更好的滿足患者在護(hù)理方面需要。

本次研究表明，在血糖控制水平方面，對(duì)照組患者空腹血糖（6.6±1.4）mmol/L，餐后2h血糖（11.8±1.6）m m o l/L，觀察組患者空腹血糖（5.8±1.2）mmol/L，餐后2h血糖（10.1±1.3）mmol/L，觀察組血糖控制水平更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在并發(fā)癥方面，對(duì)照組與觀察組糖尿病足、低血糖、酮癥酸中毒等并發(fā)癥率分別16.0%、30.0%，觀察組并發(fā)癥率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），在護(hù)理滿意度方面，對(duì)照組與觀察組患者滿意度分別（81.4±3.4）、（92.5±4.2），觀察組護(hù)理更為滿意，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病患者給予個(gè)體化飲食護(hù)理，患者血糖控制水平高，可以降低并發(fā)癥率，更令患者滿意，值得推廣應(yīng)用。