彭 偉，蔣建軍，廖鐘財(cái)*

（1.四川大學(xué)華西第四醫(yī)院，四川 成都 610000；2.浙江和也健康科技有限公司研究院，浙江 湖州 313000）

癌癥是全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，根據(jù)國際癌癥研究中心數(shù)據(jù)：每年全球約800萬人死于癌癥，現(xiàn)我國平均每5人死亡中就有1人死于癌癥。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，當(dāng)前治療癌癥的方法很多，諸多治療方法所取得的治療效果不一，有些治療毒副作用明顯，因此為減輕痛苦和延長生命研究更為簡單有效的新療法十分必要。在國外磁場(chǎng)對(duì)癌細(xì)胞增長的抑制作用已經(jīng)被證實(shí)。國內(nèi)磁場(chǎng)治療癌癥的方法雖然還沒得到廣泛應(yīng)用，但已有較豐富的研究成果。通過研究實(shí)踐認(rèn)為：電、磁效應(yīng)與生物基本活動(dòng)的關(guān)聯(lián)是十分密切的。電磁場(chǎng)對(duì)癌細(xì)胞有一定的抑制作用。本文對(duì)磁場(chǎng)治療癌癥的生物學(xué)、臨床研究及臨床治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜述，旨在于為進(jìn)一步開展磁場(chǎng)對(duì)癌癥的研究和治療提供依據(jù)。

1 磁場(chǎng)療法的主要作用原理研究

臨床應(yīng)用磁療按強(qiáng)度和方向分為靜磁療法和動(dòng)磁療法兩類，按照磁場(chǎng)性質(zhì)分為四類：恒定磁場(chǎng)、交變磁場(chǎng)、脈動(dòng)磁場(chǎng)、脈沖磁場(chǎng)。除了恒定磁場(chǎng)為靜磁場(chǎng)之外，交變磁場(chǎng)、脈動(dòng)磁場(chǎng)、脈沖磁場(chǎng)都屬于動(dòng)磁場(chǎng)[1]。磁場(chǎng)治療疾病的主要原理為：（1）在磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)的細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生感應(yīng)電流，感應(yīng)電流的強(qiáng)弱、形式等均會(huì)對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生作用。（2）在磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng)的細(xì)胞，由于受到洛倫茲力作用會(huì)抑制細(xì)胞電子和離子的傳遞作用，進(jìn)而阻止細(xì)胞發(fā)揮正常功能。磁場(chǎng)治療癌癥的原理主要有：抑制癌組織產(chǎn)生大量的微血管生長，以便從血液中攝取營養(yǎng)，降低了其新陳代謝速度抑制了腫瘤的生長；磁場(chǎng)會(huì)使腫瘤細(xì)胞內(nèi)線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)正常變?yōu)樗[，使其功能破壞、代謝功能和營養(yǎng)供應(yīng)被影響，從而抑制癌細(xì)胞生長；此外磁場(chǎng)會(huì)影響DNA中某些氫鍵、可使DNA中的某些位置的堿基發(fā)生變化，進(jìn)而是DNA復(fù)制產(chǎn)生誤差是癌細(xì)胞失去復(fù)制能力。磁場(chǎng)的生物效應(yīng)及其機(jī)理非常復(fù)雜，上訴只是一些可能的機(jī)理，因?yàn)榇艌?chǎng)效果不僅與磁場(chǎng)參數(shù)包括磁場(chǎng)類型、場(chǎng)強(qiáng)大小、均勻性、方向性、作用時(shí)間等參數(shù)相關(guān)，也與細(xì)胞因子包括細(xì)胞的磁場(chǎng)、種類、敏感性、作用部位等機(jī)體參數(shù)密切相關(guān)。張小云研究發(fā)現(xiàn)：磁場(chǎng)的強(qiáng)弱對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生的作用是不同的，脈沖強(qiáng)磁場(chǎng)可以破壞細(xì)胞，反之會(huì)促進(jìn)細(xì)胞生長。相關(guān)研究結(jié)果證實(shí)：不同種類與體積的細(xì)胞在面對(duì)脈沖場(chǎng)強(qiáng)的時(shí)候其承受程度有所差異，癌細(xì)胞屬于比較敏感的細(xì)胞，懸浮培養(yǎng)的細(xì)胞更加脆弱，磁場(chǎng)強(qiáng)度從1T（T為特斯拉，1T=十的四次方）到40T，例如：正常細(xì)胞在23T下能夠保持原形態(tài)，懸浮鼻咽癌細(xì)胞在12T就會(huì)受到破損死亡。

2 磁場(chǎng)應(yīng)用方法

磁場(chǎng)應(yīng)用方法為：（1）直接對(duì)生物體進(jìn)行磁場(chǎng)治療，也就是讓磁場(chǎng)直接作用在生物體上，治療一段時(shí)間后觀察治療效果。（2）以水為介質(zhì)得到磁處理水，然后通過磁處理水提供給生物體生長代謝。（3）磁處理水聯(lián)合外磁場(chǎng)治療疾病，更多研究結(jié)果顯示，這種聯(lián)合治療措施效果更優(yōu)[2]。

3 磁場(chǎng)生物學(xué)效應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查

在醫(yī)學(xué)界一直備受爭(zhēng)議的話題為：磁場(chǎng)暴露與人體健康之間的關(guān)系，有人認(rèn)為磁場(chǎng)暴露不利于人體健康，而有些人則持反對(duì)意見。1979年，Wertheimer和Leaper首次報(bào)道[3]居住在配電結(jié)構(gòu)和電線附近的兒童白血病患病率顯著升高。對(duì)此多數(shù)研究均表明：極低頻電磁場(chǎng)暴露和腫瘤發(fā)病率有關(guān)，特別是與白血病、腦瘤這些疾病有更為密切的關(guān)系[4,5]。2005年美國國家癌癥研究中心指出：高壓電網(wǎng)所產(chǎn)生的磁場(chǎng)對(duì)人體是否有致癌的危險(xiǎn)目前還沒有確切證據(jù)，但父母長期受磁場(chǎng)輻射可能會(huì)增加后代患癌的幾率[6]。英國牛津國家放射保護(hù)委員會(huì)迄今未發(fā)現(xiàn)“可證實(shí)暴露強(qiáng)磁場(chǎng)中導(dǎo)致癌癥”的有效證據(jù)。

4 磁場(chǎng)治療癌癥的實(shí)驗(yàn)研究

國內(nèi)外開展磁場(chǎng)治療癌癥的實(shí)驗(yàn)研究有：杜紅文等[7]通過相關(guān)研究證實(shí)：恒磁場(chǎng)和脈沖磁場(chǎng)能夠抑制和破壞癌細(xì)胞，并且能夠協(xié)同抗癌藥物治療發(fā)揮較強(qiáng)的有效性，其中磁性物質(zhì)也參與到治療中形成磁性微球，對(duì)疾病治療也能發(fā)揮較強(qiáng)的作用。張小云等[8]通過對(duì)90只雌性SD大鼠的研究表明：旋轉(zhuǎn)恒定磁場(chǎng)能夠促進(jìn)成骨細(xì)胞的生長和分泌功能、抑制破骨細(xì)胞生長和破骨細(xì)胞功能。張卓立[9]研究強(qiáng)恒磁場(chǎng)對(duì)的大鼠移植癌細(xì)胞的影響發(fā)現(xiàn)：暴露于強(qiáng)磁場(chǎng)下的大鼠移植癌細(xì)胞凋亡明顯高于對(duì)照組，且治療的效果與暴露于磁場(chǎng)的時(shí)間和間隔時(shí)間有關(guān)。潘小華等[10]通過制備新西蘭兔股骨頭壞死動(dòng)物模型，予以旋轉(zhuǎn)恒定磁場(chǎng)處理4周和8周，使用組織切片、X線以及CT觀察股骨頭結(jié)構(gòu)變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：磁場(chǎng)可以針對(duì)股骨頭壞死主要環(huán)節(jié)高脂血癥、血液粘稠度增加、關(guān)節(jié)腔壓力增高等發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)早期骨壞死修復(fù)和新骨再生。

國外Blackman[11]研究表明：如果為患者應(yīng)用抗癌藥物治療，再進(jìn)行磁場(chǎng)治療可能會(huì)降低治療效果，表明磁場(chǎng)會(huì)抑制抗癌藥物的治療效果。但是還有些研究結(jié)果與其相反。Thomas[12]使用不均勻磁場(chǎng)能夠抑制腫瘤的生長。在一項(xiàng)研究中，將患有乳腺癌的老鼠作為研究對(duì)象，將其分為兩組治療：觀察組被放在38千高斯磁場(chǎng)下照射20 min，對(duì)照組不進(jìn)行磁場(chǎng)治療，比較兩組老鼠的平均壽命，觀察組顯著長于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與日本Tokushima Bunri 大學(xué)的Kotani[13]提出的磁場(chǎng)可以加速骨膠原的合成和鈣的結(jié)合觀點(diǎn)一致，研究認(rèn)為，對(duì)于預(yù)防骨細(xì)胞中鈣流失中磁場(chǎng)能夠起到理想的促進(jìn)作用。日本京都大學(xué)小久保正教授研制出一種用于治療癌癥的磁性結(jié)晶玻璃，將其安放于人體腫瘤附近位置，通過磁場(chǎng)效應(yīng)達(dá)到破壞癌細(xì)胞的作用，進(jìn)而控制疾病的發(fā)展。

5 磁場(chǎng)治療癌癥的臨床研究

1975年國內(nèi)首次應(yīng)用磁場(chǎng)治療癌癥報(bào)道：北京積水潭醫(yī)院應(yīng)用磁片貼敷法治療癌癥引起的劇痛，8例均有效，5例效果明顯。徐雪雄[14]將10例癌癥病人作為研究對(duì)象將磁體貼敷腫瘤體表，得到的結(jié)果為：6例疼痛有緩解，1例暫時(shí)緩解，3例無效。陳代純研究表明磁場(chǎng)治療癌癥疼痛的有效率達(dá)89.9%。江西某醫(yī)院[15]采用磁片圍敷腫塊治療胃癌、結(jié)腸癌及肺癌10例患者，其中8例患者在經(jīng)過1個(gè)月治療后，腫塊已經(jīng)觸及不到、超聲檢查未發(fā)現(xiàn)腫塊。常漢英[16]研究18例癌癥患者應(yīng)用0.2～0.4 T的稀土永磁片貼敷患區(qū)同時(shí)用0.6～0.8 T脈沖磁場(chǎng)磁頭置于患區(qū)兩側(cè)治療；每天1次，每次30分鐘，30～60次為1療程，研究發(fā)現(xiàn)18例患者全部有效，其中顯效9例：癥狀改善明顯，腫塊縮小超過1/2，有效9例。韓軍慶等3采用ZCX-Ⅱ旋磁治療機(jī)共治療臨床晚期惡性腫瘤患者32例，治療天數(shù)為30～50天。全部患者經(jīng)過治療后其臨床癥狀和體征均有程度不同的明顯緩解：其癥狀完全緩解率為28.1%，部分緩解率65.6%。所有患者在治療后隨訪時(shí)間均滿1年；該研究結(jié)果證明：應(yīng)用恒定磁場(chǎng)旋轉(zhuǎn)的方法治療癌癥疾病，所取得的治療效果好壞與治療頻率與每次治療時(shí)間長短有關(guān)，要想取得較好的治療效果，建議治療時(shí)間相應(yīng)延長并且每次治療時(shí)間也相對(duì)延長[17]。高美華用RMT3旋轉(zhuǎn)磁療機(jī)作用于腫瘤區(qū)，觀察腫瘤組織直徑、重量及組織病理學(xué)變化。結(jié)果表明，旋轉(zhuǎn)磁場(chǎng)具有明顯的抑制SP2/0瘤細(xì)胞增殖的影響。周萬松[18]研究報(bào)道用磁療法治療乳腺癌受到了很好的效果。

國外Sabo[19]研究恒定磁場(chǎng)對(duì)細(xì)胞新陳代謝的影響發(fā)現(xiàn)，人體白血病細(xì)胞暴露在1T的磁場(chǎng)下72小時(shí)新城代謝會(huì)相應(yīng)減緩，效果與化療藥物類似。Bessmel研究結(jié)論：接受了恒磁場(chǎng)和脈沖磁場(chǎng)治療的惡性腫瘤患者血液中免疫細(xì)胞、中性粒細(xì)胞吞噬力明顯增強(qiáng)，說明磁場(chǎng)對(duì)人體免疫體統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用。Blackman研究發(fā)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)磁場(chǎng)不僅能使枯否氏細(xì)胞明顯增多，肝細(xì)胞微絨毛數(shù)量增多，而且還能促進(jìn)溶酶體的增加，研究證明磁場(chǎng)能促進(jìn)機(jī)體的新城代謝和提高免疫功能。

6 磁場(chǎng)治療副作用

臨床研究和治療發(fā)現(xiàn)在磁場(chǎng)治療過程主要的副作用有：磁療機(jī)運(yùn)行的時(shí)候噪音較大，通常劇烈的噪音會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不利影響；有些患者在接受治療過程中會(huì)出現(xiàn)乏力、疼痛等不良癥狀。但是這些癥狀只是暫時(shí)的，通常在3～7天后會(huì)自行消失；還有些患者會(huì)出現(xiàn)心率增快的情況或者體溫輕度升高的情況。

7 展 望

大多研究結(jié)論表明磁場(chǎng)治療作為一種治療癌癥的方法已取得一定的效果，即使效果是部分或短期，但也是有意義的，尤其是針對(duì)晚期癌癥的治療。關(guān)于磁療治療對(duì)于癌癥患者疼痛的緩解有一定的效果，但鎮(zhèn)痛機(jī)制并不明了，且可否降低阿片類藥物鎮(zhèn)痛的使用量還值得進(jìn)一步研究；雖然磁場(chǎng)的生物學(xué)效應(yīng)及臨床研究我們已經(jīng)具備了豐富的經(jīng)驗(yàn)，具有一定的基礎(chǔ)，但磁場(chǎng)治療應(yīng)用與癌癥的治療仍屬于初步階段，未來還可進(jìn)一步探索不同類型的磁場(chǎng)、不同強(qiáng)度及時(shí)間長短不同對(duì)癌癥的種類、癥狀等的效果影響，爭(zhēng)取獲得進(jìn)展。癌癥患者無法接受手術(shù)或放化療時(shí)，采用磁場(chǎng)治療使癌細(xì)胞生長得到抑制、腫塊縮小、癥狀改善，無論獲得長期或短期療效，都是重大的意義。我們堅(jiān)信，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，科學(xué)性實(shí)驗(yàn)不斷完善，磁場(chǎng)的生物學(xué)效應(yīng)會(huì)被越來越多的人所了解與認(rèn)可，磁場(chǎng)也會(huì)越來越廣泛應(yīng)用于臨床治療，有進(jìn)一步推廣的價(jià)值。