楊秀陽(yáng)

（吉林市中心醫(yī)院第一重癥監(jiān)護(hù)病房，吉林 吉林 132011）

隨著現(xiàn)代護(hù)理需求的不斷進(jìn)步與轉(zhuǎn)變，患者在享受臨床治療、護(hù)理服務(wù)時(shí)也不僅僅追求生理健康方面的護(hù)理需求，對(duì)于護(hù)理工作的安全性、舒適性也提出了更高的要求。護(hù)理安全管理是強(qiáng)調(diào)為患者提供更為安全護(hù)理服務(wù)的一種管理模式，在臨床實(shí)踐中也能夠取得顯著臨床價(jià)值[1-2]。在本研究中，筆者為了探討護(hù)理安全管理在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用效果，特針對(duì)20名護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理安全管理模式前后的工作情況進(jìn)行研究分析，具體見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究分析對(duì)象為我院冠心病重癥監(jiān)護(hù)室的20名護(hù)理工作人員，其研究時(shí)間段為2017年1月～2018年12月。20名護(hù)理人員均為女性，其年齡在23～35歲之間，平均年齡為30.14±0.66歲；學(xué)歷水平：9例大專(zhuān)，11例本科。我院自2018年1月開(kāi)始實(shí)施護(hù)理安全管理工作模式，即2017年1月～12月期間20名護(hù)理人員工作情況視為實(shí)施前，2018年1月～12月期間的護(hù)理工作情況則視為實(shí)施后。

1.2 方法

實(shí)施護(hù)理安全管理工作模式前，20名護(hù)理人員均采用常規(guī)管理，包括工作流程制定、急救能力訓(xùn)練以及針對(duì)性給予專(zhuān)科護(hù)理等，護(hù)理安全管理措施則見(jiàn)下文。

（1）組織培訓(xùn)與考核：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)理人員參加科室護(hù)理工作技能及相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn)與考核，幫助其不斷提升自身專(zhuān)業(yè)能力。指導(dǎo)護(hù)理人員樹(shù)立其護(hù)理安全工作意識(shí)，從而確保每位患者在享受醫(yī)院治療、護(hù)理服務(wù)時(shí)的安全性。

（2）病房管理：病房?jī)?nèi)的物品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范擺放于指定位置處，常用醫(yī)療設(shè)備應(yīng)當(dāng)確保其處于正常備用狀態(tài)。為防止患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，可以通過(guò)加設(shè)約束帶、防護(hù)欄或者張貼醒目警示標(biāo)語(yǔ)的措施提升其康復(fù)休養(yǎng)安全性。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作之前，必須仔細(xì)進(jìn)行手部消毒，并佩戴口罩，有效降低院內(nèi)感染或交叉感染情況的發(fā)生概率。

（3）增強(qiáng)儀器設(shè)備安全管理：由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期檢查、維護(hù)重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，及時(shí)排除其設(shè)備故障，降低因設(shè)備問(wèn)題而引發(fā)的醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，在藥品準(zhǔn)備方面，護(hù)理人員也需要及時(shí)做好管理、交接工作，藥品使用后續(xù)立即補(bǔ)充，確保藥品足夠。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的工作滿意度自評(píng)表評(píng)價(jià)護(hù)理人員在不同階段對(duì)自身工作的滿意程度，設(shè)置其評(píng)價(jià)總分為100分，評(píng)分越高則表明滿意度越高。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員在兩種管理模式下的護(hù)理操作質(zhì)量考核評(píng)分，并對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，護(hù)理滿意度評(píng)分、護(hù)理操作質(zhì)量考核評(píng)分計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，以率（%）表示，當(dāng)P＜0.05，視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施護(hù)理安全管理前，護(hù)理人員滿意度評(píng)分為90.27±1.36分，其護(hù)理操作質(zhì)量評(píng)分為91.45±1.28分。實(shí)施護(hù)理安全管理后，護(hù)理人員滿意度評(píng)分為96.41±1.18分，其護(hù)理操作質(zhì)量評(píng)分為96.22±1.06分。實(shí)施后的滿意度評(píng)分與護(hù)理操作質(zhì)量均明顯高于實(shí)施前，P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

與常規(guī)的臨床護(hù)理管理方案相比，實(shí)施安全護(hù)理管理能夠指導(dǎo)護(hù)理人員在具體的護(hù)理實(shí)踐中更為關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，從而有效提升護(hù)理工作質(zhì)量，降低不安全事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于冠心病重癥監(jiān)護(hù)工作而言，若護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識(shí)與實(shí)際操作技能掌握不到位，其感染事件、糾紛事件、護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生概率也會(huì)相應(yīng)提高，而在護(hù)理安全管理模式中，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)考核培訓(xùn)，則能夠通過(guò)持續(xù)性的教育管理不斷提升護(hù)理人員基本素質(zhì)與工作素養(yǎng)。增強(qiáng)病房與儀器設(shè)備安全管理，則有利于為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、舒適、安全的病房環(huán)境，進(jìn)一步保障其疾病康復(fù)。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理安全管理模式后，20名護(hù)理人員的滿意度評(píng)分與護(hù)理操作質(zhì)量均明顯高于實(shí)施前，P均＜0.05。綜上所述可得出本研究結(jié)論：運(yùn)用護(hù)理安全管理，可以顯著提升冠心病重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員護(hù)理操作質(zhì)量及其對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，該護(hù)理管理模式具有重要臨床價(jià)值，值得廣泛推廣采用。