孫楊梅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

高血壓腦出血是神經(jīng)內(nèi)科較為常見(jiàn)的一種疾病，患者主要臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、意識(shí)缺失等，該種患者一般病情較為嚴(yán)重，患者的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)會(huì)出現(xiàn)斷裂的情況，假如治療不及時(shí)會(huì)引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)于患者的生命安全構(gòu)成威脅。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，高血壓腦出血的治療有效率在逐年提升，但致殘率還是一直居高不下，治療期間的護(hù)理質(zhì)量也會(huì)對(duì)治療效果造成較大的影響，我院為降低致殘率對(duì)于收治的高血壓腦出血患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的臨床護(hù)理效果，具體報(bào)道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院1年內(nèi)收治的高血壓腦出血患者64例，隨機(jī)分成兩組，各32例，對(duì)照組男18例，女14例，年齡61～78歲，平均（65.2±2.6）歲，觀察組19例，女13例，年齡62～77歲，平均（65.1±2.5）歲，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、定期復(fù)查、飲食指導(dǎo)等。觀察組在此基礎(chǔ)上加用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，取得患者的信任感，對(duì)于患者的情緒變化進(jìn)行了解，對(duì)于其消極情緒進(jìn)行心理干預(yù)，幫助其建立信心，樹(shù)立與病魔進(jìn)行斗爭(zhēng)的決心。（2）健康教育：科室可以定期開(kāi)展健康教育講座，邀請(qǐng)患者前去聽(tīng)講，講座期間發(fā)放健康教育宣傳手冊(cè)，通過(guò)健康講座讓患者及其家屬對(duì)于疾病的相關(guān)知識(shí)以及治療方法有所了解，更加積極主動(dòng)的配合醫(yī)生接受治療[2]。（3）康復(fù)訓(xùn)練：護(hù)理人員要幫助患者進(jìn)行適量的康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練的具體內(nèi)容包括翻身起坐、平衡訓(xùn)練等，同時(shí)要對(duì)患者的自主生活能力也要進(jìn)行訓(xùn)練，具體訓(xùn)練包括內(nèi)容包括穿衣、洗漱、大小便等，但對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練量進(jìn)行嚴(yán)格的控制。（4）生活指導(dǎo)：護(hù)理人員要根據(jù)患者時(shí)機(jī)情況為其制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)量的增加要有一個(gè)循循漸進(jìn)的過(guò)程，飲食要做到高能量、低脂、高纖維，可以適當(dāng)食用一些蔬菜水果，創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，讓患者擁有充足的睡眠[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)指標(biāo)包括HADM、QoL、BI。HADM評(píng)分為0～60分，用于評(píng)價(jià)患者精神抑郁情況，分?jǐn)?shù)越低，神經(jīng)功能恢復(fù)情況越好；QoL用于評(píng)價(jià)患者生存質(zhì)量；BI評(píng)分為0～100分，用于評(píng)價(jià)患者日常生活能力，分?jǐn)?shù)越高，患者日常生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS 11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié) 果

觀察組的各項(xiàng)神經(jīng)功能恢復(fù)指標(biāo)要優(yōu)于對(duì)照組，具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后神經(jīng)功能恢復(fù)情況對(duì)比（±s）

組別 n BI HADM QoL觀察組 32 90.32±22.14 36.43±10.12 83.12±28.85對(duì)照組 32 65.32±22.31 30.15±15.43 65.32±28.13

3 討 論

隨著我國(guó)正在進(jìn)入老齡化社會(huì)，高血壓腦出血患者呈逐年快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，高血壓腦出血具有致殘率高的特點(diǎn)，同時(shí)該種疾病病情發(fā)展速度快，并發(fā)癥后遺癥較多，對(duì)于患者日后正常生活會(huì)造成較大的影響。我院為提高高血壓腦出血患者神經(jīng)功能的恢復(fù)率，對(duì)于收治的高血壓腦出血患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行護(hù)理，取得了令人滿意的臨床護(hù)理效果?？祻?fù)護(hù)理可以根據(jù)患者病情實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行分階段的康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，患者通過(guò)康復(fù)護(hù)理，神經(jīng)功能恢復(fù)情況改善明顯，不良情緒改善明顯，生活質(zhì)量和生活能力明顯提高，通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)可以看到康復(fù)護(hù)理方法與常規(guī)護(hù)理方法相比優(yōu)勢(shì)明顯，值得進(jìn)行臨床推廣使用。

綜上所述，對(duì)于高血壓腦出血患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的方法可以有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者自主生活和行動(dòng)能力，是一種有效安全的臨床護(hù)理方法。