摘要：目的：評(píng)定阿立哌唑、喹硫平治療老年期精神分裂癥患者臨床療效。方法：選取2017年2月到2018年2月接受診治的60例老年期精神分裂癥患者作為此次的研究對(duì)象，按住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組，對(duì)照組（實(shí)施喹硫平）；觀察組（實(shí)施阿立哌唑），對(duì)兩組患者的PANSS得分、臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：治療前，兩組患者的PANSS得分經(jīng)過比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組PANSS得分低于對(duì)照組；觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年期精神分裂癥患者中采用阿立哌唑進(jìn)行治療其效果非常顯著，不僅療效好、安全性高，還可以緩解患者的臨床癥狀。

關(guān)鍵詞：阿立哌唑；喹硫平；老年期精神分裂癥

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使得人們生活環(huán)境以及生活方式發(fā)生了巨大的改變，同時(shí)也導(dǎo)致精神分裂癥的發(fā)病率逐漸升高[1]。在臨床醫(yī)學(xué)中表明，精神分裂癥是一種較為常見的精神疾病，其主要的發(fā)病群體就是老年人，具有極高的致殘率，對(duì)患者精神身心健康造成了巨大的威脅。目前，在臨床上一般采用阿立哌唑和喹硫平藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，因此，在本次研究中，對(duì)這兩種藥物的療進(jìn)行深入性的研究，并進(jìn)行了全面性的總結(jié)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的主要目標(biāo)就是2017年2月到2018年2月接受治療的60例老年期精神分裂癥患者，并按照住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組。觀察組男20例，女10例，年齡65-76歲，平均年齡為（63.9±5.1）歲。對(duì)照組男17例，女13例，年齡66-78歲，平均年齡為（65.1±4.6）歲；在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，觀察組和對(duì)照組的性別、年齡等個(gè)人情況經(jīng)過比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施選擇喹硫平進(jìn)行治療，在第一次給患者進(jìn)行用藥的時(shí)候，要將劑量每天控制在50-100 mg之間，根據(jù)患者的實(shí)際病情適當(dāng)?shù)闹饾u加大藥物的劑量，但是每天的用藥劑量不要超過400 mg，對(duì)患者連續(xù)治療8周。

1.2.2觀察組

觀察組患者實(shí)施阿立哌唑進(jìn)行治療，，在第一次給患者進(jìn)行用藥的時(shí)候，要將劑量每天控制在5 mg，之后根據(jù)患者的實(shí)際病情，將劑量逐漸的增加，在1周內(nèi)增加到每天15 mg，但是每天的用藥劑量不要超過30 m。對(duì)患者連續(xù)治療8周。兩組患者在治療的過程中不聯(lián)合應(yīng)用抗精神病的藥物，另外，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予一定的抗膽堿能藥物、β受體阻滯劑等藥物。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)定兩組患者的PANSS得分情況，分?jǐn)?shù)越低，說明患者的情況越好。

觀察兩組治療效果的情況，根據(jù)陽性與陰性癥狀量表（PANSS）進(jìn)行評(píng)定，可以將其分為三種：顯效，有效和無效。顯效：患者PANSS評(píng)分結(jié)果下降50%以上；有效：患者PANSS評(píng)分結(jié)果下降25%以上，50%以下；無效：以上均標(biāo)準(zhǔn)沒有達(dá)到，甚至病情加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS21 .0，對(duì)本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的處理，對(duì)計(jì)數(shù)資料用（%）進(jìn)行表示，兩組之間用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，用（ ）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，兩組之間用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0 .05 進(jìn)行表明，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者PANSS得分比較

治療前，兩組患者的PANSS得分經(jīng)過比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組PANSS得分明顯低于對(duì)照組，二組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情內(nèi)容見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較

觀察組總有效率是96.7%，對(duì)照組為63.6%，觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及度迅速加深，人們逐漸認(rèn)識(shí)到精神分裂癥的危害性。近些年，精神分裂癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而且該疾病的治療已經(jīng)成為了一個(gè)熱議的話題。在臨床上一般采用阿立哌唑和喹硫平這兩種要進(jìn)行治療。其中阿立哌唑是一種二氫喹啉酮類非典型的抗精神病藥[2]。該藥物不同于其他藥物，它具有獨(dú)特的作用機(jī)制，主要是通過結(jié)合5-HT2A受體，以及多巴胺D2、5-HT1A受體，從而起到抗精神分裂的作用。而喹硫平是屬于一種非典型的抗精神病藥[3]。該藥物是通過抑制人體內(nèi)D2和5-HT2受體的合成，使患者部分的腦區(qū)多巴胺的水平可以逐漸上升，從而起到抗精神分裂的效果。經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究學(xué)者的研究表明，對(duì)老年期精神分裂癥患者采用阿立哌唑進(jìn)行治療其效果非常顯著，可以有效緩解患者的臨床癥狀。

由相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，兩組患者經(jīng)過不同的治療方法，采用阿立哌唑治療的觀察組，其PANSS得分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療有效率高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這就進(jìn)一步證明了，在老年期精神分裂癥患者中采用阿立哌唑進(jìn)行治療可以有效緩解患者精神分裂的癥狀，提高患者的治療效果。而且該治療方式在臨床上還具有極高的研究?jī)r(jià)值。因此阿立哌唑藥物應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李永強(qiáng)，馮金河，喬興菊.阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2017，（2）：135-136，139.

[2]傅志花，曹宇，賈琳，等.阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥的療效與安全性[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2017，（3）：400-402.

[3]安莉.阿立哌唑與喹硫平治療精神分裂癥的有效性與安全性[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，（36）：56-57.