摘要：目的：研究α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的療效。方法：選取2016年1月～2017年1月期間在我院就診的120例慢性乙型肝炎患者，采用數(shù)字隨機表法，將其分為實驗組和參照組，每組60例；參照組采用α-干擾素治療，實驗組采用α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療，對比兩種方法的臨床價值。結(jié)果：對比分析兩組患者的臨床效果，實驗組臨床效果優(yōu)于參照組，其不良反應(yīng)發(fā)生率（3.33%）明顯低于參照組不良反應(yīng)發(fā)生率（16.67%），比參照組治療方法更具有優(yōu)勢（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。討論：α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋可有效治療慢性乙型肝炎，在臨床上取得了良好的治療效果，該治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

關(guān)鍵詞：α-干擾素；恩替卡韋；慢性乙型肝炎；臨床效果

慢性乙型肝炎是臨床常見疾病，嚴(yán)重者會出現(xiàn)肝硬化及肝衰竭等，危及患者生命[1-2]。因此，及時有效的治療非常重要。目前，臨床應(yīng)用較多的藥物是恩替卡韋、α-干擾素。本文主要探討α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的臨床效果。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將2016年1月～2017年1月期間我院收治的慢性乙型肝炎患者120例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為實驗組和參照組，每組患者60例；實驗組男（n=35），女（n=25），年齡為30-70歲，平均年齡為（50.8±2.6）歲；參照組男（n=38），女（n=22），年齡32-68歲，平均年齡為（50.3±3.1）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料對比，最終呈現(xiàn)的檢驗結(jié)果為p>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者知情并同意。

1.2研究方法

參照組給予α-干擾素（生產(chǎn)廠家：浙江北生藥業(yè)漢生制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S19990025）皮下注射治療，每次300萬U，前2周每天1次，之后每天2次。實驗組給予α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋（生產(chǎn)廠家：江西青峰藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20100141）治療，規(guī)格為每片0.5mg，患者午飯后服用，每天1片。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床效果及不良反應(yīng)情況。臨床效果體現(xiàn)在患者臨床癥狀方面，包括：血清HBV DNA不可檢測率、ALT復(fù)常率、血清HBeAg轉(zhuǎn)陰率、血清HBeAg轉(zhuǎn)換率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量以（ ）表示，t值檢驗，計數(shù)以（%）表示，x2檢驗，當(dāng)P<0.05時，組間數(shù)據(jù)差異具有臨床探討價值。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者總體療效

實驗組在血清HBeAg轉(zhuǎn)陰率、血清HBV DNA不可檢測率、血清HBeAg轉(zhuǎn)換率、ALT復(fù)常率方面，均好于參照組，差異顯著，統(tǒng)計學(xué)存在意義（p<0.05）。見表1

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

實驗組發(fā)生惡心患者1例，頭暈患者1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，參照組發(fā)生惡心患者3例，頭暈患者4例，疲勞患者3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%，數(shù)據(jù)對比（x2=5.9259，p=0.0149），統(tǒng)計學(xué)意義存在（p<0.05）。

3.討論

慢性乙型肝炎屬于常見疾病，具有傳染性，如果治療不當(dāng)，會引發(fā)肝細胞癌，威脅患者生命[3]。臨床在治療慢性乙型肝炎時，恩替卡韋與α-干擾素的運用最為廣泛。α-干擾素可以與患者體內(nèi)相應(yīng)的受體結(jié)合，起到激活抗病毒蛋白基因的作用，以此達到治療效果[4]。恩替卡韋屬于環(huán)戊酰鳥苷類似物，在抗乙肝病毒的運用中比較多，其可以抑制乙肝病毒多聚酶，將磷酸黃轉(zhuǎn)化為三磷酸鹽，有效治療乙肝病毒e抗原陰性與陽性。兩種藥物結(jié)合使用，臨床效果顯著。

本次研究中，通過對實驗組使用α-干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療，與參照組治療情況相比，結(jié)果顯示，實驗組血清HBeAg轉(zhuǎn)陰率、血清HBeAg轉(zhuǎn)換率血、清HBV DNA不可檢測率、ALT復(fù)常率均比較好，與參照組相比存在顯著差異；在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，實驗組只有3.33%，與參照組16.67%良反應(yīng)發(fā)生率相比，具有差異性，統(tǒng)計學(xué)具備意義（p<0.05）。

總而言之，在慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韋聯(lián)合α-干擾素治療，可以改善患者病情，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]朱瓊香，李小丹，秦永照等.聚乙二醇化干擾素α-2b聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015（35）：5021-5023.

[2]焦向鯤，高玉金，王春穎等.恩替卡韋聯(lián)合長效干擾素治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床觀察[J].中國藥房，2017，28（32）：4552-4555.

[3]楊旭，鄒園濤，曾妮等.干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效及安全性分析[J].山東醫(yī)藥，2017，57（22）：68-72.

[4]鄭仕君，肖飛霞，張吉宏等.慢性乙型肝炎患者應(yīng)用恩替卡韋和干擾素α-2b 治療的臨床效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（17）：3895-3897.