摘要:目的:分析神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的抑郁狀態(tài),并做出相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法:選擇2015年三月到2016年三月期間,100例接受治療的神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者。回復(fù)分析這些患者的臨床資料,所有患者者在治療前,均采取抑郁量表評(píng)估患者抑郁情緒,同時(shí)制定護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,一個(gè)療程之后評(píng)價(jià)本次護(hù)理的臨床效果。結(jié)果:神經(jīng)內(nèi)科患者抑郁發(fā)生率高達(dá)46%,神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的抑郁癥狀與很多因素有關(guān),年齡與文化程度等等,都可能誘發(fā)患者抑郁。進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后,腦出血患者的抑郁發(fā)生率明顯降低。結(jié)論:神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者進(jìn)行治療時(shí),制定合理的護(hù)理措施,可以降低患者的抑郁發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;腦出血患者;抑郁;護(hù)理措施
有醫(yī)學(xué)研究表明,30%左右的入院治療患者存在不同程度的心理障礙,而在神經(jīng)內(nèi)科患者中,心理疾病占有較大比重,發(fā)病率高達(dá)40%。腦出血是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病,若治療不徹底,可能會(huì)留下后遺癥。腦出血患者在入院治療期間,極容易出現(xiàn)抑郁,焦慮等不良情緒,這些心理問(wèn)題都會(huì)影響治療的進(jìn)程。本文對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者的抑郁情況進(jìn)行系統(tǒng)分析,主要探究影響抑郁情緒的因素,并對(duì)腦出血患者做相應(yīng)的護(hù)理措施以及對(duì)策。
1. 資料和方法
1. 1一般資料
選擇100例2015年三月到2016年三月期間,接受治療的神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者。在這些患者中,共有男性患者七十三例,女性患者二十七例,患者平均年齡為52歲?;颊叩墓ぷ餍再|(zhì)以及文化程度各有不同,腦力勞動(dòng)者五十三例,體力勞動(dòng)者四十七例;包括小學(xué)文化程度三十例,初中以及高中四十二例,大專及以上學(xué)歷二十八例。
1. 2方法
1. 2. 1抑郁程度調(diào)查
所有患者均采用抑郁調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)二十個(gè)調(diào)查單位的嚴(yán)重程度劃分,總分為八十分??傇u(píng)估得分小于五十分的患者表現(xiàn)為無(wú)抑郁現(xiàn)象,大于五十分的患者則存在抑郁癥狀。其中五十到六十分的患者為輕度抑郁,六十到七十分的患者為中度抑郁,七十分以上的患者為重度抑郁。
1. 2. 2護(hù)理干預(yù)
對(duì)接受治療的腦出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),主要包括以下三點(diǎn)措施:①加強(qiáng)常規(guī)護(hù)理管理。醫(yī)護(hù)人員要端正態(tài)度面對(duì)患者,以飽滿的熱情為患者解除困惑,為病房營(yíng)造良好的人文氛圍。在保證患者健康和諧的住院環(huán)境同時(shí),要關(guān)心愛護(hù)患者,面對(duì)同一科室但病情不同的病人,要采取分隔措施,以免干擾或者造成感染。對(duì)于行動(dòng)不便,或者生活不能夠自理的患者要常常與他們談話聊天,勤更換床單保持潔凈,為患者營(yíng)造健康舒適的康復(fù)環(huán)境。②對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。護(hù)理人員要為每間病房的患者綜合講述神經(jīng)內(nèi)科疾病知識(shí),面對(duì)不理解的患者要耐心講解,使用通俗淺顯的語(yǔ)言,幫助患者更好地了解自身疾病。醫(yī)護(hù)人員也要考察到患者的家庭情,綜合治療方案,幫助患者熟悉病房環(huán)境。告訴病人疾病痊愈的可能性,讓患者相信康復(fù)的可能性極大,緩解負(fù)面情緒。組織同一病房的病人參加醫(yī)療健康教育活動(dòng),健身患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),對(duì)其他疾病做到及時(shí)防范。③積極指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練?;颊哒咭M(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練,應(yīng)在患者病情穩(wěn)定兩天之后進(jìn)行?;顒?dòng)幅度和范圍應(yīng)從小到大,首先從訓(xùn)練功能位點(diǎn)開始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。護(hù)理人員要考慮到患者不同的身體情況,在初次運(yùn)動(dòng)時(shí)要盡量避免大動(dòng)作,并且在患者運(yùn)動(dòng)時(shí)一并陪同,避免出現(xiàn)意外情況。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)后,為患者展開三到五次的肢體按摩,緩解患者的緊繃肌肉狀態(tài)。在每次護(hù)理結(jié)束后,都要利用抑郁調(diào)查量表,對(duì)患者的抑郁情況進(jìn)行評(píng)估。
1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用分析學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,t表示檢驗(yàn)比較的組間差距,P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
2. 1患者抑郁狀態(tài)的發(fā)生情況
本次實(shí)驗(yàn)的一百例患者中,有輕度抑郁患者二十三例,中度抑郁的患者十八例,五例重度抑郁的患者,抑郁發(fā)生率為百分之四十六。
2. 2患者并發(fā)抑郁的影響因素分析
本次研究數(shù)據(jù)分別從患者性別,年齡,勞動(dòng)分工以及文化程度采取調(diào)查,分析患者的抑郁發(fā)生情況。50歲以上的患者抑郁發(fā)生率較高,初中及以下文化程度的患者抑郁發(fā)生率較高。具體數(shù)據(jù)詳見表一。
2. 3護(hù)理干預(yù)前后神經(jīng)內(nèi)科患者抑郁發(fā)生率比較
進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,神經(jīng)內(nèi)科患者的抑郁發(fā)生率明顯降低,數(shù)據(jù)差異具有可比性。
3. 討論
現(xiàn)代生活節(jié)奏以及競(jìng)爭(zhēng)壓力,使得越來(lái)越多的人發(fā)生抑郁,相關(guān)類型心理疾病發(fā)生率不斷上升,已經(jīng)成為我國(guó)第二大疾病。抑郁等心理問(wèn)題的出現(xiàn)引發(fā)了人們的廣泛關(guān)注,必須加強(qiáng)精神疾病防治。
綜上所述,在針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者治療時(shí),結(jié)合合理的護(hù)理措施有助于降低抑郁發(fā)生率。
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