摘要:目的:對神經(jīng)康復科護理安全潛在隱患進行分析與研究,并對防范管理進行研究。方法:選擇了在2017年10月到11月來我院神經(jīng)康復科進行治療的20名病人作為對照組,對對照組的病人治療情況進行統(tǒng)計,我院在2017年12月開始實行防范策略,選擇2017年到現(xiàn)在來我院治療的病人20名作為觀察組,對病人的治療情況做好記錄。結(jié)果:通過分析與研究說明,對照組護理不良事件發(fā)生率比觀察組高,差異具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論:此次研究表明,對神經(jīng)康復科護理安全潛在隱患進行分析與研究,并制定相應的策略,能夠促進病人的身體恢復,具有很好的效果,能夠降低護理不良事件的發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:神經(jīng)康復科;護理安全;防范管理
1資料分析
1.1一般資料 選擇在2017年10月到11月來我院神經(jīng)康復科進行治療的病人20名,將這20名病人作為對照組,有男性病人9名,女性病人11名;從2017年12月到現(xiàn)在來我院神經(jīng)康復科進行治療的病人20名,作為觀察組,有男性病人11名,女性病人9名。通過對兩組病人的一般資料進行對比,差異不具備統(tǒng)計學意義,可以進行研究。
1.2統(tǒng)計學方法 這次的試驗所用的所有數(shù)據(jù)均是使用了統(tǒng)計軟件進行權(quán)威性的處理,計量數(shù)據(jù)采用標準差,最后得出P小于0.05時此對比試驗才具有統(tǒng)計學的意義。
1.3結(jié)果 通過研究表明,對照組有6名病人發(fā)生了護理不良事件,觀察組有2名病人發(fā)生了護理不良事件,對照組護理不良事件發(fā)生率比觀察組高,差異具備統(tǒng)計學意義。
2神經(jīng)康復科護理安全潛在隱患分析
2.1意外傷害 在護理過程發(fā)生的不良事件中,占據(jù)很大比例的就是由病人自身或其家屬的原因造成的不良事件以及因護理過程中操作不當造成的傷害事故。
(1)跌倒。神經(jīng)康復病人多數(shù)年紀較大,對身體的控制力不如年輕人,再加上以病的長期困擾,就會導致病人身體的肢體功能出現(xiàn)問題,并且在治療期間會出現(xiàn)低血壓等現(xiàn)象,病人活動時就很容易會跌倒,釀成不良事故。有一些其他類別的因素也會容易使病人身體出現(xiàn)問題,導致跌倒。
(2)墜床。在本科的病人中出現(xiàn)墜床現(xiàn)象的幾率是比較高的。其出現(xiàn)這種狀況的原因為床位的問題,床位高、病床放置的位置不當?shù)葧斐刹∪说牟贿m,就容易導致墜床事故,從而造成損傷。病人自身的原因也會導致墜床,如病人在病床躁動不安。
(3)皮膚燙凍傷。在治療時,有部分病人需要通過熱水袋的使用來對自身身體進行保溫,由于病人本身具有感覺障礙,所以在這一過程中病人很容易出現(xiàn)燙傷的情況。同樣在降溫時使用冰敷等方式也很容易凍傷病人。
(4)誤吸。由于病人受到假性球麻痹的影響,所以病人不能夠正常的吞咽,尤其是中風的病人,更為明顯,部分年長的病人也沒有較強的吞咽功能,這些因素都導致了病人在飲食過程中會出現(xiàn)誤吸的情況。
(5)壓瘡。在神經(jīng)康復科的病人中有較多病人有著意識或肢體功能上的障礙問題,這類病人進行肢體活動時有著諸多的不便,一般都長期臥在病床上,這就會使皮膚長時間的受壓,從而容易導致壓瘡的出現(xiàn)。
2.2人員及制度方面的因素(1)護理人員自身素質(zhì)。導致病人出現(xiàn)一系列狀況的原因有一大部分來自于護理人員,護理人員沒有較強的安全隱患,在安全知識方面有所缺乏,對于病人出現(xiàn)的狀況沒有及時發(fā)現(xiàn),從而沒有得到及時的解決,如果病人出現(xiàn)了嚴重的狀況,而護理人員沒有及時的向醫(yī)生說明,從而耽誤了病人的治療。(2)人員調(diào)配不當。護理人員的工作量超標,護理人員人數(shù)少,工作量大,有些工作還要依靠病人的家屬來共同分擔,不能及時顧及到每位病人,這就非常容易耽誤病人的治療,使病人得不到及時的治療,從而對病人的身體健康造成傷害,同時這種超負荷的工作量對護理人員也是非常不利的。(3)培訓及管理制度不到位。醫(yī)院沒有定期向護理人員進行培訓,導致護理人員的態(tài)度以及職業(yè)素養(yǎng)出現(xiàn)問題,醫(yī)院也沒有一個完整的管理制度,導致護理工作出現(xiàn)問題。
3防范管理措施
3.1意外傷害防范管理措施 為了有效避免意外傷害的發(fā)生,我院制定了防范策略。首先在病人入院時為病人做全面的檢查,從而對病人有一個全面的了解,并根據(jù)病人的病情特點為病人制定相應的防范策略。(1)摔倒和墜床。住院區(qū)要做好防滑工作,保證病人的活動場所的安全性能。護理人員帶領(lǐng)病人了解病房設施,使病人對設施有一定的了解,避免意外狀況的發(fā)生。(2)皮膚燙傷凍傷。對病人使用的熱水袋要及時檢查,以免燙傷病人,病人在冰敷時,要定時調(diào)整冰敷的位置,以免凍傷。
3.2護理人員培訓及制度完善 加強護理人員的技能和意識的培訓,對護理的每一步工作做好記錄,查漏補缺,避免出現(xiàn)事故。對護理人員的工作分配要合理,不可讓護理人員超負荷的工作,這樣對護理人員和病人雙方都存在很大的隱患,合理調(diào)配工作,可以使工作任意保持充足的精力和熱情去工作,從而減少不良事故的發(fā)生率。建立完善嚴格的管理制度,針對目前的管理制度進行改進完善,讓護理人員有制度可循,對護理人員的專業(yè)能力進行加強性的培訓,提高護理人員應對各種突發(fā)事故的能力,為病人的康復治療保駕護航。
4討論
護理安全的問題直接關(guān)系到病人的身體健康以及生命安全,提高護理安全水平就是提高醫(yī)療的質(zhì)量。掌握護理安全中各種不良因素的根本成因是提高護理安全水平的關(guān)鍵。此次通過對神經(jīng)康復科的護理安全隱患的研究,來探討在護理安全中如何防范各種安全隱患,從而降低各種不良事故的發(fā)生概率。
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