摘要：目的 研討產(chǎn)科護(hù)理中運(yùn)用母嬰床旁護(hù)理模式的積極影響。方法 擇取我院產(chǎn)科接收的產(chǎn)婦175例為對(duì)象，按照臨床護(hù)理方法的差異將上述產(chǎn)婦分別納入觀察組（88例）、參照組（87例），參照組對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，觀察組對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式，評(píng)比兩組產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理技能的掌握狀況及護(hù)理滿意率。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理技能及相關(guān)母嬰保健知識(shí)的總體掌握情況顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）；觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的總滿意率顯著高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科護(hù)理中有效推行母嬰床旁護(hù)理模式，有助于提升產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能和母嬰保健知識(shí)的掌握程度，進(jìn)而促使產(chǎn)科護(hù)理滿意度有效提高。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；母嬰床旁護(hù)理模式；臨床效果

傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理多是不同崗位護(hù)士在不同場所內(nèi)完成相應(yīng)工作，此種護(hù)理模式不利于產(chǎn)婦學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)及技能，并且容易增加新生兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。而母嬰床旁護(hù)理模式主張“以家庭為核心”，強(qiáng)調(diào)護(hù)理期間堅(jiān)持人文關(guān)懷，積極完善產(chǎn)科護(hù)理流程，以最大限度保證母嬰健康[1]。近些年來，我院產(chǎn)科將母嬰床旁護(hù)理運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，并已獲得較理想的實(shí)踐效果，將具體情況匯報(bào)為下：

1.對(duì)象、方法

1.1對(duì)象

擇取2016年8月-2018年5月我院產(chǎn)科接收的產(chǎn)婦175例，已排除合并嚴(yán)重肝腎器官病變疾病、精神疾病等的產(chǎn)婦；產(chǎn)婦及其親屬知曉此次研究活動(dòng)，并簽訂了知情同意書。按照臨床護(hù)理方法的差異將上述產(chǎn)婦分別納入觀察組（88例）、參照組（87例），兩組產(chǎn)婦的年齡處于21-39歲，中位年齡（29.4±3.07）歲；體重51-72千克，平均（62.5±7.48）千克；孕周34-42周，平均（38.7±0.42）周；124例初產(chǎn)婦，51例經(jīng)產(chǎn)婦；132例自然分娩，43例剖宮產(chǎn)。兩組產(chǎn)婦以上基線資料對(duì)照沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，方法為：護(hù)士每日將新生兒接送至嬰兒沐浴間接受集中沐浴、臍帶消毒、撫觸等護(hù)理，并集中于治療室進(jìn)行預(yù)防接種。每日采取集體講解或播放錄像的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行統(tǒng)一健康教育。

觀察組對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式，詳細(xì)內(nèi)容為：①床旁健康宣教。對(duì)于剛?cè)朐旱却置涞漠a(chǎn)婦，護(hù)士對(duì)其開展早期健康教育。成功分娩后，向產(chǎn)婦及親屬耐心講解產(chǎn)后需要注意的各種事項(xiàng)、嬰兒護(hù)理的基本知識(shí)、護(hù)理技巧、母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后健康知識(shí)等有關(guān)知識(shí)。②床旁沐浴。當(dāng)護(hù)士在為新生兒沐浴的整個(gè)過程中，產(chǎn)婦及親屬需在旁觀看，同時(shí)護(hù)士將講解新生兒沐浴的具體手法、操作順序以及禁忌事項(xiàng)等。③床旁臍部護(hù)理。在沐浴之后，需對(duì)新生兒施予臍部護(hù)理，把少量的臍帶護(hù)理液滴到棉棒中，由臍輪根處開始從內(nèi)到外呈圓狀進(jìn)行消毒。④床旁撫觸干預(yù)。⑤預(yù)防接種宣教。

1.3評(píng)比指標(biāo)

產(chǎn)婦出院2周內(nèi)，對(duì)其發(fā)放我科自制的護(hù)理知識(shí)問卷，評(píng)估產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理技能及相關(guān)母嬰保健知識(shí)的掌握情況；同時(shí)調(diào)查產(chǎn)婦對(duì)此次產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度，分為很滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)級(jí)別。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)予以計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表達(dá)為（n/%），數(shù)據(jù)對(duì)比經(jīng) 2檢測；對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)以P<0.05來表示。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后對(duì)新生兒護(hù)理技能及相關(guān)知識(shí)的掌握狀況

經(jīng)護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理技能及相關(guān)母嬰保健知識(shí)的總體掌握情況顯著優(yōu)于參照組（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見于表1：

2.2兩組護(hù)理滿意率

觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意情況為：57例很滿意，30例基本滿意，1例不滿意，總滿意率98.86%（87/88）；參照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意情況為：31例很滿意，42例基本滿意，14例不滿意，總滿意率83.91%（73/87）。觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的總滿意率顯著高于參照組（P<0.05）。

3.討論

大部分產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能及產(chǎn)后知識(shí)的認(rèn)知程度較低，傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理通常將新生兒沐浴、臍帶護(hù)理、撫觸等護(hù)理交予護(hù)理人員在專門的沐浴室內(nèi)獨(dú)立進(jìn)行，產(chǎn)婦及親屬無法觀看、參與，致使護(hù)理效果不夠理想[2]。母嬰床旁護(hù)理是從床旁護(hù)理逐漸衍生出的新型產(chǎn)科護(hù)理模式，該模式強(qiáng)調(diào)新生兒沐浴護(hù)理、臍帶護(hù)理、撫觸及臀部護(hù)理等環(huán)節(jié)均在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行，護(hù)理期間，護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦和親屬進(jìn)行親自示范、一對(duì)一講解，幫助產(chǎn)婦盡快掌握相關(guān)護(hù)理方法與技能，同時(shí)適時(shí)糾正產(chǎn)婦及其親屬的不規(guī)范操作行為，有效提升產(chǎn)婦自我管理與自我保健能力，促使母乳喂養(yǎng)成功，進(jìn)一步保障產(chǎn)婦和新生兒的健康安全[3]。

該研究中，參照組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，觀察組實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式；觀察組產(chǎn)婦對(duì)于新生兒護(hù)理技能及相關(guān)保健知識(shí)的總體掌握情況優(yōu)于參照組（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的總滿意率高于參照組（P<0.05）。由此得知，產(chǎn)科護(hù)理中有效推行母嬰床旁護(hù)理模式，有助于增強(qiáng)產(chǎn)婦自我管理及自我保健能力，使其對(duì)新生兒護(hù)理技能和母嬰保健知識(shí)的掌握程度顯著提升，進(jìn)而提高對(duì)產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度。

參考文獻(xiàn)：

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[3]談亞紅，劉秋俠.圍產(chǎn)期護(hù)理中母嬰床旁護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（17）：187-188.