摘要:目的:探討健康體檢科對糖尿病患者實施護理健康教育的護理效果。方法選取2014年1月一2015年12月在該院健康體檢中心體檢時確診的76例2型糖尿病患者作為研究對象,所有患者均予以隨訪、發(fā)問、發(fā)放健康宣教 手冊以及對患者實施獨自健康輔導等方法實施健康宣教,并比較患者護理前后對糖尿病健康知識的掌握情況、血糖 控制效果以及特異性生存質量量表評分。結果健康教育后患者對糖尿病相關健康知識掌握度、空腹狀態(tài)下血糖水 平良好率、餐后2h血糖水平良好率、糖化血紅蛋白水平良好率以及特異性生存質量量表評分中滿意程度和影響程 度明顯強于健康教育前(P<0.05)。結論該院健康體檢科對確診的2型糖尿病患者實施系統(tǒng)的健康教育護理干預后 患者對糖尿病健康知識有了深入了解,患者預后血糖水平以及生活質量得到顯著改善,該方法值得推廣應用。
關鍵詞:健康體檢科;糖尿??;護理健康教育;護理效果
近幾年來,國內糖尿病患者患病率不斷增加,據(jù)全國2007—2008年糖尿病流行病學調查發(fā)現(xiàn),20歲以上的人群糖尿病以及糖尿病前期發(fā)病率比例分別為9.7% 和15.5%,根據(jù)此推算國內目前成年糖尿病約有9240 萬,是2003年糖尿病患者人數(shù)的4倍'臨床上目前對2型糖尿病未有有效的根治方法,需要終身服藥,然而2型糖尿病患者不但需要正確的藥物治療,還需要患者主動配合。健康教育是醫(yī)院醫(yī)護人員日常工作中的重要部分,在對患者進行藥物治療時還需采取健康教育宣教,以便增強患者對疾病知識的認知度、糾正其不良行為以及提高患者治療依從性' 該院體檢科對2014 年1月一2015年12月在健康體檢中心體檢時確診的76例2型糖尿病患者采取護理健康教育,發(fā)現(xiàn)護理后患者對糖尿病健康知識的掌握情況、血糖控制效果以及特異性生存質量評分明顯優(yōu)于護理前,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年1月一2015年12月在該院健康體檢中心體檢時確診的76例2型糖尿病患者作為研究對象,所有患者診斷標準均與1999年W H O制定的2型 糖尿病診斷標準相符合,且患者均未有惡性腫瘤疾病、精神疾病、語言和智力障礙,患者學歷均在初中以上、能主動配合,在門診進行藥物口服治療,均未接受系統(tǒng)防治糖尿病的培訓。76例患者中男性患者33例,女性患者43例,年齡范圍分布在(31~79)歲,平均年齡為(55.2±3.1)歲,病程時長為(1~15)年,平均病程時長為(4.1±1.3)年。
1.2方法
所有患者均采取糖尿病系統(tǒng)相關健康知識宣教,具體內容如下。
1.2.1設置目標醫(yī)護人員根據(jù)患者整體評估情況,設置教育目標,即患者掌握糖尿病基本情況、慢性和急性并發(fā)癥危害;掌握飲食護理在維持血糖穩(wěn)定過程中的重要性,掌握飲食自我調節(jié)要求,合理搭配飲食;掌握口服降糖藥、肌注胰島素等糖尿病用藥知識、血糖監(jiān)測、適量運動和并發(fā)癥護理方法。
1.2.2制定健康教育計劃醫(yī)護人員根據(jù)患者評估情況以及設置的教育目標,詳細安排教育計劃,安排好教育環(huán)境、教育地點、教育方法、教育內容和設備等,事先對進行教育的人員做好培訓,確?;颊呓逃陂g可獲得有效且符合自身要求的培訓,改變患者不良行為。
1.2.3實施教育計劃醫(yī)護人員在對患者進行健康教育時可采取多種方式,如辦黑板報、口頭講解、發(fā)放健康教育疾病宣傳資料和處方,以便提高患者及其家屬對健康疾病知識的認識和掌握;根據(jù)患者具體病情、接受能力、文化程度、疾病掌握度等不同針對性的與個別患者進行交談和指導,教育宣教時可采取雙向交流和溝通,患者可通過提問,加深對健康教育知識的了解、認識和掌握;此外醫(yī)護人員可通過圖片和幻燈片等直觀方式增加患者接受健康教育的主動性和積極性,提高患者自身保健意識;另外及時對患者滿意度進行了解,并及時調節(jié)教育方式,使培訓更佳符合患者需求'
1.3觀察指標
觀察并比較患者護理前后對糖尿病健康知識的掌握情況、血糖控制效果以及特異性生存質量量表評分。醫(yī)護人員對所有患者均建立隨訪登記表,每星期對患者血糖進行定期監(jiān)測,每隔3個月對糖化血紅蛋白情況進行檢測,通過交談對患者自身護理情況進行了解,6個月后對教育效果進行評價。
2結果
2.1健康教育前后患者血糖控制效果比較
健康教育后患者空腹狀態(tài)下血糖水平良好率、餐 后2h血糖水平良好率以及糖化血紅蛋白水平良好率均明顯強于健康教育前,健康教育前后比較差異有統(tǒng)計學意義。
2.3健康教育前后患者特異性生存質量量表評分比較
健康教育后患者特異性生存質量量表評分中滿意程度和影響程度均明顯強于健康教育前,健康教育前后比較差異有統(tǒng)計學意義。
護理前(n=76)31.1±3.340.2±3.0100.3±9.1
護理后(n=76)39.0±1.7)#(49.9±4.3)#(122.2±6.5)#t值-18.5530-16.1284-17.0723
P值0.00000.00000.0000
注:與護理前比較,#P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
3討論
2型糖尿病是臨床上一種常見的慢性代謝性疾病,由于患者精神壓力較大、較易引起焦慮和抑郁等負面情緒,患者臨床依從性較差,血糖控制效果不理想'在這種情況下,健康教育更能考核醫(yī)護人員對患者進行健康知識宣教能力,該方式不但能緩解患者焦慮和抑郁等負面情緒,還能有效減少臨床治療風險,提高患者后生活質量。糖尿病患者臨床治療往往需要長時間
的服藥,所以醫(yī)護人員加強糖尿病患者疾病健康知識宣教十分重要,也是提高患者臨床治療安全性的一個重要手段。
綜上所述,該院健康體檢科對確診的2型糖尿病患者實施系統(tǒng)的健康教育護理干預后患者對糖尿病健康知識有了深人了解,患者預后血糖水平以及生活質量得到顯著改善,該方法值得推廣應用。
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