摘要：目的 探究中藥內(nèi)服治療骨性關(guān)節(jié)炎的效果。方法 抽取2017年8月～2018年8月我院內(nèi)科接診的116例KOA患者檔案資料，以時(shí)間均衡原則為基準(zhǔn)，分為觀察組與對(duì)照組，分別施以中藥內(nèi)服治療和透明質(zhì)酸鈉注射治療；評(píng)估2組臨床療效、不良反應(yīng)情況、治療后復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 2組相較而言，觀察組臨床效果更高（88.33%vs.76.76）（p﹤0.05）；觀察組不良反應(yīng)情況更少（5.00%vs.10.72%）（p﹤0.05）；觀察組治療后復(fù)發(fā)情況更少（16.67%vs.25.00%）（p﹤0.05）。結(jié)論 對(duì)KOA患者施以中藥內(nèi)服的治療方法，可顯著提升臨床治療效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，降低復(fù)發(fā)幾率，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以廣泛實(shí)踐與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中藥內(nèi)服；骨性關(guān)節(jié)炎；治療進(jìn)展

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）是臨床上較為常見(jiàn)的，多發(fā)性膝關(guān)節(jié)軟骨病變，是慢性骨關(guān)節(jié)疾病的一種，它多是由骨質(zhì)增生而引發(fā)，臨床上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、同時(shí)伴有不同程度的腫脹，進(jìn)而導(dǎo)致患者肢體活動(dòng)受限。其發(fā)病人群以中老年群體為主，且若患者自我防護(hù)不當(dāng)，導(dǎo)致自身過(guò)于裴蕾，或受到寒氣侵襲后，則會(huì)引起病情的加劇，給臨床治療工作帶來(lái)困難。目前，我國(guó)醫(yī)療水平雖有突飛猛進(jìn)的發(fā)展，但對(duì)于KOA的治療，尚未發(fā)現(xiàn)絕對(duì)、有效的臨床療法，而根據(jù)相關(guān)的中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)者指出，采用中藥內(nèi)服的方式，可顯著提高股性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，減少不良反應(yīng)，降低后期的復(fù)發(fā)率，因此，為了對(duì)此進(jìn)行更深層的探究，抽取2017年8月～2018年8月我院內(nèi)科接診的116例KOA患者檔案資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

抽取2017年8月～2018年8月我院內(nèi)科接診的116例KOA患者檔案資料，以時(shí)間均衡原則為基準(zhǔn)，分成觀察組男31例，女29例；年齡51～69歲，平均年齡（55.18±6.57）歲；其中有高血壓史、糖尿病史、冠心病史、其他疾病患者分別為17例、14例、14例、15例；對(duì)照組男28例，女28例；年齡54～70歲，平均年齡（58.67±5.68）歲；其中有高血壓史、糖尿病史、冠心病史、其他疾病患者分別為15例、13例、13例、15例。比較2組臨床個(gè)人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）最近1月內(nèi)常常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛；（2）X片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)緣骨贅形成、囊性變等；（3）關(guān)節(jié)液清亮、薄稠，WBC﹤2000個(gè)/mL；（4）晨僵30min，或活動(dòng)時(shí)有摩擦感；（5）所有患者均已簽訂同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）外傷所致骨性關(guān)節(jié)疾病患者；（2）長(zhǎng)期或近期使用激素或其他藥物治療者；（3）藥物禁忌或過(guò)敏體質(zhì)的患者；（4）精神疾病，意識(shí)無(wú)法自主者；（5）不能積極配合檢測(cè)及后期隨訪事宜者。

1.2研究方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)的透明質(zhì)酸鈉注射療法：選取患者膝關(guān)節(jié)髕上內(nèi)側(cè)，或外側(cè)部位進(jìn)行刺穿，抽盡其關(guān)節(jié)內(nèi)積液，其次，再進(jìn)行透明質(zhì)鈉酸注射，2ml/次，1次/周，注射完成后進(jìn)行包扎和固定，4w為1療程。

觀察組給予獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服治療：長(zhǎng)生草15克，寄生10克，杜仲10克，牛膝10克，刺紅花6克，細(xì)辛3克，秦艽15克，茯苓10克，地龍10克，玉桂10克，防風(fēng)10克，川芎10克，干歸10克，芍藥10克，干地黃10克，蜈蚣2條，人參10克，桃仁10克，甘草10克，以水煎服，1劑/日，早晚分服，持續(xù)服用4w[2]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估2組臨床療效、不良反應(yīng)情況、治療后復(fù)發(fā)情況；評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：患者膝關(guān)節(jié)未感到任何不適，伸屈范圍為30～180°，X片無(wú)病理顯示；（2）顯效：患者膝關(guān)節(jié)偶有不適，但休息后有所和緩，伸屈范圍為30～180°，X片無(wú)明顯病理顯示；（3）有效：膝關(guān)節(jié)感到疼痛，活動(dòng)不利，但關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有好轉(zhuǎn)，且X片顯示病理所有減輕；（4）臨床癥狀未得到緩解，X片顯示病理未有好轉(zhuǎn)，甚至有加重趨勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了對(duì)數(shù)據(jù)有更準(zhǔn)確計(jì)算，對(duì)各項(xiàng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料采取SPSS20.0軟件進(jìn)行分析。以（x-±s）表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)采取t；以（%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)采取X2。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 2組臨床療效對(duì)比

由表1，可知：2組相較而言，觀察組臨床效果更高（88.33%vs.76.76）（p﹤0.05）[3]。

2.2 2組不良反應(yīng)情況對(duì)比

由表2，可知：2組相較而言，觀察組不良反應(yīng)情況更少（5.00%vs.10.72%）（p﹤0.05）。

2.3 2組復(fù)發(fā)情況對(duì)比

由表3，可知：2組相較而言，觀察組治療后復(fù)發(fā)情況更少（16.67%vs.25.00%）（p﹤0.05）。

3.討論

綜上所述，在此次研究中，2組相較而言，觀察組臨床效果更高（88.33%vs.76.76）（p﹤0.05）；觀察組不良反應(yīng)情況更少（5.00%vs.10.72%）（p﹤0.05）；觀察組治療后復(fù)發(fā)情況更少（16.67%vs.25.00%）（p﹤0.05），這說(shuō)明，對(duì)KOA患者施以中藥內(nèi)服的治療方法，可顯著提升臨床治療效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，降低復(fù)發(fā)幾率，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以廣泛實(shí)踐與應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王海英.中藥內(nèi)服治療著痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎46例[J].浙江中醫(yī)雜志，2018，5302：115.

[2]陳思，宋志會(huì)，熊樹(shù)鴻，馬俊昌，陳進(jìn).中藥內(nèi)服、離子導(dǎo)入（中藥）聯(lián)合使用對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療效果分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，1701：71-72+75.

[3]鄭曉明，鄭煒宏，王康振，唐劍邦，彭杰威.中藥內(nèi)服配合中藥封包治療肝腎虧虛型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效分型[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，3609：93.

[4]張浩，魏進(jìn)，謝美兆，練偉東，郭詩(shī)曉.中藥內(nèi)服外洗治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎56例[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，1004：267-268.