摘要：目的：探析發(fā)聲訓(xùn)練對支撐喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變患者術(shù)后嗓音康復(fù)的影響。方法：以本院2017年11月-2018年9月支撐喉鏡下手術(shù)的68例聲帶良性病變患者作為本次研究對象開展研究，分組依據(jù)為計算機表法，平分為參照組（n=34）與研究組（n=34），參照組實施常規(guī)康復(fù)治療，研究組在參照組的基礎(chǔ)上施加發(fā)聲訓(xùn)練，以患者術(shù)后3個月康復(fù)效果、電子喉鏡復(fù)查結(jié)果作為評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：兩組結(jié)果進行對比后，研究組呈現(xiàn)結(jié)果更優(yōu)，且最終檢驗結(jié)局P<0.05，具有探討分析價值。結(jié)論：在支撐喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變患者中，應(yīng)用發(fā)聲訓(xùn)練，可提升治療效果，值得推廣并廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：發(fā)聲訓(xùn)練；支撐喉鏡下手術(shù)；聲帶良性病變；嗓音康復(fù)；影響效果

臨床中，聲帶良性病變具有較高的發(fā)病率，其臨床主要表現(xiàn)為聲嘶，嚴重者可致失聲、通氣不暢。發(fā)病主要是由于用嗓過度、不良生活習(xí)慣等造成，比如：酗酒等[1]。基于此，本院秉承著為了能夠提升我院聲帶良性病變患者的治療效果，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上施加發(fā)生訓(xùn)練，得出結(jié)論并將最終結(jié)果總結(jié)為以下具體報告。

1.資料與方法

1.1基線資料

以本院2017年11月-2018年9月支撐喉鏡下手術(shù)的68例聲帶良性病變患者作為本次研究對象開展研究，分組依據(jù)為計算機表法，平分為參照組（n=34）與研究組（n=34）。參照組：男20例，女14例，最大年齡43歲，最小年齡24歲，平均年齡（33.17±1.67）歲。研究組：男21例，女13例，最大年齡44歲，最小年齡23歲，平均年齡（33.48±1.34）歲。比較兩組資料，呈現(xiàn)P>0.05，可進行討論對比。

1.2方法

（1）參照組實施常規(guī)康復(fù)治療，即囑咐術(shù)后15天之后再發(fā)生，另外給予每天2次的霧化吸入治療，每次使用1毫克的布地奈德混懸液，共治療5天[2]。

（2）研究組在參照組的基礎(chǔ)上施加發(fā)聲訓(xùn)練，在參照組的基礎(chǔ)上施加發(fā)聲訓(xùn)練。具體如下：①放松訓(xùn)練。此步驟可通過先讓患者處于休息狀態(tài)，然后通過腹部呼吸完成，比如：雙唇虛張，軟腭柔韌似要打哈欠，以此將使喉部發(fā)生器官達到放松狀態(tài)。②呼吸訓(xùn)練。患者手術(shù)完成后的24小時之內(nèi)進行，幫助對呼吸進行調(diào)控，讓患者能夠通過訓(xùn)練方式對呼吸方法加以掌握，讓其能夠在舒適、準(zhǔn)確的狀態(tài)下將聲音發(fā)出，讓患者能夠掌握利用胸腹呼吸的費那事，可以對膈腹肌平衡狀態(tài)下持續(xù)，為了使其能夠達到增強聲音強度的目的，讓患者能夠?qū)W習(xí)在對聲門下壓和聲帶張力時通過控制呼氣流量實現(xiàn)[3]。③姿勢與運動。維持身體水電解質(zhì)平衡，生命指征正常。正確的發(fā)生姿勢表現(xiàn)為進步自然挺立，頸部放松等。④平衡發(fā)音器官。完成手術(shù)治療的15天后，在雙唇間放置吸管，呼出的氣流能夠通過手背感受到，對患者的呼吸情況加以了解。⑤噪音聲學(xué)訓(xùn)練。完成手術(shù)治療的5天后進行，主要內(nèi)容：a.音調(diào)。根據(jù)患者情況適當(dāng)?shù)木毩?xí)提高聲音；b.練習(xí)數(shù)數(shù)聲，逐漸提升音調(diào)；c.音色。以輕聲、正常、大聲講話以及唱歌等方式練習(xí)[4]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組術(shù)后3個后康復(fù)效果、電子喉鏡復(fù)查結(jié)果進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

68例患者的數(shù)據(jù)資料錄入軟件SPSS17.0進行分析，組間康復(fù)效果、電子喉鏡復(fù)查結(jié)果選擇χ2檢驗，以（%）形式體現(xiàn)結(jié)果，P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

2結(jié)果

2.1組間康復(fù)效果

比較康復(fù)效果，如表1呈現(xiàn)，研究組康復(fù)有效率100.00%高于參照組的82.35%，且P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

2.2組間電子喉鏡復(fù)查結(jié)果

比較電子喉鏡復(fù)查結(jié)果，如表2呈現(xiàn)，研究組康復(fù)有效率100.00%高于參照組的79.41%，且P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

3.討論

作為一種良性疾病，聲帶良性病變發(fā)生主要是由于患者的有不良的發(fā)生、飲食習(xí)慣等。但是與其它組織不同，咽喉部長期處于隱秘處，耐挫力較差。隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，應(yīng)用支撐喉鏡下手術(shù)治療不僅改善了傳統(tǒng)的治療中的一些問題，提高了臨床治療效果。據(jù)研究結(jié)果表明，對實施支撐喉鏡下手術(shù)患者術(shù)后實施發(fā)聲訓(xùn)練，通過對患者音調(diào)、音色等進行系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，將與發(fā)聲有關(guān)的器官以及各器官之間的平衡關(guān)系進行平衡，對錯誤發(fā)聲進行糾正；另外，在發(fā)生訓(xùn)練的過程中，通過放松訓(xùn)練，可以讓患者的呼吸更加均勻，更具有平衡性等等，不僅能夠有效的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，同時也對患者的治療效果有促進提升的作用。

本次報告中，對研究組患者實施發(fā)聲訓(xùn)練后，患者的術(shù)后3個后康復(fù)效果、電子喉鏡復(fù)查結(jié)果優(yōu)于參照組，足以見得，發(fā)聲訓(xùn)練對支撐喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變患者術(shù)后嗓音康復(fù)的影響顯著，此結(jié)果與李永芳，戈燕，舒媚[5]等人的研究結(jié)論存在一致性。

綜上所述，在支撐喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變患者中，應(yīng)用發(fā)聲訓(xùn)練，可提升治療效果，應(yīng)用價值顯著。

參考文獻：

[1]王召明.發(fā)聲訓(xùn)練在支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)后康復(fù)中的作用經(jīng)驗分析[J].雙足與保健，2017，26（09）：27-28.

[2]董海燕，胡懷軍，吳巧. 規(guī)范化發(fā)聲訓(xùn)練在聲帶息肉病人術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果[J]. 全科護理，2017，15（26）：3250-3252.

[3]郭英杰，王丹. 探討發(fā)聲訓(xùn)練對電子喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變的嗓音康復(fù)的效果[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，25（11）：1145-1147.

[4]陳秋桓，何援春，李琴，等. 發(fā)聲訓(xùn)練在電子喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變對嗓音康復(fù)的效果[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（31）：4757-4758.

[5]李永芳，戈燕，舒媚，等. 發(fā)聲訓(xùn)練對支撐喉鏡下手術(shù)治療聲帶良性病變患者術(shù)后嗓音康復(fù)的影響[J]. 臨床護理雜志，2017，16（2）：48-50.