摘要：目的：研究參芪地黃湯治療慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者的臨床療效。方法：本次研究中選擇近一年半以來我院接受的96例慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者作為案例，隨機(jī)分為1組和2組，實(shí)施的是常規(guī)藥物治療和參芪地黃湯治療，干預(yù)后對(duì)結(jié)果分析和對(duì)比。結(jié)果：在本次研究中對(duì)兩種患者的身體指標(biāo)積分、不良癥狀積分進(jìn)行分析，2組的各項(xiàng)評(píng)分參數(shù)趨于正常。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，2組并發(fā)癥例數(shù)少。結(jié)論；對(duì)于慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者給予參芪地黃湯治療治療后，安全性高，能著重改善臨床不良反應(yīng)，值得實(shí)施推廣。

關(guān)鍵詞：參芪地黃湯；慢性腎衰竭；腎性貧血；

慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血在臨床研究中的發(fā)生幾率逐漸提升，腎性貧血指的是各種腎臟疾病造成的促進(jìn)紅細(xì)胞生成素的相對(duì)或者絕對(duì)不足導(dǎo)致的貧血。尿毒癥患者血漿中的一些有毒物質(zhì)通過干擾后導(dǎo)致出現(xiàn)貧血和異常反應(yīng)。腎性貧血是慢性腎衰竭維持性透析治療常見的一種癥狀，此類疾病屬于慢性腎病不全的一種。結(jié)合臨床具體情況需要做好病例資料分析，血紅蛋白減少后可能存在缺氧的病癥，近些年來隨著病情的逐漸發(fā)展后，患者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，部分貧血患者隨著病情發(fā)展，免疫功能遭到威脅，導(dǎo)致生命安全受到不良影響。參芪地黃湯的治療效果明顯，為了分析參芪地黃湯治療慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者的臨床療效，選擇近一年半以來我院接受的96例慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者作為案例，隨機(jī)分為1組和2組，分別治療后對(duì)結(jié)果分析和研究。詳細(xì)治療概況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇96例慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者作為案例，隨機(jī)分為1組和2組。兩組分別是48例患者，1組中男女分別是26例和22例，年齡區(qū)間在20-60歲，平均年齡區(qū)間（36.5±0.5）歲。2組中男女分別是30例和18例，年齡區(qū)間在21-64歲，年齡均數(shù)（36.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對(duì)基本資料進(jìn)行對(duì)比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中1組給予的是常規(guī)治療方式，在一個(gè)星期之內(nèi)對(duì)患者的皮下位置進(jìn)行注射治療，注射2-3次3000單位的促紅細(xì)胞生成素，調(diào)節(jié)患者貧血的癥狀。此外結(jié)合患者的自身營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏情況給予葉酸和維生素B12治療等[1]。

2組在1組基礎(chǔ)上給予參芪地黃湯治療，藥物成分包括：黨參、黃芪、熟地、黃精各30 g，雞血藤、當(dāng)歸20 g，丹皮、茯苓各10 g，山藥、山萸肉各20 g，大棗10 g、甘草6 g。針對(duì)輕微氣虛的緩和給予太子參替代黨參治療；對(duì)于重度氣虛患者給予人參治療；對(duì)于重度氣陰的患者選擇西洋參。所有患者給予湯劑口服的方式進(jìn)行，將各種藥材進(jìn)行浸泡后進(jìn)行煎煮，濃縮大約為200ml，一日1劑。

1.3效果分析

對(duì)兩組患者的身體指標(biāo)和不良反應(yīng)情況研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用率表達(dá)，假設(shè)檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的體征積分、癥狀積分分析

在本次研究中對(duì)兩種患者的身體指標(biāo)積分、不良癥狀積分進(jìn)行分析，2組的各項(xiàng)評(píng)分優(yōu)于1組，對(duì)比結(jié)果比較明顯，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果如表一：

2.2兩組患者的不良反應(yīng)分析

在本次研究中對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，2組出現(xiàn)血壓升高、發(fā)熱等患者例數(shù)多予1組，對(duì)比差異突出（p=0.005，x2=6.3），具體數(shù)據(jù)如表二：

3.討論

腎性貧血屬于中醫(yī)學(xué)的范疇，根據(jù)現(xiàn)有的中醫(yī)理論要求等可知，需要做好病癥分析工作，及時(shí)給予有效的治療和幫助，讓患者盡快恢復(fù)。本次研究中對(duì)患者實(shí)施參芪地黃湯干預(yù)治療，能最大程度緩解不良反應(yīng)[2]。

藥物成分有明顯的相互作用，人參、黃芪、茯苓、山藥、大棗益氣健脾補(bǔ)中，熟地黃滋腎陰，養(yǎng)腎水，黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰，藥物成分的相互效果突出。在整個(gè)階段給予合理有效的治療后，能保證符合藥理學(xué)的實(shí)際要求。根據(jù)當(dāng)前報(bào)道可知，單獨(dú)采用西藥進(jìn)行達(dá)不到理想的效果，加入中藥湯劑進(jìn)行治療后，能起到明顯的維持性作用，安全性明顯。

在本次研究中對(duì)兩種患者的身體指標(biāo)積分、不良癥狀積分進(jìn)行分析，2組的各項(xiàng)評(píng)分優(yōu)于1組。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，2組出現(xiàn)血壓升高、發(fā)熱等患者例數(shù)多予1組。說明在臨床研究中針對(duì)慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血患者實(shí)施參芪地黃湯干預(yù)后，整體優(yōu)勢(shì)明顯，符合具體治療要求[3]。

綜上所述，參芪地黃湯干預(yù)方式在治療慢性腎衰竭維持性透析合并腎性貧血中，能最大程度緩解患者的異常反應(yīng)，值得實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]林峰，李敏儀，孫升云.參芪地黃湯干預(yù)早中期慢性腎衰竭的療效研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2018，19（02）：155-156.

[2]牛喜平，段艷菊，劉鈴燚.參芪地黃湯化裁治療氣陰兩虛型慢性腎衰竭的療效分析[J].光明中醫(yī)，2017，32（15）：2200-2202.

[3]王佳媚，張佩青.參芪地黃湯化裁治療氣陰兩虛型慢性腎衰竭的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（16）：14-16.