摘要：目的：研究探討風(fēng)險(xiǎn)管理在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年8月至2018年8月醫(yī)院收治的90例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)管理，觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)管理。將兩組患者的護(hù)理滿意度及產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：將患者的護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率進(jìn)行比較分析，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；觀察組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效預(yù)防產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，保障產(chǎn)婦及新生兒的安全，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；高齡產(chǎn)婦；護(hù)理管理

引言：

高齡產(chǎn)婦通常是指年齡在35歲以上或受孕時(shí)在34歲以上的產(chǎn)婦。通常情況下，高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎兒早產(chǎn)的可能性較大[1]。高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中容易發(fā)生產(chǎn)程延長(zhǎng)或難產(chǎn)等情況，新生兒的體重也低于同孕周齡的正常兒，新生兒的先天性畸形率也相對(duì)較高。高齡產(chǎn)婦在臨產(chǎn)將近時(shí)應(yīng)提前入住醫(yī)院婦產(chǎn)科，具體情況視孕婦的個(gè)人情況而定[2]。在孕婦住院期間，應(yīng)做好孕婦的護(hù)理管理工作。在對(duì)高齡孕婦的護(hù)理管理工作中進(jìn)行一定的風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)，可有效提高臨床護(hù)理效果。選取2016年8月至2018年8月醫(yī)院收治的90例高齡產(chǎn)婦為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年8月至2018年8月醫(yī)院收治的90例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行研究，對(duì)孕婦進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。觀察組的產(chǎn)婦年齡在34～40歲之間，平均年齡在（37.47±2.18）歲。合并疾病有5例孕婦合并妊娠糖尿病，4例合并妊娠腎病，2例患者先兆早產(chǎn)，1例患者前置胎盤。觀察組的產(chǎn)婦年齡在35～41歲之間，平均年齡在（37.63±2.24）歲。合并疾病有4例孕婦合并妊娠糖尿病，5例合并妊娠腎病，1例患者先兆早產(chǎn)，2例患者前置胎盤。將兩組孕婦的年齡、合并癥等一般資料進(jìn)行對(duì)比，數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理管理措施，對(duì)照組采用常規(guī)管理措施，對(duì)護(hù)理人員的工作及出勤狀況進(jìn)行日常考核，加強(qiáng)護(hù)理人員的用藥管理與病歷資料管理，對(duì)孕婦進(jìn)行一定的健康宣教及心理輔導(dǎo)，遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行一定的護(hù)理指導(dǎo)[3]。對(duì)觀察組的產(chǎn)婦采用風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理方法，首先，對(duì)每位患者的個(gè)人資料與身體狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和收集，對(duì)患者的精神狀態(tài)和癥狀有所掌握，護(hù)理人員對(duì)高齡產(chǎn)婦進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)孕婦分娩時(shí)的信心。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)，組織護(hù)理人員定期對(duì)風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，鍛煉護(hù)理人員在出現(xiàn)突發(fā)情況或風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)對(duì)能力。再次，高齡產(chǎn)婦由于年齡問(wèn)題，均存在較大的心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，對(duì)孕婦進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)[4]。將生產(chǎn)過(guò)程中可能存在的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)告知產(chǎn)婦，提高產(chǎn)婦的醫(yī)學(xué)常識(shí)與自我護(hù)理能力。在飲食中告知孕婦應(yīng)補(bǔ)充一定的水果及蛋白類食物，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，對(duì)產(chǎn)婦的身體狀況密切關(guān)注。

1.3觀察指標(biāo)

將高齡產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率進(jìn)行比較分析。護(hù)理滿意度可分為非常滿意、基本滿意及不滿意，總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。對(duì)產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)高齡產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，將產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度與風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

護(hù)理一定周期后，觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較

觀察組產(chǎn)婦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件1例，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.2%，對(duì)照組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生事件7例，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為15.5%。兩組數(shù)據(jù)比較分析，χ2值為4.93，P值為0.02，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)論

高齡產(chǎn)婦為保障新生兒的健康，在生產(chǎn)期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，注重維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，緩解情緒，調(diào)適工作壓力，改善工作環(huán)境，積極接受孕前檢查，為新生兒的出生做好準(zhǔn)備[5]。在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)，可對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦的心理壓力與負(fù)面情緒，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心。針對(duì)產(chǎn)婦的實(shí)際身體狀況制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率降低。風(fēng)險(xiǎn)管理能有效提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，對(duì)高齡產(chǎn)婦及新生兒的身體健康有所保障。

本次研究表明，將患者的護(hù)理滿意度及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率進(jìn)行比較分析，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；觀察組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，在高齡產(chǎn)婦的護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效預(yù)防產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，保障產(chǎn)婦及新生兒的安全，具有臨床推廣價(jià)值。

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