摘要：目的：觀察溫針灸配合推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療效果。方法：收集我院2017年6月至2018年6月80例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組。對照組使用推拿治療，觀察組使用溫針灸配合推拿治療，比較兩組患者治療效果。結果：觀察組總有效率為95.00%，對照組為80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者治療中使用溫針灸配合推拿，效果顯著，臨床應用及推廣價值極高。

關鍵詞：溫針灸；推拿；膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎指以軟骨下骨質硬化、關節(jié)畸形、關節(jié)邊緣骨贅形成、骨丟失、局灶性關節(jié)軟骨退行性變?yōu)樘卣鳎率够颊啧诵?、局部疼痛腫脹、膝關節(jié)屈伸受限的一種關節(jié)疾病。該疾病多發(fā)于老年群體，是造成活動障礙的主要原因。在本次研究中，將我院患者作為研究對象，觀察溫針灸配合推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的效果。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院80例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組?；颊呔橥猓乙押炇鹬橥鈺?；觀察組40例，其中男23例，女17例，年齡55～72歲，平均年齡（65.25±3.48）歲；對照組40例，其中男22例，女18例，年齡56～70歲，平均年齡（65.13±3.74）歲。兩組患者在一般資料上差異不大，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施推拿治療?；颊弑３指┡P位，使用滾法進行腿部推拿5分鐘，局部集群揉2分鐘，點按委中、承山、飛揚2分鐘，后患者保持仰臥位，滾法進行股四頭肌按摩2分鐘，點按風市、梁丘、陽陵泉、足三里2分鐘。將患者膝關節(jié)后充分暴露，使用紅花油對其關節(jié)周圍一指禪推拿，擦揉患者髕骨外側、髕骨內側，使用拇指按住外膝眼與內膝眼，告知患者伸膝蓋至最大，五次后完成。觀察組提供溫針灸配合推拿治療。推拿方法與對照組一致，溫針灸治療方法：患者保持仰臥位，穴位：外膝眼、內膝眼、梁丘、陰陵泉、陽陵泉、足三里。外膝眼：3寸毫針28號，后內斜刺2.5寸；內膝眼：3寸毫針28號，后內斜刺2.5寸；梁丘：2寸毫針28號，直刺1寸；陰陵泉：2寸毫針28號，直刺1寸；陽陵泉：2寸毫針28號，直刺1寸；足三里：：2寸毫針28號，直刺1.5寸；使用平補平瀉法，留針半小時。留針時在患者梁丘與足三里兩處穴位增加艾炷溫灸2cm2壯。兩組患者治療每日1次，一個療程為5d。治療期間停2天，4個療程后觀察患者治療效果。

1.3觀察指標

觀察兩組治療效果。判定標準：患者活動功能正常恢復，腫脹、關節(jié)疼痛消失，為治愈；患者活動功能好轉，腫脹、關節(jié)疼痛減輕，為好轉；患者腫脹及關節(jié)疼痛無任何變化，為無效。總有效率=（治愈+好轉）/×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x±S）表示，計數(shù)資料使用X2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

治療后，觀察組總有效率為95.00%，對照組為80.00%，經(jīng)對比有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。詳見表1

3討論

中醫(yī)學中認為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇，臨床特點包括活動受限、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛等，多發(fā)于中老年患者[1]。

患者因為筋脈失榮、氣血虧虛，并且加上閉阻經(jīng)絡、外傷或者風寒濕氣，造成患者產(chǎn)生膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。我國使用推拿及針灸治療患者該疾病歷史悠久，可對機體產(chǎn)生良性刺激，具有顯著效果，且無出現(xiàn)不良反應。溫針灸法借助艾灸熱力對機體進行溫熱性刺激，對疾病進行預防及治療的一種方法，具有行氣活血額、溫經(jīng)絡、消腫散結、祛濕逐寒及防病保健的特點。臨床中聯(lián)合使用推拿及溫針灸治療患者膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，能夠將溫針灸中止痛、行氣活血、溫經(jīng)通絡的優(yōu)勢與推拿的松懈粘連、滑利關節(jié)、舒筋緩急、疏通經(jīng)絡相結合，使患者治療效果顯著提升[2]。

在本次研究中，將我院患者作為研究對象，結果可知治療后，觀察組總有效率為95.00%，對照組為80.00%，經(jīng)對比有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。以上結果充分表明推拿配合溫針灸治療患者疾病具有顯著效果。

綜上所述，在膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者中使用推拿配合溫針灸治療，效果顯著，提升患者臨床治療效果，具有臨床使用及推廣價值。

參考文獻：

[1]杜麗霞. 溫針灸配合推拿治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（26）：341-342.

[2]王娟. 獨活寄生湯配合溫針灸對膝骨關節(jié)炎患者關節(jié)功能、療效及生活質量的影響[J]. 陜西中醫(yī)，2017，38（1）：84-85.