摘要：目的：有針對性的對于消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床癥狀進行深入細致的分析和探究。方法：選擇在2016年1月到2018年1月這個時間范圍內(nèi)在我院進行治療的消化內(nèi)科住院患者作為本次研究的研究對象，所涉及的研究對象有86例患者，他們都在不同程度上出現(xiàn)了比較明顯的惡心或者嘔吐等相關癥狀，針對相關的病因進行統(tǒng)計和分析探索。結果：從相關的研究和探討可以很明顯的看出，惡心嘔吐等相應的癥狀是一種比較常見的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出現(xiàn)了反流性食管炎、巨幼貧、顱內(nèi)占位以及功能性消化不良等相關的原因。另外，也在一定意義上存在著十二指腸潰瘍、糞石梗阻、肝功損害、腸系膜動脈缺血、急性闌尾炎、腹部術后和流行性出血熱（EHF）等相關的因素。乙型肝炎與十二指腸潰瘍息息相關，急性支氣管炎、白細胞減少癥和潰瘍性結腸炎都會在很大程度上導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。結論：在具體的臨床實踐中，在消化內(nèi)科范圍內(nèi)，惡心嘔吐是比較常見的癥狀，其主要的病因通常情況下很難確定，特別是對于慢性疾病的患者，針對這類患者的病因診斷，要切實有效的深入詢問相關患者的疾病史，并針對相應的情況進行詳細的檢查，有針對性的結合相關診斷學知識對其進行檢查，這樣才能確保消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床診斷更精確。

關鍵詞：惡心；嘔吐；原因；消化內(nèi)科

在具體的臨床實踐中，惡心嘔吐是比較常見的病癥，有的時候兩者同時存在，有時也單獨出現(xiàn)，因為出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的患者的年齡有很大的差距，并且病情的程度也有很大的不同，惡心嘔吐的持續(xù)時間也千差萬別，對患者機體所造成的影響，也有著很大的差別，所以，在具體的臨床實踐中，針對該種疾病進行診斷是比較困難的，從根本上真正意義上明確引發(fā)惡心嘔吐的原因，針對患者的對癥治療，有效減少住院時間，緩解其經(jīng)濟壓力，有著至關重要的作用。在我們這次研究中，有針對性的對于消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床癥狀進行深入細致的分析和探究，現(xiàn)在把相應的研究內(nèi)容和結果總結報告如下。

1 資料與辦法

1.1 一般資料

選擇在2016年1月到2018年1月這個時間范圍內(nèi)在我院進行治療的消化內(nèi)科住院患者作為本次研究的研究對象，所涉及的研究對象有86例患者，其中男患者46例，有女患者40例，他們的年齡范圍在26歲至66歲之間，他們的平均年齡是35.45歲。

1.2 方法

針對所有患者的臨床材料都切實有效的應用相關的統(tǒng)計學方法對其進行分析和處理，對所有患者的病歷都提供相對應的實驗室檢查資料以及與之相匹配的B超、CT、胃鏡、腸鏡、X線平片等一系列相關的影像學檢查材料。

2 結果

從相關的研究和探討可以很明顯的看出，惡心嘔吐等相應的癥狀是一種比較常見的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出現(xiàn)了反流性食管炎、巨幼貧、顱內(nèi)占位以及功能性消化不良等相關的原因。另外，也在一定意義上存在著十二指腸潰瘍、糞石梗阻、肝功損害、腸系膜動脈缺血、急性闌尾炎、腹部術后和流行性出血熱（EHF）等相關的因素。乙型肝炎與十二指腸潰瘍息息相關，急性支氣管炎、白細胞減少癥和潰瘍性結腸炎都會在很大程度上導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。與嘔吐相關的疾病有 44 種之多，呈現(xiàn)出來的有 50 例。與惡心相關的疾病有 41 種，呈現(xiàn)出來的有 36 例。

3 討論

從醫(yī)學的角度來講，惡心嘔吐是比較常見的病癥，有的時候兩者同時存在，有時也單獨出現(xiàn)，因為出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的患者的年齡有很大的差距，并且病情的程度也有很大的不同，惡心嘔吐的持續(xù)時間也千差萬別，對患者機體所造成的影響，也有著很大的差別，所以，在具體的臨床實踐中，針對該種疾病進行診斷是比較困難的，臨床漏診、誤診率這個幾率都是很高的，從根本上真正意義上明確引發(fā)惡心嘔吐的原因，針對患者的對癥治療，有效減少住院時間，緩解其經(jīng)濟壓力，有著至關重要的作用。

3.1 針對患者的病史和各項指標進行檢查，是判斷發(fā)病原因的有效依據(jù)

從根本上真正判斷患者的發(fā)病原因，通常情況下是比較難的，但是可以從患者的病史和對身體的各項指標檢查入手，有針對性的作出正確的判斷。必須要檢查的項目包括對患者的腹部體征進行檢查，主要觀察患者的腹部是否出現(xiàn)比較明顯的腸鳴音亢進、腹部腫塊等一系列相關的急性腸梗阻表現(xiàn)，在另一方面診斷是否存在著典型的反跳痛、壓痛及腹肌慌張等急腹癥情況。在檢查的過程中也要有針對性的留意患者是否出現(xiàn)比較典型的發(fā)熱、貧血、循環(huán)衰竭及脫水等一些相關的狀況。對患者的病史進行檢查，主要指的是觀察患者是否出現(xiàn)過比較明顯的放射線接觸史或藥物過敏史。

3.2 表現(xiàn)病癥診斷

（1）妊娠嘔吐。婦女在妊娠期出現(xiàn)惡心嘔吐是最常見的臨床癥狀，有一半以上的妊娠期婦女出現(xiàn)過嘔吐的情況，有80%以上的孕婦有惡心的癥狀。（2）藥物性嘔吐?；颊叻孟嚓P的藥物可以對胃腸道造成很強烈的刺激，這樣會使胃腸道的神經(jīng)異常興奮，并有針對性的傳輸?shù)街袠猩窠?jīng)，導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐。（3）代謝類疾病或內(nèi)分泌疾病導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐。很多的內(nèi)分泌疾病和代謝疾病，都會讓患者出現(xiàn)嘔吐惡心的癥狀。（4）腸梗阻問題：這類疾病的表現(xiàn)主要是，在早期的時候嘔吐物呈現(xiàn)出淺綠色的膽汁或者棕色的食物胃液，晚期是帶有惡臭味的糞質(zhì)樣，并且患者在嘔吐之后，腹痛并沒有減輕。在本次研究中，可以很明顯的看出，惡心嘔吐等相應的癥狀是一種比較常見的疾病，其主要原因是由于患者在一定程度上出現(xiàn)了反流性食管炎、巨幼貧、顱內(nèi)占位以及功能性消化不良等相關的原因。另外，也在一定意義上存在著十二指腸潰瘍、糞石梗阻、肝功損害、腸系膜動脈缺血、急性闌尾炎、腹部術后和流行性出血熱（EHF）等相關的因素。乙型肝炎與十二指腸潰瘍息息相關，急性支氣管炎、白細胞減少癥和潰瘍性結腸炎都會在很大程度上導致患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。與嘔吐相關的疾病有 44 種之多，呈現(xiàn)出來的有 50 例。與惡心相關的疾病有 41 種，呈現(xiàn)出來的有 36 例。

4結語

綜上所述，在具體的臨床實踐中，在消化內(nèi)科范圍內(nèi)，惡心嘔吐是比較常見的癥狀，其主要的病因通常情況下很難確定，特別是對于慢性疾病的患者，針對這類患者的病因診斷，要切實有效的深入詢問相關患者的疾病史，并針對相應的情況進行詳細的檢查，有針對性的結合相關診斷學知識對其進行檢查，這樣才能確保消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床診斷更精確。

參考文獻：

[1] 顧觀金.術后惡心嘔吐的影響因索及防治策略[J].浙江臨床醫(yī)學，2017，12（9）：332-334.

[2] 劉偉，趙民.術后惡心嘔吐相關因素分析[J].中國醫(yī)師進修雜志，2017，12（7）：42-43.

[3] 王勇.消化內(nèi)科患者惡心嘔吐原因的臨床分析[J].求醫(yī)問藥：下半月刊，2016，10（8）：29-30.

[4] 文玉華.惡心嘔吐對妊娠婦女生活質(zhì)量的影響[J].臨床軍醫(yī)雜志，2016，9（2）：11-12.