摘要：目的：分析實(shí)施血透室護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量的影響效果。方法：將2016年2月-2017年11月在我院進(jìn)行血透治療的患者作為本次研究對象，共計(jì)72例，以計(jì)算機(jī)表法為依據(jù)將所有患者分為兩組，即實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的參照組（n=36），以及實(shí)施護(hù)理流程管理模式的研究組（n=36），比較兩組護(hù)理質(zhì)量，探討實(shí)施血透室護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量的影響效果。結(jié)果：兩組結(jié)果進(jìn)行對比后，研究組呈現(xiàn)結(jié)果更優(yōu)，且最終檢驗(yàn)結(jié)局P<0.05，具有探討分析價(jià)值。結(jié)論：對需要血透患者實(shí)施護(hù)理流程管理，可有效的提升患者的護(hù)理質(zhì)量，在臨床中具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：血透室；護(hù)理流程管理；護(hù)理質(zhì)量；影響效果

血液透析是治療急性、慢性腎功能衰竭的重要手段，而作為血液透析室是進(jìn)行該治療該手段的重要場所。相對來講，血透室的護(hù)理工作更具有風(fēng)險(xiǎn)性、也更艱巨，對護(hù)理人員的挑戰(zhàn)更大[1]。本文選擇我院進(jìn)行治療的72例患者展開研究，分為兩組后采取不同的護(hù)理方式，得出數(shù)據(jù)并分析實(shí)施血透室護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)將最終結(jié)局整理為以下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1基線資料

將2016年2月-2017年11月在我院進(jìn)行血透治療的患者作為本次研究對象，共計(jì)72例，以計(jì)算機(jī)表法為依據(jù)將所有患者分為兩組，即參照組（n=36）以及研究組（n=36）。參照組：男21例，女15例，最大年齡69歲，最小年齡25歲，平均年齡（42.58±1.91）歲。研究組：男20例，女16例，最大年齡70歲，最小年齡24歲，平均年齡（42.78±1.15）歲。兩組資料對比，呈現(xiàn)P>0.05，可進(jìn)行討論對比。

1.2方法

給予參照組常規(guī)護(hù)理模式，給予研究組護(hù)理流程管理模式，本文對護(hù)理流程管理模式做重點(diǎn)論述。

（1）制定制度并不斷完善。以相關(guān)政策作為依據(jù)，結(jié)合目前護(hù)理工作的現(xiàn)實(shí)情況，嚴(yán)格規(guī)范操作流程，對各級人員的崗位職責(zé)進(jìn)行明確等等。

（2）建立護(hù)理流程。細(xì)化血透記錄單，要求透析計(jì)劃完成后，必須要有醫(yī)生簽名。當(dāng)患者入院進(jìn)行血透治療時(shí)，護(hù)理人員需要對患者的基本信息進(jìn)行反復(fù)核實(shí)，比如：姓名、年齡等，一邊核實(shí)一邊復(fù)述。仔細(xì)核對患者治療單上儀器參數(shù)與儀器設(shè)定參數(shù)是否一致，患者開始執(zhí)行血透，由兩名護(hù)理人員仔細(xì)核對參數(shù)、簽名[2]。

（3）對各項(xiàng)操作流程進(jìn)行嚴(yán)格操作。定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括：理論知識、安全知識等，要求每個(gè)護(hù)理人員必須有強(qiáng)烈的崗位責(zé)任感、儀器操作熟練性、了解設(shè)備故障的發(fā)生原因等，并設(shè)定考核制度，對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，考核合格者即可上崗。

（4）編號操作。要求護(hù)理人員在記錄時(shí)，養(yǎng)成書寫編號的習(xí)慣，比如：病人治療表、病例等，一方面避免發(fā)生差錯(cuò)治療，另一方面將工作效率提升。

（5）加強(qiáng)管理。對血透患者加強(qiáng)巡視，尤其是在患者病癥發(fā)展其。對護(hù)理過程，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理。對操作流程、護(hù)理記錄加強(qiáng)分析，找出其中存在的問題，及時(shí)找到解決方案，及時(shí)糾正[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行觀察，包括：基礎(chǔ)護(hù)理、儀器操作、溝通技巧、護(hù)理記錄、不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次錄入72例患者的臨床數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)分析，選擇t檢驗(yàn)組間基礎(chǔ)護(hù)理、儀器操作、溝通技巧、護(hù)理記錄，結(jié)局以（ ±s）形式體現(xiàn)；選擇χ2檢驗(yàn)組間不良事件發(fā)生率，結(jié)局以百分比形式體現(xiàn)，最終檢驗(yàn)結(jié)局呈現(xiàn)P<0.05，數(shù)據(jù)具有探討分析價(jià)值。

2.結(jié)果

研究組基礎(chǔ)護(hù)理、儀器操作、溝通技巧、護(hù)理記錄、不良事件發(fā)生率均較參照組更優(yōu)，且P<0.05，具有探析價(jià)值，見表1。

3.討論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，血液透析已經(jīng)成為臨床中的一種重要手段。但是，由于血透患者身體免疫力較低，在治療中風(fēng)險(xiǎn)性較高，而護(hù)理工作作為患者康復(fù)中的重要環(huán)節(jié)，提高護(hù)理工作的有效性是必要的舉措[4]。護(hù)理流程管理模式是一種新型護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理模式相比，該管理模式更具有流程性，可有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中的疏忽之處，從而提升護(hù)理效果。在護(hù)理流程管理模式中，通過制定血液透析室管理制度，并不斷的完善，使血透室的護(hù)理工作具有規(guī)范性；建立護(hù)理流程；嚴(yán)格的按照流程規(guī)范之執(zhí)行護(hù)理工作，并設(shè)定考核制度；編寫好編號，確保不會在讓血透工作出差錯(cuò)且能夠提升工作效率；加強(qiáng)護(hù)理工作管理，促進(jìn)工作質(zhì)量的提升。通過一些系列護(hù)理措施的實(shí)施，可同時(shí)滿足患者的生理與心理上的需求，進(jìn)而提升整體工作質(zhì)量。

本研究中，對研究組實(shí)施護(hù)理流程管理，結(jié)果顯示，研究組的基礎(chǔ)護(hù)理、儀器操作、溝通技巧、護(hù)理記錄、不良事件發(fā)生率顯著優(yōu)于參照組，由此可見，實(shí)施血透室護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量的影響，此結(jié)論與葉毅華[5]等人研究結(jié)論相符。

綜上所述，對血透患者實(shí)施護(hù)理流程管理，可有效改善護(hù)理質(zhì)量，更好的實(shí)施護(hù)理工作，對于改善患者預(yù)后具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]應(yīng)穎，黃穩(wěn)萍.血透室實(shí)施護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（05）：95-96.

[2]陸艷. 實(shí)施流程管理對提高血透室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（15）：209-210.

[3]熊美娟. 血透室護(hù)理流程管理對提高護(hù)理質(zhì)量效果的分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（2）：00289-00289.

[4]周藝琳.流程管理對血液透析室護(hù)理質(zhì)量提高的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（07）：101-103.

[5]葉毅華. 流程管理對提高血透室護(hù)理質(zhì)量的效果探究[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（2）：1973-1974.