摘要:目的 探究子宮內(nèi)膜病變陰道彩超與病理結(jié)果的對比探析。方法 將150例子宮內(nèi)膜病變患者作為研究對象,通過陰道彩超聲像圖進行檢查,從而根據(jù)得出的結(jié)果進行結(jié)構(gòu)性分析,來判斷患者的病灶部位、血流情況等,再結(jié)合以上內(nèi)容與患者的病理結(jié)果進行對比。結(jié)果 超聲診斷方法的符合程度較高,血流的顯示率高,該方法檢測出患者的敏感度、特異性、陽性預(yù)測值以及陰性預(yù)測值都較高。結(jié)論 陰道彩超能夠準確的對子宮內(nèi)膜情況進行判斷,為術(shù)前肌層浸潤程度的判斷提供了良好的依據(jù),今后臨床過程中可以對這一方法進行廣泛的應(yīng)用,增強對檢查的準確性,并簡化病理的檢查。
關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜病變;陰道彩超;病理結(jié)果
子宮內(nèi)膜病變包括子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生過以及子宮內(nèi)膜癌等情況,以上情況會造成陰道的出血,給患者帶來不適。近年來對患者進行診斷通常采用彩色多普勒的超聲檢查方法,該方法在應(yīng)用的過程中將探頭直接放置在患者的陰道窟窿部位進行檢查,準確性較高,并且對患者不存在什么危害,是近年來發(fā)展較為迅速并且應(yīng)用十分廣泛的一種方法[1-2]。本文結(jié)合陰道彩超技術(shù)進行探究,來對子宮內(nèi)膜病變患者的病因進行查找,旨在找出最為有效的方法來對子宮內(nèi)膜病變進行診斷,探究的過程如下文所示。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年1月至2018年1月的150例子宮內(nèi)膜病變患者作為研究對象,以上患者的年齡區(qū)間為31歲至79歲,平均年齡為(56.01±11.74)歲,以上患者均為內(nèi)膜病變患者,包括良性以及惡性,大多患者陰道出血以及輕微疼痛患者,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量多以及不規(guī)則出血以及絕經(jīng)后陰道出血,全部患者均進行陰道彩超檢查以及病理檢查。
1.2方法
檢查過程中采用GE LOGIQ 700型彩色多普勒超聲診斷儀進行應(yīng)用,應(yīng)用過程中陰道探頭的頻率為5-8赫茲,患者首先在檢查前需要排空膀胱,露出下半身取旁觀結(jié)石位進行探測,為保證清潔程度,探頭上包裹一次性避孕套配合應(yīng)用,在避孕套外層涂抹耦合劑后進入陰道,待子宮情況清晰的顯示后,對二維圖像進行觀察后啟動彩色多普勒,來對流血情況以及流血位置進行標記。
進行彩超檢驗后的患者均進行宮腔細胞學(xué)檢查,由專人在其彩照檢查后的當日或者次日進行細胞學(xué)檢查,采用95%乙醇對細胞涂片進行固定,并通過診刮術(shù)來取出患者的組織。將兩種方法的結(jié)果進行記錄以及對比。
1.3診斷標準
將分段診刮術(shù)的子宮內(nèi)膜組織按照細胞學(xué)檢查病理學(xué)診斷作為標準,來記錄其結(jié)果。并與彩超結(jié)果進行對比。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本文采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行應(yīng)用,計數(shù)資料選擇2檢驗進行分析,計量資料通過X±S表示,采用t檢驗進行分析。當P<0.05時,兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
以上150例患者中通過病理學(xué)診斷得出結(jié)論為54例的子宮內(nèi)膜正常,46例患者子宮內(nèi)膜為良性,50例患者患有子宮內(nèi)膜癌。其中子宮異常的患者中患有內(nèi)膜增生癥的患者21例,息肉患者6例,子宮內(nèi)膜炎患者5例,粘膜下肌瘤患者11例,內(nèi)膜癌患者51例,該結(jié)果與彩超檢查結(jié)果進行對比,發(fā)現(xiàn)符合率較高,其中140例患者符合情況,符合率為93.33%。彩超結(jié)果中良性患者中有8例患者出現(xiàn)流血情況,其余內(nèi)膜異常的患者出血率均為100%,可見較為準確,滿足P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,并且通過成像特點以及回聲情況以及對內(nèi)膜增生情況以及宮腔內(nèi)腫瘤情況進行判斷。
3結(jié)論
子宮內(nèi)膜病變是女性中十分常見的一種疾病,該疾病會給患者帶來較為顯著的不適,影響綜合的生活質(zhì)量,還會給患者的心理上帶來影響。傳統(tǒng)過程中通常采用宮腔鏡以及診斷性刮宮來進行診斷,但以上方法雖然診斷的準確率較高,卻給患者帶來較大的損傷,通過近年來醫(yī)學(xué)方面進一步發(fā)展,彩色多普勒的應(yīng)用進一步廣泛化,該方法對患者造成的創(chuàng)傷較小,通過對探頭包括干凈無菌避孕套在陰道內(nèi)的深入,探測患者子宮內(nèi)的情況,通過血流情況、子宮內(nèi)膜的厚度以及均勻程度來對患者的情況進行判斷,該方法對診斷子宮內(nèi)膜癌有著十分重要的價值,因此今后可以對這一方法進行廣泛的應(yīng)用,更好的對其進行檢查[3-4]。
陰式彩超檢查,無需憋尿,已婚女性和有過性生活的女性都可以做這種檢查,可以縮短檢查時間,不需等候。檢查時墊高臀部,有助于顯示盆腔前方結(jié)構(gòu),經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮、內(nèi)膜及雙側(cè)卵巢形態(tài)、大小和卵泡以及血流,比腹式更清晰,診斷結(jié)果更準確。陰道彩超能夠較好的對子宮內(nèi)膜的病變進行反映,腫瘤出現(xiàn)后主要表現(xiàn)為附近的新生血管增多,新生血管與原有血管的區(qū)別較大,因此在探測過程中是主要依據(jù),根據(jù)血管新生情況可以對患者的情況進行確定,內(nèi)膜增厚則是子宮內(nèi)膜病變的第二依據(jù),患者的內(nèi)膜增厚,息肉生長均通過彩超能夠進行體現(xiàn),可見,該方法不僅能夠較好的對患者的基本情況進行確定,還能夠?qū)Ξ惓5牟课?、出血的位置以及出血的情況進行觀察,當前這一方法已經(jīng)作為了影像學(xué)檢測過程中的首選方法,能夠?qū)櫠鹊戎笜诉M行探究,并且準確性率較高。
經(jīng)陰道彩色多普勒超聲方法對患者的病情進行檢測能夠較為安全、無創(chuàng)、經(jīng)濟的對患者的情況進行得出,并且準確率也較高,能夠提升患者的滿意程度,當前經(jīng)陰道彩色多普勒已經(jīng)成為了診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法,隨著醫(yī)學(xué)方面的不斷發(fā)展,今后還會在其發(fā)展過程中不斷將新技術(shù)以及新方法進行融合,加強對子宮內(nèi)膜癌診斷的準確率,進一步對該方法進行完善,因此在今后診斷子宮內(nèi)膜病變的過程中,我們可以加強對經(jīng)陰道彩色多普勒超聲方法的應(yīng)用。
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