摘要:目的:對宮頸電環(huán)錐刀術(shù)治療宮頸病變的臨床療效進行研究。方法:收治宮頸病變患者150例,隨機分成對照組和觀察組各75例,對照組按照常規(guī)的微波治療方式進行治療,觀察組采用宮頸電環(huán)錐刀術(shù)治療。結(jié)果:觀察組治愈71例,好轉(zhuǎn)2例,無效2例,總有效率97.3%,對照組治愈44例,好轉(zhuǎn)14例,無效17例,總有效率77.4%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組手術(shù)時間和手術(shù)出血明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:宮頸電環(huán)錐刀術(shù)治療宮頸病變療效顯著,患者痛苦小,值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:宮頸電環(huán)錐刀術(shù) 宮頸病變 效果
1資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取我院于2016年5月到2017年12月收治的宮頸病變患者150例,將其隨機分為試驗組和對照組,每組各75例。其中試驗組中患者年齡在22歲到46歲之間,平均年齡為(34.7±3.41)歲;患者中已完成生育者為42例;對照組中患者年齡在23歲到45歲之間,平均年齡為(33.2±4.79)歲;患者中已完成生育者40例。兩組患者資料在年齡、病情以及病史等方面存在的差異性不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準與排除標準
接受研究的患者均出現(xiàn)了不同程度的臨床癥狀表現(xiàn),并已確診為宮頸病變患者。排除患有言語障礙、理解障礙以及智力障礙等問題的患者資料,排除患有影響研究的相關(guān)疾病患者資料。
1.3 治療方法
將150例患者隨機分為試驗組和對照組,每組各75例。對照組采用常規(guī)微波治療方式,根據(jù)患者情況設(shè)計對應(yīng)治療方案,而試驗組則采用宮頸電環(huán)錐切術(shù)進行治療,與患者簽署手術(shù)同意書后,術(shù)前對患者進行全面檢查,根據(jù)檢查結(jié)果估計宮頸長度。采用陰道鏡觀察患者宮頸病灶情況,對轉(zhuǎn)化區(qū)類型進行確定和定位,予電凝電切互混模式,對宮頸活檢結(jié)果為宮頸上皮內(nèi)瘤變患者以宮頸表面組織切除,對少量宮頸管組織進行切除,錐高為1cm到1.5cm之間。當患者無生育要求則先用環(huán)形電極切除患者的宮頸組織錐高約1.5cm,再對患者基地宮頸管深處補切一刀,控制深度為1.0cm左右。在切除中需要對可以病灶進行切除,控制切除寬度超過病變范圍的2到3mm,切除后用針狀或球狀電極止血,并給予碘伏紗條填塞宮頸創(chuàng)面,進行徹底止血。
1.4 療效標準
以治療有效率和手術(shù)情況來綜合評價治療效果,將治療效果大致分為三類,當患者創(chuàng)面基本愈合,未出現(xiàn)病變問題則判定患者為治愈;當患者的創(chuàng)面大部分愈合,宮頸狀態(tài)基本恢復(fù)正常則判定治療為有效;當患者的創(chuàng)面未愈合,出現(xiàn)病變問題,臨床癥狀未好轉(zhuǎn)甚至惡化,則判定治療無效。
1.5 統(tǒng)計學分析方法
采用SPSS 14.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié) 果
觀察組治愈71例,好轉(zhuǎn)2例,無效2例,總有效率97.3%,對照組治愈44例,好轉(zhuǎn)14例,無效17例,總有效率77.4%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),觀察組手術(shù)時間和手術(shù)出血明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討 論
隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)治療不僅要求治療效果較好,同時盡可能的縮小創(chuàng)面,減少術(shù)中的出血量以及術(shù)后并發(fā)癥,從而提高患者的愈合效果,改善整體治療效果。在治療宮頸病變中,臨床引進了宮頸電環(huán)錐刀不僅可以提高整體治療的針對性,同時也提高了對宮頸疾病的診斷效果和治療效果,有效切除了患者宮頸表面組織以及宮頸管組織,提高了陰道檢查的有效性,對臨床診斷和治療有著指導(dǎo)的意義。
本文通過對150例患者的治療資料進行對比分析發(fā)現(xiàn),采用傳統(tǒng)治療方法的對照組整體治療總有效率低于采用宮頸電環(huán)錐刀的試驗組,試驗組整體治療有效率高達97.3%,手術(shù)時間更短,且術(shù)中出血量更少,不僅縮小了手術(shù)創(chuàng)面,同時也降低了手術(shù)治療風險,進一步改善了整體治療效果。
宮頸電環(huán)錐刀術(shù)可以對宮頸表面組織以及宮頸管組織進行切除,在術(shù)中需要嚴格控制切除范圍,將患者病灶進行清除,減少對組織的損傷?;颊咄ㄟ^宮頸電環(huán)錐刀術(shù)可以減少患者的就醫(yī)次數(shù),降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,在改善整體治療效果的同時,縮短患者的治療周期,緩解患者痛苦。綜上所述,宮頸電環(huán)錐刀可以有效提高對宮頸病變患者的治療效果,改善患者的情況,緩解患者的痛苦,同時在臨床診治中也具有指導(dǎo)意義,臨床應(yīng)用中可以減少手術(shù)對患者的影響,幫助更快更好的恢復(fù)。
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