摘要：目的：分析中醫(yī)骨傷治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床價值。方法：選擇2016年5月-2017年5月我院接收的100例神經(jīng)根型頸椎病者為研究對象，將其分為2組，每組50例。對照組行西醫(yī)+牽引治療，中醫(yī)采取辨證+腹針+牽引治療。分析兩組治療效果。結(jié)果：治療前，兩組受試者的分數(shù)無明顯差異，P>0.05.觀察組治療后的VAS分數(shù)明顯比對照組低，P<0.05.對照組治療有效率為78.00 %，觀察組為 96.00%。相較于對照組，觀察組的治療有效率更高，P<0.05.結(jié)論：對于神經(jīng)根型頸椎病者，開展中醫(yī)骨傷治療，臨床效果顯著，有效率高，值得進一步推廣。

關鍵詞：中醫(yī)骨傷；牽引；神經(jīng)根型頸椎??；腹針

神經(jīng)根型頸椎病為臨床常見病，多發(fā)病，該疾病的主要發(fā)生和單側(cè)/雙側(cè)脊神經(jīng)根受壓以及刺激存在相關性。疾病的臨床表現(xiàn)較多，患者經(jīng)常由于肩頸痛就診。當情況嚴重時，患者的活動受限。和以往相比，我國中醫(yī)在治療神經(jīng)根型頸椎病方面取得了顯著效果【1】。為了分析中醫(yī)骨傷治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果，結(jié)合實際情況，本文選擇2016年5月-2017年5月我院接收的100例神經(jīng)根型頸椎病者為研究對象，全面分析中醫(yī)綜合骨傷療法治療該疾病的臨床效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年5月-2017年5月我院接收的100例神經(jīng)根型頸椎病者為研究對象。將患者隨機平均分成對照組與觀察組，每組50例。觀察組男患者29例，女患者21例，年齡區(qū)間為29.63-72.55歲，平均年齡為（46.28±4.32）歲，病程區(qū)間為5.28-22.18個月，平均病程為（15.24±2.17）個月；對照組男患者31例，女患者19例，年齡區(qū)間為30.28-73.28歲，平均年齡為（47.58±3.27）歲，病程區(qū)間為5.29-24.18個月，平均病程為（16.28±2.84）個月。兩組患者的基線資料無明顯差異，具有可比性。（p>0.05）.

1.2方法

對照組接受常規(guī)西醫(yī)治療，詳細為：

牽引治療方式為：端坐位，全身放松，頭部向前傾斜15°，以實際舒適為準。對病患開展牽引治療，以3-5kg為起始重量，逐漸增加，以最大耐受為度，整個過程為20min-25min，1次/日。

扶他林（雙氯芬酸鈉腸溶片，國藥準字H11021640，生產(chǎn)單位：北京諾華制藥有限公司藥品特性：化學藥品，25 mg），25mg/次，3次/日。

倘若存在胃痛現(xiàn)象，可使用復方氫氧化鋁（國藥準字H51020838，2010-08-30

生產(chǎn)單位：四川錫成藥業(yè)有限公司），口服，2次/日。1次2粒。

觀察組使用中醫(yī)骨傷治療，依照對照組的方式完成牽引。開展中醫(yī)辨證治療和腹針療法，詳細為：腹針治療選擇患者滑肉門、商曲、關元以及中脘穴。結(jié)合實際情況，加減治療，1次/日。

在此同時進行中醫(yī)辨證治療，細則為：選擇具有益氣養(yǎng)血以及溫經(jīng)散寒功能的藥物，對病患開展治療，以通路止痛為治療標準，以黃芪桂枝五物湯加減治療，方劑組成為：制川烏、烏梢蛇、川足、巴戩、當歸、淫羊藿等。1日/副，煎水去渣，文火煎煮，分為早晚兩次服用。治療半年，分析兩組臨床效果。

1.3觀察指標

（1）分析兩組治療前后VAS分數(shù)情況。

（2）分析兩組治療后臨床效果。

1.4效果判定

實驗使用衛(wèi)計委頒布的關于神經(jīng)根型頸椎病臨床治療標準，分析患者療效。詳細為：

治愈：原有嘔吐，頭暈等臨床癥狀消失，肌力和感覺達到正常標準，生活能力正常。

顯效：原有臨床癥狀基本消失，長時間伏案后感覺不佳，但不對工作和學習造成影響。

有效：臨床癥狀得到一定好轉(zhuǎn)，對日常生活和工作學習稍有影響。

無效：未達到上述治療標準者，視為無效。

總有效率=（臨床治愈+顯效+有效）/總?cè)藬?shù)*100.00%。

VAS分數(shù)代表患者的疼痛情況，分為1-10分，0分最低，10分最高，分數(shù)越高，證實疼痛越為顯著。

2.結(jié)果

2.1兩組治療后VAS分數(shù)情況（x±s）

2.2兩組治療后臨床效果

3.討論

祖國醫(yī)學認為，神經(jīng)根型頸椎病歸屬于中醫(yī)理論中“痹癥”“項強”等范疇。疾病發(fā)生一般和長久勞累，內(nèi)傷肝腎等存在相關性，在這種情況下，引起肝腎功能不足，氣血運行不暢。該疾病以氣滯血瘀為標，肝腎不足為本。為本虛標實癥【2】。近幾年，本病的發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢。盡早診斷并治療疾病，可提升患者生活品質(zhì)，促進轉(zhuǎn)歸。

本文證實：和對照組相比，觀察組的治療有效率更高，VAS分數(shù)更低，P<0.05.說明中醫(yī)辨證+牽引+腹針治療神經(jīng)根型頸椎病，效果顯著?？善鸬絻?yōu)勢互補、協(xié)同的效果

腹針主要將布氣假說為基準，可治療因內(nèi)兇引起的疾病或久病及里慢性病變，臨床上在治療頸椎病方面，效果顯著。選擇關元以及中脘穴，能調(diào)整脾臟和腎臟，進而達到補腎效果，擇取滑肉門，能促進肩關節(jié)血液循環(huán)，配合上風濕點，增強驅(qū)寒效果，進而令神經(jīng)營養(yǎng)情況得到改善。和傳統(tǒng)針刺相比，腹針不管是在治療周期，還是臨床效果方面，均有一定優(yōu)勢。

本組中，對于所有患者均實施了牽引治療，開展牽引中，對于上段頸椎病變，應以小角度牽引，下段病變以大角度牽引，開展直立或前傾+反弓型角度實現(xiàn)直立以及后仰，角度以患者舒適為最佳。在病患首次牽引過程中，醫(yī)生應在一旁觀察。調(diào)整角度和牽引時間，以取得滿意成效。牽引應以自身體重的10.00%為準，時間為30min-60min，后結(jié)合患者耐受情況，動態(tài)性調(diào)整。

參考文獻：

[1]王嫦娥. 電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床研究[J]. 中醫(yī)學報，2016，31（10）：1614-1618.

[2]張華軍，劉婷婷，徐海東，等. 針藥灸綜合治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究[J]. 世界中醫(yī)藥，2016，11（11）：2415-2418.