摘要：目的：分析氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片治療慢性心衰臨床效果。方法：選擇近一年我院收治的80例慢性心衰患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者采用氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片進(jìn)行治療，治療后對(duì)結(jié)果對(duì)比。結(jié)果：對(duì)治療前后的心率、收縮壓、舒張壓指標(biāo)進(jìn)行分析，治療后的各項(xiàng)數(shù)值低于治療前。對(duì)治療前后的患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析，治療前不良反應(yīng)率17.5%，治療后不良反應(yīng)率7.5%，對(duì)比后差異明顯。結(jié)論：對(duì)慢性心衰患者給予氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片治療后，能讓患者盡快恢復(fù)，避免病情惡化，值得推廣。

關(guān)鍵詞：氯沙坦鉀；吲達(dá)帕胺緩釋片；慢性心衰；效果分析

慢性心衰是當(dāng)前常見的病癥，對(duì)患者自身有一定的不良影響，根據(jù)實(shí)際情況，在臨床研究中需要做好病癥分析工作。該病是由于慢性心臟病以及長(zhǎng)期心室負(fù)荷過(guò)重引起的，容易出現(xiàn)心肌收縮力減弱以及其他異?，F(xiàn)象。病情容易出現(xiàn)惡化的趨勢(shì)，結(jié)合實(shí)際情況，在臨床研究中需要了解具體治療要求，如果存在治療不及時(shí)或者其他現(xiàn)象，勢(shì)必產(chǎn)生不良影響。為了分析氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片治療慢性心衰臨床效果。選擇近一年我院收治的80例慢性心衰患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者采用氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片進(jìn)行治療，治療后對(duì)結(jié)果對(duì)比。報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇近一年我院收治的80例慢性心衰患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者采用氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片進(jìn)行治療，治療后對(duì)結(jié)果對(duì)比。其中男女分別是47例和33例，年齡區(qū)間在40-78歲，平均年齡（56.9±0.8）歲。所有患者符合臨床研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

在強(qiáng)心和利尿的前提下給予3周藥物進(jìn)行治療，原服用ACEI患者停止采用ACEI，口服氯沙坦鉀進(jìn)行治療，首次劑量25mg，qd，觀察 3 d，若無(wú)不適，增至 50 mg qd，觀察 1 周無(wú)不適，停用原口服利尿劑，1 d 后口服吲達(dá)帕胺緩釋片1.5mg qd，觀察 1 周，病情穩(wěn)定，維持劑量，進(jìn)入療程 16周的治療期，每 2 周觀察療效及不良反應(yīng)，定時(shí)測(cè)量血壓、心率[1]。

1.3效果評(píng)價(jià)

在本次研究中對(duì)兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓指標(biāo)以及不良反應(yīng)率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用spss19.0對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1治療前后的心率、收縮壓、舒張壓指標(biāo)分析

對(duì)治療前后的心率、收縮壓、舒張壓指標(biāo)進(jìn)行分析，治療后的各項(xiàng)數(shù)值低于治療前，對(duì)比差異突出

2.2治療前后的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析

在本次研究中對(duì)治療前后的患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析，治療前不良反應(yīng)率17.5%，治療后不良反應(yīng)率7.5%，對(duì)比后差異明顯

3.討論

慢性心力衰竭是當(dāng)前常見的病癥，出現(xiàn)局部組織心肌以及血管壁異常等現(xiàn)象，引起不適當(dāng)?shù)捏w液潴留、血管收縮及心臟血管重塑等，促進(jìn)臨床癥狀發(fā)展和心功能惡化。在臨床研究中需要從實(shí)際情況入手，做好患者病癥分析工作，結(jié)合當(dāng)前治療注意事項(xiàng)和概況等，明確實(shí)際治療要求后，能讓患者盡快恢復(fù)。結(jié)合實(shí)際受體和變化等，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整后，能保證電解質(zhì)平衡[2]。

盡管 Ang 受體至少有 2個(gè)亞型，但 AT1 受體在影響心功能方面起主要作用。氯沙坦鉀為 AT1 受體拮抗劑，有明顯的生物學(xué)效應(yīng)，能改善患者自身功能。結(jié)合實(shí)際報(bào)道，在整個(gè)治療過(guò)程中了解實(shí)際變化后提前進(jìn)行干預(yù)治療。根據(jù)新功能的改善趨勢(shì)和血管保護(hù)作用等，在心功能改善的過(guò)程中了解患者的心率、收縮壓和舒張壓變化等，只有做好具體治療工作，才能避免病情惡化，有序化的治療后能減少不良反應(yīng)。吲達(dá)帕胺是一種噻嗪類的磺胺利尿劑，單一用藥可能存在異常反應(yīng)，將其和氯沙坦鉀聯(lián)合應(yīng)用后，能提升整體優(yōu)勢(shì)，只有做好病癥分析工作，聯(lián)合用藥后，才能達(dá)到理想的效果[3]。

對(duì)治療前后的心率、收縮壓、舒張壓指標(biāo)進(jìn)行分析，治療后的各項(xiàng)數(shù)值低于治療前。對(duì)治療前后的患者的不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析，治療前不良反應(yīng)率17.5%，治療后不良反應(yīng)率7.5%，對(duì)比后差異明顯。說(shuō)明對(duì)慢性心衰患者給予氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片進(jìn)行治療，效果明顯，能讓患者盡快恢復(fù)[4]。

綜上所述，氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片的治療優(yōu)勢(shì)明顯，能避免患者病情惡化，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]岳娟娟，崔寒玥，王惠，葉彬，陳丁丁.氯沙坦鉀對(duì)5/6腎切除慢性心衰大鼠心臟的保護(hù)作用[J].中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，47（06）：734-739.

[2]韓英，鄭東誕，王琨，劉付正杰，王治偉，梁燦炎.氯沙坦鉀和吲達(dá)帕胺緩釋片治療慢性心衰臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2016（01）：141-143.

[3]陳海翎，華 琦.超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)吲達(dá)帕胺和氫氯噻嗪對(duì)高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2012，18（5）：449- 451.

[4]崔融，陳曉敏.氯沙坦治療充血性心力衰竭臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2013，13（2）：87- 90.