摘要：目的 觀察并探討乳酸菌陰道膠囊在老年陰道炎治療中的臨床治療效果。方法 選取我院2017年4月——2018年4月期間收治的96例老年陰道炎患者，隨機(jī)將所有患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者人數(shù)相同各48例，對照組給予甲硝唑藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊治療，對兩組患者的治療效果及治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察與比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組及對照組患者的治療有效率分別為97.92%、83.33%，兩組結(jié)果間比較具有顯著差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組患者治療后不良反應(yīng)率高于實(shí)驗(yàn)組，兩組結(jié)果間比較具有顯著差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在老年陰道炎患者臨床治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊治療具有顯著臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年陰道炎；乳酸菌陰道膠囊；臨床治療；治療效果

老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。老年陰道炎主要有陰道分泌物增多及外陰疼癢、灼熱感等臨床表現(xiàn)，陰道呈老年性改變，皺襞消失，上皮萎縮。因?yàn)樵摷膊【哂休^高的復(fù)發(fā)率，若臨床上進(jìn)行抗生素的反復(fù)應(yīng)用，患者會出現(xiàn)耐藥性，降低了臨床治療效果[2]。本研究選取我院收治的96例老年陰道炎患者，對照組給予甲硝唑藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊治療，對兩組患者的治療效果及治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察與比較?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月——2018年4月期間收治的96例老年陰道炎患者，隨機(jī)將所有患者分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者人數(shù)相同各48例，年齡在48—65歲范圍內(nèi)，平均年齡為（57.21±3.45）歲，病程為10d—8年，平均病程為（4.11±0.87）年。所有患者均符合老年陰道炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，本研究得到患者、家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予甲硝唑治療，陰道上藥，劑量為200mg，每日1次，7至10日為一療程。實(shí)驗(yàn)組患者給予乳酸菌陰道膠囊治療，每晚在陰道清潔之后，在陰道內(nèi)塞入一粒乳酸菌引導(dǎo)膠囊。兩組患者均連續(xù)治療兩周。

1.3 療效觀察指標(biāo)

將治療療效分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀完全消失且多種指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀得到有效緩解且多種指標(biāo)有所改善；無效：患者臨床癥狀無任何改變甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。并觀察記錄兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（ ）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者治療顯效人數(shù)為22例（45.83%），有效人數(shù)為18例（37.50%），無效人數(shù)為8例（16.67%），治療總有效率為83.33%，實(shí)驗(yàn)組患者治療顯效人數(shù)為26例（54.17%），有效人數(shù)為21例（43.75%），無效人數(shù)為1例（2.08%），治療總有效率為97.92%，兩組結(jié)果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對照組患者治療后出現(xiàn)下腹疼痛為2例（4.17%）、精神不振為3例（6.25%）、頭暈乏力為3例（6.25%），總不良反應(yīng)率為16.67%，實(shí)驗(yàn)組患者治療后出現(xiàn)頭暈乏力人數(shù)為1例（2.08%），無下腹疼痛、精神不振情況出現(xiàn)，總不良反應(yīng)率為2.08%，兩組結(jié)果間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

老年陰道炎通常情況下伴隨著感染情況，雌激素水平降低且卵巢功能衰退等是造成老年陰道炎的主要因素，患者感染而造成酸堿度變化，酸堿度的改變會對生態(tài)環(huán)境適應(yīng)性，單純應(yīng)用抗感染治療會因?yàn)樗釅A失衡造成臨床治療達(dá)不到預(yù)期效果[3]。通常情況下患者上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量降低，降低抵抗力且陰道內(nèi)PH值升高，造成致病菌的入侵而導(dǎo)致炎癥發(fā)生。陰道內(nèi)含有的乳酸菌能夠?qū)⑻窃纸鉃槿樗幔瑢ζ渌≡w的滋生與發(fā)展產(chǎn)生了有效的抑制作用，從而平衡陰道內(nèi)多種病原體，促進(jìn)酸性混進(jìn)的提升[4]。甲硝唑藥物對于滴蟲性老年陰道炎以及細(xì)菌性陰道疾病等有良好治療效果，但只限于短期療效，不能殺死病原體，從而陰道內(nèi)正常酸度無法得到有效恢復(fù)，并且對菌群重建產(chǎn)生了影響，不具有較好的治療效果[5]。軟酸菌陰道膠囊能夠調(diào)整乳酸菌水平，對支原體及菌類產(chǎn)生抑制，改善引導(dǎo)內(nèi)部環(huán)境，具有較好治療效果[6]。本研究中對照組給予甲硝唑藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率顯著優(yōu)于對照組，對照組患者治療后不良反應(yīng)率高于實(shí)驗(yàn)組。綜上所述，在老年陰道炎患者臨床治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊治療具有顯著臨床效果，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，降低不良反應(yīng)率的同時(shí)，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的顯著提升，值得推廣應(yīng)用。

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