摘要：目的：探討小兒腹瀉采用穴位貼敷治療的臨床護理方法與效果。方法：選擇2016年1月-2017年1月期間我院收治的96例腹瀉患兒為研究對象，根據(jù)隨機抽樣法將其分為兩組，均行穴位貼敷治療，其中對照組采用常規(guī)護理，而觀察組則運用針對性護理，對比分析兩組效果。結果：與對照組比較，觀察組的治療有效率較高，組間對比差異明顯（P<0.05）；同時，相比較對照組而言，觀察組的護理滿意度高，組間比較有明顯差異（P<0.05）。結論：臨床上給予小兒腹瀉患兒針對性護理可以提高治療效果。

關鍵詞：小兒腹瀉、穴位貼敷、針對性護理

腹瀉是比較常見的一種兒科疾病，以糞便性狀改變、排便次數(shù)增加等癥狀為主要表現(xiàn)，好發(fā)于學齡前兒童，如果不及時治療，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如水電解質紊亂、脫水等，嚴重危害患兒健康[1]。當前在治療小兒腹瀉時，穴位貼敷是常用的一種方法，但是因為患兒年齡較小，依從性不高，所以良好的護理干預尤為重要。因此，本文對針對性護理運用在穴位貼敷治療小兒腹瀉中的臨床價值，如下報道。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2016年1月-2017年1月期間收治的腹瀉患兒96例為研究對象，按照隨機抽樣法將其分為兩組，每組48例。對照組病程1-5d，平均（2.8±1.3）d，年齡4—50個月，平均（26.4±14.7）個月，其中22例為女孩、26例為男孩；觀察組病程1-6d，平均（2.9±1.4）d，年齡5—52個月，平均（26.6±14.8）個月，其中21例為女孩、27例為男孩。兩組患兒的性別、年齡等基本資料比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1治療方法

兩組均采用穴位敷貼治療，即基本藥方為：吳茱萸5-7g、白胡椒2-4g、蒼術20-23g、丁香5—7g，將上述藥材研磨呈粉，加入適量溫水調成糊狀，在患兒肚臍上均勻涂抹，然后貼敷固定，1次/d，術前貼敷，早晨起床后取下。

1.2.2護理方法

對照組行常規(guī)護理，而觀察組則運用針對性護理：①皮膚準備。治療前，護理人員要對患兒的臍部皮膚進行觀察，查看有無破損情況，運用消毒液仔細消毒臍部周圍皮膚，貼敷時，協(xié)助患兒保持平臥位，增加患兒舒適度；②加強觀察。貼敷4h后，密切觀察患兒的局部皮膚、臨床體征以及癥狀等，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)燙、發(fā)癢等癥狀，應該及時將貼敷取下，如果取下后可見皮膚癢痛、紅腫，則應該及時停藥，并告知醫(yī)生，采取有效處理措施；③飲食干預。根據(jù)患兒的個人喜好，再結合實際病情，合理安排日常飲食，對于脾腎陽虛者，應該堅持溫補脾腎的基本原則，給予患兒半流質、溫熱的食物，如蓮子粥等；對于脾虛瀉者，應該堅持健脾益氣的基本原則，給予蓮藕、山藥粥等；對于濕熱瀉者，應該堅持清熱利濕的基本原則，給予患兒扁豆粥、薏米粥以及糖鹽水等；對于風寒瀉者，應該堅持溫中散寒的基本原則，給予患兒當歸紅糖湯、生姜粥等。

1.3療效判定標準

評價療效：①顯效。治療3d后，患兒每天大便次數(shù)<3次，且糞便性狀恢復正常；②有效。治療3d后，患兒每天大便次數(shù)為3-4次，且糞便轉為糊狀；③無效。患兒的大便次數(shù)、性狀等無變化，甚至病情加重[2]。同時，運用自制滿意度調查表評價兩組護理滿意度，總分為100分，其中>80分為滿意，60-80分為基本滿意，<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，運用X2對組間計數(shù)資料比較進行檢驗，以P<0.05表示有差異。

2.結果

2.1兩組治療效果比較

觀察組有效率高于對照組（P<0.05）

2.2兩組滿意情況對比

觀察組的滿意度高于對照組（P<0.05）

3.討論

小兒腹瀉在中醫(yī)學上被劃分為“泄瀉”范疇，認為其發(fā)病與內傷乳食、外感時邪以及脾腎陽虛等有關，治療通常堅持健脾益腎、調和營衛(wèi)的基本原則。中藥基本方藥中的吳茱萸具有助陽止瀉、降逆止嘔、散寒止痛之功效；白胡椒可以下氣消痰、溫中散寒；蒼術具有祛風散寒、燥濕健脾之功效；丁香可以溫腎助陽、散寒止痛、溫中降逆，并且采用穴位敷貼的給藥方式，能夠直接作用于病灶部位，從而發(fā)揮澀腸止瀉、健脾化濕、溫中散寒之功效[3]。同時，在針對性護理干預中，通過協(xié)助患兒合理擺放體位，有助于治療的順利進行，并且根據(jù)患兒的實際情況，對日常飲食進行合理安排，能夠滿足機體營養(yǎng)需求，對脫水、水電解質紊亂等進行糾正，從而達到治療目的[4]。在本次研究中，與對照組比較，觀察組的有效率和滿意度均較高，這一結果與田紀鳳[5]等研究報道一致，說明針對性護理運用在小兒腹瀉治療中效果顯著。

綜上所述，臨床上給予小兒腹瀉患兒穴位敷貼治療時，再運用針對性護理干預，不僅可以獲得較好的療效，還能提高滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]吳冬梅.探討中藥穴位貼敷合推拿治療小兒腹瀉的護理效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（04）：156-157.

[2]田琦，張彩虹，李麗.中藥穴位貼敷配合護理干預治療小兒腹瀉療效觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（01）：154.

[3]黃智萍.中藥穴位貼敷及艾灸治療小兒腹瀉的療效及護理[J].當代護士（中旬刊），2015（07）：73-74.

[4]王苗，柯苗苗.淺談穴位貼敷在小兒腹瀉病治療護理中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥，2013，32（33）：65-66.

[5]田紀鳳，吳昊，蔡玉香，張金虎，史艷平，梁蓬勃，張輝.穴位敷貼治療小兒急性腹瀉的經驗分析及體會[J].中國中醫(yī)急癥，2018（06）：1120-1122.