摘要:目的:探析帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:將2016年4月至2018年3月期間在我院接受治療的60例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者選為觀察目標(biāo),依照隨機(jī)法分為對(duì)照組與研究組,每組患者30例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,研究組患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者干預(yù)前后NRS評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果:研究組患者干預(yù)后NRS評(píng)分低于對(duì)照組患者,數(shù)據(jù)分別為(1.1±0.7)分、(2.1±0.9)分,差異顯著(P<0.05)。研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者,數(shù)據(jù)分別為10.0%、33.3%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù)的臨床效果更加顯著,可有效減輕患者疼痛,減少并發(fā)癥,值得臨床應(yīng)用與推廣。
關(guān)鍵詞:帶狀皰疹;神經(jīng)痛;疼痛護(hù)理干預(yù)
帶狀皰疹是一種比較常見(jiàn)的臨床病癥,多數(shù)患者都會(huì)在治療后出現(xiàn)神經(jīng)痛,導(dǎo)致生活質(zhì)量受到影響。目前,帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,通常與年齡、病毒、免疫等因素有關(guān),治療以鎮(zhèn)痛、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方法為主[1]。為了進(jìn)一步減輕患者疼痛,取得理想的治療效果,一定要加強(qiáng)疼痛護(hù)理干預(yù)的實(shí)施。本文現(xiàn)對(duì)2016年4月至2018年3月期間在我院接受治療的60例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者進(jìn)行分析,研究疼痛護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果。
1.資料與方法
1.1 一般資料
將2016年4月至2018年3月期間在我院接受治療的60例帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者選為觀察目標(biāo),依照隨機(jī)法分為對(duì)照組與研究組,每組患者30例。對(duì)照組患者中,女性15例,男性15例;年齡范圍42~81歲,平均為(60.6±6.2)歲;病程范圍1~10個(gè)月,平均為(4.6±1.0)個(gè)月。研究組患者中,女性16例,男性14例;年齡范圍43~81歲,平均為(60.8±6.6)歲;病程范圍1~10個(gè)月,平均為(4.6±1.2)個(gè)月。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者一般資料,比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,即給予入院指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、口頭宣教、環(huán)境營(yíng)造、用藥指導(dǎo)、床旁護(hù)理等。在此基礎(chǔ)上,研究組患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù),即①第1d護(hù)理:向患者說(shuō)明疼痛護(hù)理的重要性,明確疼痛管理目標(biāo),了解患者疼痛程度,進(jìn)而給予恰當(dāng)處理。②第2~3d護(hù)理:向患者講述有關(guān)疾病的知識(shí),并發(fā)放健康宣傳手冊(cè),觀察患者用藥反應(yīng),提前告知用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),讓患者做好心理準(zhǔn)備,從消除患者不良情緒;積極和患者溝通,耐心解答患者疑問(wèn),并指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,以此減輕患者疼痛程度。③第4~6d護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),并指導(dǎo)患者合理進(jìn)食,多吃富含蛋白質(zhì)、膳食纖維的食物,同時(shí)微調(diào)疼痛護(hù)理方案,最大限度的減輕患者疼痛。④第7d至出院前護(hù)理:觀察患者治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,馬上告知醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行恰當(dāng)處理。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)某鲈褐笇?dǎo),留下患者聯(lián)系方式,叮囑患者定期復(fù)查。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者干預(yù)前后NRS評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。①采用數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,分值在0~10分之間,評(píng)分越高,疼痛程度越大。②并發(fā)癥主要有便秘、尿路感染、肢體麻木。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用SPSS 20.0軟件分析兩組觀察數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),表示為百分比形式,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),表示為( )形式,若P<0.05,表示兩組對(duì)比差異顯著。
2.結(jié)果
2.1 比較兩組患者干預(yù)前后NRS評(píng)分
兩組患者干預(yù)前NRS評(píng)分比較無(wú)顯著性差異(P>0.05);研究組患者干預(yù)后NRS評(píng)分低于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05)
2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率
研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者,數(shù)據(jù)分別為10.0%、33.3%,差異顯著(P<0.05)
3.討論
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為刀割樣、針刺樣、撕裂樣疼痛,同時(shí)伴有局部皮膚超敏反應(yīng)[2]。在醫(yī)療模式不斷改進(jìn)的形勢(shì)下,護(hù)理干預(yù)的輔助效果越來(lái)越顯著,受到了臨床的高度重視。為此,在帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療中,一定要注重護(hù)理方案的制定與實(shí)施。
疼痛護(hù)理干預(yù)是護(hù)理人員根據(jù)患者疼痛情況制定的護(hù)理方案,通過(guò)相關(guān)護(hù)理措施的實(shí)施,有效提高患者疼痛閾值,轉(zhuǎn)移患者注意力,同時(shí)指導(dǎo)患者合理飲食,有效預(yù)防便秘,增強(qiáng)胃腸道功能,及時(shí)排出機(jī)體中毒素,進(jìn)而提高臨床治療效果。此外,通過(guò)疼痛護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,還可以有效改善患者不良情緒,進(jìn)而讓患者樂(lè)觀面對(duì)治療,提高臨床依從性,取得理想的治療效果。本文研究顯示,研究組患者干預(yù)后NRS評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者,差異顯著(P<0.05)。由此可以看出,通過(guò)疼痛護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,能夠有效降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者的疼痛程度,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,臨床應(yīng)用價(jià)值非常高,與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3]基本相符。
綜上所述,帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者應(yīng)用疼痛護(hù)理干預(yù)的臨床效果更加顯著,可有效減輕患者疼痛,減少并發(fā)癥,值得臨床應(yīng)用與推廣。
參考文獻(xiàn):
[1] 李春瑞.疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的應(yīng)用效果[J].皮膚病與性病,2018,40(01):145-146.
[2] 曹桂嫻,李萍,吳笛.疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(01):34-36.
[3] 白俊萍,吳秋霞.疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(22):131-132.