摘要:目的 探究護(hù)理干預(yù)對于普外科術(shù)后疼痛的影響效果。方法 選取我院2017年5月至2018年2月份收治的普外科患者120例,隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組60例,對照組采取常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 分別比較兩組患者不同時間的術(shù)后疼痛評分情況,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);比較兩組患者對護(hù)理滿意度情況,觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)在普外科術(shù)后患者疼痛護(hù)理中擁有良好效果,有助于緩解患者疼痛,應(yīng)該在臨床上做進(jìn)一步推廣。
關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);普外科;術(shù)后疼痛;影響效果
疼痛在普外科術(shù)后是一種最常見的臨床癥狀?;颊咴诮邮芷胀饪剖中g(shù)治療后會使其產(chǎn)生不同程度的疼痛感,這雖然是人體應(yīng)對組織損傷及修復(fù)組織時的正常反應(yīng),但若患者產(chǎn)生了較重的疼痛感,則會使其情緒產(chǎn)生波動,增加發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥的可能性,患者因而會出現(xiàn)各種各樣的心理問題,如焦慮、抑郁、心慌和恐懼等。因此,臨床有必要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理干預(yù),以使患者的疼痛程度得到減輕,使其治愈率得到提高。本文選取我院2017年5月至2018年2月份收治的普外科患者120例,隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對照組采取常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的護(hù)理效果?,F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年5月至2018年2月份收治的普外科患者120例,隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組60例。其中對照組中男性38例,女性22例,年齡18072歲,平均年齡(48.16±10.23)歲。實(shí)驗(yàn)組中男36例,女24例,年齡20-73歲,平均年齡(47.29±9.78)歲。兩組患者的一般資料經(jīng)過分析不存在明顯的差異(P>0.05),對比價值較高。
1.2 方法
對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取有針對性的護(hù)理干預(yù)措施。(1)教育指導(dǎo)。指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變以前“術(shù)后疼痛是必然存在”的陳舊觀念,對于術(shù)后疼痛,不能只是忍耐,很多術(shù)后的疼痛癥狀可以得到緩解,應(yīng)通過相應(yīng)的方法來將疼痛的延續(xù)予以避免。護(hù)理人員要向患者講解疼痛的概念,讓他們了解一些疼痛及止痛藥方面的知識。向患者和家屬介紹術(shù)后疼痛的性質(zhì)以及減輕或避免術(shù)后疼痛的方法,最終實(shí)現(xiàn)對疼痛的預(yù)防和緩解。(2)生理護(hù)理。患者的病房環(huán)境應(yīng)保持舒適和安靜,防止其受到各種不良刺激,如細(xì)菌、噪聲和光污染等?;颊咝g(shù)后可以下床活動時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多協(xié)助其下床走動,以促進(jìn)他們的術(shù)后恢復(fù)。要對患者的病情進(jìn)行仔細(xì)留意,避免手術(shù)傷口感染和開裂,導(dǎo)致術(shù)后疼痛的發(fā)生。(3)心理護(hù)理。手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員要將手術(shù)的必要性與安全性介紹給患者,盡量使他們術(shù)前的恐懼與焦慮心理得到消除或減輕。手術(shù)后應(yīng)對患者的疼痛情況進(jìn)行及時詢問,并將相關(guān)記錄詳細(xì)做好。教會患者預(yù)防和緩解疼痛的方法,向他們講解術(shù)后產(chǎn)生疼痛感是一個正常的生理過程,使他們在面對術(shù)后疼痛時保持一個正確的心態(tài)。(4)預(yù)防和減輕疼痛的措施。囑咐患者術(shù)后休養(yǎng)時應(yīng)保持舒適的體位,下床活動前要將床頭一側(cè)緩緩抬高,讓患者坐起后再下床走動。對患者手術(shù)的切口進(jìn)行密切觀察,避免其術(shù)后傷口因突發(fā)狀況而裂開引發(fā)疼痛,通過與患者及時進(jìn)行交流來分散其注意力,最終達(dá)到使疼痛得到減緩的目的。
1.3 觀察指標(biāo)
采用視覺模擬評分法,對本組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行評價,評價分?jǐn)?shù)為 0-4 分,患者得分越少,說明其疼痛情況越不明顯。按照文獻(xiàn)所述方法對患者滿意度情況進(jìn)行評價,包括滿意、一般滿意、不滿意,其評價標(biāo)準(zhǔn)均與文獻(xiàn)相同。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
將所有的數(shù)據(jù)均納入到 SPSS17.0 軟件中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,將術(shù)后疼痛評分記為計量資料,并采用( )表示,行t檢驗(yàn),將滿意度記為計數(shù)資料,并采用(%)表示,行χ2檢驗(yàn),組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義則使用P<0.05表示。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)后疼痛評分
經(jīng)過不同的護(hù)理后患者的疼痛評分均有所降低,且觀察組的開始評分要明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。但隨著時間推移,兩組患者疼痛差異不明顯。
2.2 患者對護(hù)理滿意度評價
經(jīng)過不同的護(hù)理后,對兩組患者的滿意度情況進(jìn)行對比得出,觀察組達(dá)到 100.00%,明顯高于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)
3 討 論
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,術(shù)后切口的疼痛情況受到越來越大的重視,怎樣使術(shù)后的疼痛得到緩解或避免已經(jīng)被提上日程。手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后疼痛產(chǎn)生的主要原因,而患者的疼痛感又會因其自身的情緒及心理波動而加重,外在因素如環(huán)境、教育等也會對患者的術(shù)后疼痛產(chǎn)生影響。因此,臨床上應(yīng)充分重視普外科的術(shù)后護(hù)理干預(yù)。以往臨床在治療患者的疼痛時較為保守,治療觀念也相對較為陳舊,通常會要求患者對疼痛加以忍耐。在觀察對普外科術(shù)后患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛的過程中,護(hù)理干預(yù)可以使患者的疼痛得到減輕,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)在很大程度上可以使鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量得到減少,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,使患者的疼痛得到有效緩解。從本次研究結(jié)果來看,在對觀察組患者實(shí)施以疼痛護(hù)理為核心的綜合性護(hù)理干預(yù)后,觀察組在護(hù)理后 2d 疼痛評分明顯降低,優(yōu)于對照組(P<0.05)。同時觀察組患者的滿意情況要明顯優(yōu)于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)在普外科患者術(shù)后疼痛控制中具有重要作用,應(yīng)該在臨床上做進(jìn)一步推廣。
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