摘要：探究針?biāo)帉W(xué)保健融入老年糖尿病患者用藥過程中，分析其效果。方法：選擇某院2018年1月-6月所收治的老年糖尿病患者，共80例。根據(jù)入院先后分成對照組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入藥學(xué)保?。?0例。結(jié)果：采用干預(yù)之后，研究組患者的血糖水低控制良好、服藥依從性提升，與對照組相比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對老年糖尿病患者采用藥學(xué)保健+常規(guī)護(hù)理，可明顯提供患者的服藥依從性，同時穩(wěn)定患者的血糖水平，全面控制糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。

關(guān)鍵詞：老年糖尿??；服藥依從性；血糖控制

老年糖尿病患者通常指的是60周歲以上的人員。這類患者的服藥依從性不足，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如低血糖反應(yīng)、糖尿病足、心血管反應(yīng)等。長期以來服藥效果不足，給患者導(dǎo)致了極大的生活影響。因此對老年糖尿病患者開展藥學(xué)保護(hù)知識護(hù)理極為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2018年1月-6月所收治的老年糖尿病患者，共80例。根據(jù)入院先后分成對照組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入藥學(xué)保健），各40例。兩組患者的一般線性資料，如年齡、性別、病程等，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，所得的結(jié)果可進(jìn)行兩兩對比。

1.2 方法

對照組：以常規(guī)護(hù)理為主，為患者講解詳細(xì)糖尿病知識，并告知治療轉(zhuǎn)歸具體情況，告知患者臨床所用的治療方案是有效、必要的，讓患者掌握自己的病情，讓其用正確、良好的心態(tài)面對病情。同時，對患者病情以及生命體征變化觀察、監(jiān)測，如有異常出現(xiàn)立刻通知醫(yī)生，確?；颊吣芗皶r得到對癥處理，避免異常情況對患者病情治療、生命造成影響。同時根據(jù)患者具體情況開展運(yùn)動、飲食、心理指導(dǎo)及護(hù)理。

研究組：常規(guī)護(hù)理同上。同時加上藥學(xué)保健處理，主要包括：①藥學(xué)保健的宣傳教育。詳細(xì)記錄患者詳細(xì)情況，包括用藥史、現(xiàn)病史情況，要看價格情況講解糖尿病發(fā)病原因，告知患者藥學(xué)保健對于疾病控制重要必，提升患者服藥依從性。②不良反應(yīng)的指導(dǎo)。詳細(xì)說明患者所服用的藥物機(jī)制，并且說清用藥后有可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)，并教會患者當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)后應(yīng)該如何處理。③服藥指導(dǎo)。根據(jù)患者具體情況，指導(dǎo)用藥量，并且告知患者，服藥由小劑量起，以自己病情變化、耐受力增加，確?；颊叻幍暮侠怼踩?，最大限度避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。④延續(xù)式護(hù)理。對患者開展持續(xù)性三個月的隨訪，第一個月隨訪需每一周進(jìn)行一次電話回訪，對患者用藥情況、血糖水平變化詳細(xì)訊問進(jìn)行記錄，第2、第3個月，則于每個月的月末，開展電話隨訪1次，對患者生活中不良情況和及時指導(dǎo)、解釋，并且告知患者，需要及時復(fù)診。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

用藥依從性以院內(nèi)制定的患者服藥依從性調(diào)查表進(jìn)行評價，滿分100分，分三檔：

依從為分?jǐn)?shù)在80分以上；一般依從在60-80分值內(nèi)；不依從為分?jǐn)?shù)低于60分。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)方法

數(shù)據(jù)分析所選用軟件為SPSS 22.0。通過平方根±標(biāo)準(zhǔn)差來進(jìn)行數(shù)據(jù)計量分析，卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)計數(shù)分析，用t檢驗(yàn)來開展數(shù)據(jù)對比，若P小于0.05，則表示差異具備統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果分析

2.1 服藥依從性對比

兩組患者在服用藥依從性方面，研究組高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

在干預(yù)前，兩組的血糖各指標(biāo)水平對比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。而干預(yù)后，研究組患者的血糖各項(xiàng)指標(biāo)明顯水平較低，接近于正常水平，和對照組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

3 討論

老年糖尿病因?yàn)椴〕涕L且并發(fā)癥較多，治療轉(zhuǎn)歸的效果也不明顯，患者在長時間的用藥中會容易控制不住自己的情緒，對于飲食、運(yùn)動等缺少科學(xué)、合理性，這讓糖尿病的聞效受到一定影響。同時，老年患者忘記辦差，對于藥物的用藥依從性不足，影響治療效果。

在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，對癥的被動護(hù)理在極大程度上無法滿足老年患者心理需求，解決不了根本性問題。而藥學(xué)保健是臨床上的藥師和醫(yī)生合作，一起為患者服務(wù)，為提升患者服藥依從性和治療效果為目的，為患者擬定個性化的用藥方案。此保健方法干預(yù)所強(qiáng)調(diào)的是對患者的家庭遺傳史、全藥史進(jìn)行全面了解，為患者詳細(xì)說明糖尿病有關(guān)知識，并且基于患者病情確定用藥的劑型以及劑量，保證患者用藥間不會發(fā)生不良反應(yīng)。

4 結(jié)論

本次研究顯示，采用干預(yù)之后，研究組患者的血糖水低控制良好、服藥依從性提升，與對照組相比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。可見，對老年糖尿病患者采用藥學(xué)保健+常規(guī)護(hù)理，可明顯提供患者的服藥依從性，同時穩(wěn)定患者的血糖水平，全面控制糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。

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