摘要：目的：通過(guò)對(duì)骨科手術(shù)患者切口感染的主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析和研究，得出可出臨床降低手術(shù)感染率的主要方法和預(yù)防對(duì)策。方法：隨機(jī)的選取2015年6月—2017年8月來(lái)我院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者600例，對(duì)所有的患者近視手術(shù)相關(guān)因素以及術(shù)后感染情況的研究和分析，并對(duì)骨科無(wú)菌手術(shù)切口感染的影響因素進(jìn)行全面的研究，對(duì)于所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析得出相應(yīng)的結(jié)果。結(jié)果：600例骨科手術(shù)患者中，有9例發(fā)生了切口感染，感染率為1.5%。老年患者、Ⅲ類手術(shù)切口、手術(shù)部位在腰腹以下、手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)等因素可導(dǎo)致骨科手術(shù)患者切口感染，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致骨科手術(shù)患者出現(xiàn)的切口感染問(wèn)題的影響因素很多。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，需要對(duì)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)切口感染的問(wèn)題進(jìn)行深入的研究和分析，確保降低患者在進(jìn)行骨科手術(shù)后出現(xiàn)感染的概率。

關(guān)鍵詞：骨科手術(shù)；切口感染；因素；預(yù)防對(duì)策

感染，是指病毒、細(xì)菌、真菌或者寄生蟲(chóng)等病原體侵襲人體而引發(fā)的局部組織或是全身性的炎性反應(yīng)的疾病。在骨科手術(shù)患者中，切口感染可以說(shuō)是最為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，十分不利于患者的康復(fù)。一旦骨科手術(shù)患者出現(xiàn)切口感染的情況，如果不能及時(shí)有效的進(jìn)行預(yù)防和控制，會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生損害，對(duì)手術(shù)的效果也會(huì)產(chǎn)生影響。因此，為了最大程度上降低手術(shù)后切口感染情況的發(fā)生，本研究中選取600例骨科手術(shù)患者為研究對(duì)象。對(duì)骨科手術(shù)患者切口感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)的選取2015年6月—2017年8月來(lái)我院骨科進(jìn)行手術(shù)治療的患者600例，所有患者都是內(nèi)固定物植入手術(shù)。在600例患者中，男性421例，女性179例。年齡17—63歲，其中年齡超過(guò)60歲的患者共211例。Ⅰ類切口332例、Ⅱ類切口165例、Ⅲ類切口103例。

1.2方法

對(duì)上述600例患者的臨床資料進(jìn)行研究，總結(jié)出現(xiàn)切口感染的患者的臨床癥狀和體征，對(duì)患者的年齡、性別、手術(shù)類型、切口類型、手術(shù)時(shí)間和圍術(shù)期用藥等情況進(jìn)行分析，分析以上各因素是否為切口感染的危險(xiǎn)因素，并對(duì)炎癥位置的滲出物病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3調(diào)查內(nèi)容

通過(guò)對(duì)骨科手術(shù)患者進(jìn)行相應(yīng)的綜合研究發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行研究的時(shí)候，需要對(duì)患者的病例以及患者自身的相應(yīng)影響因素進(jìn)行管理和控制。其中需要對(duì)患者的性別、年齡、原發(fā)性疾病、手術(shù)位置、切口類型以及手術(shù)后有無(wú)參觀人員是否發(fā)生切口感染進(jìn)行全面的調(diào)查和研究。

1.4統(tǒng)計(jì)處理

對(duì)于所得到的數(shù)據(jù)利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，對(duì)于計(jì)數(shù)資料要利用t進(jìn)行檢驗(yàn)，另外對(duì)于計(jì)量資料要使用X2檢驗(yàn)，確保差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

600例骨科手術(shù)患者中，有9例發(fā)生了切口感染，感染率為1.5%。老年患者、Ⅲ類手術(shù)切口、手術(shù)部位在腰腹以下，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

骨科主要是研究人體骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理和病理，并運(yùn)用藥物、手術(shù)或者物理方法保持這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能以及治療人體骨骼肌肉系統(tǒng)相關(guān)疾病的科室。近年來(lái)，接受手術(shù)治療的骨科患者逐漸增多，術(shù)后發(fā)生感染的情況也愈來(lái)愈多，因此，社會(huì)各界對(duì)骨科的治療和護(hù)理有了更高的需求。臨床研究表明，骨科手術(shù)患者術(shù)后切口出現(xiàn)感染的原因有很多，可能是患者自身的抵抗力較低，也有可能是手術(shù)原因引起的，還有可能是由術(shù)后護(hù)理不到位導(dǎo)致的等等。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)切口類型、患者的年齡以及各方面的因素影響是比較重要的。這主要是由于患者老年后，自身的免疫力會(huì)有所下降，而且器官組織出現(xiàn)功能性降低的情況，導(dǎo)致患者的傷口愈合比較緩慢。對(duì)于手術(shù)過(guò)程中時(shí)間比較長(zhǎng)的，也會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)切口的感染，這主要是由于手術(shù)的過(guò)程中，切口暴露在空氣中，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌等在切口處定植。另外手術(shù)位置在腰腹部以下的患者容易出現(xiàn)切口感染的問(wèn)題，主要是由于腰腹部以下的部位由于手術(shù)的難度比較大，需要對(duì)切口進(jìn)行加大，再加上操作的過(guò)程中需要進(jìn)行復(fù)雜的操作，導(dǎo)致切口感染的概率提升。另外對(duì)于手術(shù)過(guò)程總以及手術(shù)后，需要盡量的控制手術(shù)室的參觀人員，人員的活動(dòng)是導(dǎo)致手術(shù)室空氣出現(xiàn)污染的重要影響因素。只有全面控制其中的影響因素，才能夠降低患者出現(xiàn)切口感染的概率，實(shí)現(xiàn)對(duì)危險(xiǎn)因素的相應(yīng)控制。

通過(guò)以上研究我們發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行過(guò)骨科手術(shù)的患者切口發(fā)生感染受到多方面的因素影響。隨著近年來(lái)骨科患者的增多，進(jìn)行骨科手術(shù)對(duì)患者一些骨科疾病的治療比例與日俱增。為了進(jìn)一步提高手術(shù)的治療效果，縮短患者的治療周期，減少患者的痛苦和醫(yī)療費(fèi)用，滿足日益提高的醫(yī)療要求。不論是對(duì)手術(shù)過(guò)程實(shí)際操作中還是對(duì)術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理工作，都要做到嚴(yán)格、規(guī)范，才能避免感染的發(fā)生。

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