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        心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素分析

        2018-12-31 00:00:00王鳳
        健康科學(xué) 2018年15期

        摘要:目的:本次研究的主要目的是探究心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的影響因素。方法:本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人,對這些病人進(jìn)行了急診心肺復(fù)蘇,將患者按照國際的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定,分為成功組與失敗組兩組,經(jīng)過評定后得出成功組患者28例,失敗組患者32例,對比兩組患者的各項因素數(shù)據(jù),進(jìn)而得出影響心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素。結(jié)果:本次研究著重探究了成功組與失敗組患者自主呼吸恢復(fù)情況、肺源性疾病、創(chuàng)傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發(fā)生情況。結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,成功組28例患者的數(shù)據(jù)中,自主呼吸恢復(fù)時間為10.2±3.5min,肺源性疾病發(fā)生患者為1例(3.57%),創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為1例(3.57%),腦源性疾病的發(fā)生患者為1例(3.57%)。呼吸機輔助呼吸的患者為12例(42.86%),胸外按壓患者為11例(31.43%),電除顫患者為11例(31.43%),心源性疾病患者為1例(3.57%),其他疾病出現(xiàn)患者為4例(14.29%)。而失敗組32例患者的數(shù)據(jù)中,自主呼吸恢復(fù)時間為123.7±5.2min,肺源性疾病發(fā)生患者為3例(9.38%),創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為4例(12.50%),腦源性疾病的發(fā)生患者為4例(12.50%)。呼吸機輔助呼吸的患者為16例(50.00%),胸外按壓患者為17例(53.13%),電除顫患者為12例(37.50%),心源性疾病患者為2例(6.25%),其他疾病出現(xiàn)患者為7例(21.88%)。經(jīng)過對比兩組患者的影響因素結(jié)果可以明顯看出兩組患者的組間數(shù)據(jù)存在明顯差異,且差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:經(jīng)過結(jié)果數(shù)據(jù)可以明顯看出,自主呼吸恢復(fù)時間越短對于患者的存活情況越好,腦源性疾病與創(chuàng)傷性疾病引起的心臟驟停病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)死亡率較高。

        關(guān)鍵詞:心臟驟停;急診心肺復(fù)蘇術(shù);相關(guān)因素

        隨著我國醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,心臟復(fù)蘇術(shù)在臨床治療心臟驟停病人中也得到了更多的應(yīng)用,該方法有效地保障了病人的生命安全,但是同時也會受到,一些因素的影響[1]。因此,本次研究著重研究了心臟驟停病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素,選取了我院接診的60例心臟驟停病人作為樣本進(jìn)行研究,研究內(nèi)容如下:

        1 資料與方法

        1.1資料數(shù)據(jù)

        本次研究選取了我院2017年4月到2018年4月間接診的60例心臟驟停病人,經(jīng)過國際評判標(biāo)準(zhǔn)將患者分為成功組與失敗組,成功組患者28人,失敗組患者32人。

        1.2評價指標(biāo)

        本次研究著重研究了病人急診心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素,探究心臟驟停病人在接受心肺復(fù)蘇術(shù)后成功與失敗患者的差異性,評價過程中依照國際標(biāo)準(zhǔn)的心血管急救以及心肺復(fù)蘇指南進(jìn)行評價分析,將患者依照心肺復(fù)蘇成功情況進(jìn)行分組,分為成功組與失敗組[2]。

        心肺復(fù)蘇術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)如下:患者在術(shù)后心率恢復(fù)正常、瞳孔明顯縮小、恢復(fù)其自主循環(huán)意識,徹底恢復(fù)心率,符合以上任一條件并且維持半小時以上的患者即表示心肺復(fù)蘇成功,將這類患者歸類為成功組[3]。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究過程中采用了SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對成功組與失敗組心臟驟停病人急診后心肺復(fù)蘇成功的影響因素進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用( ±s)表示,成功組與失敗組比較采用t檢驗,影響因素情況比較采用 檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        本次研究過程中對我院的60例心臟驟停病人進(jìn)行了急診心肺復(fù)蘇術(shù),復(fù)蘇術(shù)后對患者術(shù)后效果進(jìn)行分析,依照國際標(biāo)準(zhǔn)將患者分為了成功組與失敗組,成功組患者28例,失敗組患者32例,經(jīng)過對患者的自主呼吸恢復(fù)情況、肺源性疾病、創(chuàng)傷性疾病、腦源性疾病、呼吸機輔助呼吸情況、胸外按壓、電除顫、心源性疾病以及其他疾病的發(fā)生情況進(jìn)行對比,得出兩組患者的差異性,進(jìn)而分析出心肺復(fù)蘇術(shù)成功的相關(guān)因素。

        結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,成功組28例患者的數(shù)據(jù)中,自主呼吸恢復(fù)時間為10.2±3.5min,肺源性疾病發(fā)生患者為1例(3.57%),創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為1例(3.57%),腦源性疾病的發(fā)生患者為1例(3.57%)。呼吸機輔助呼吸的患者為12例(42.86%),胸外按壓患者為11例(31.43%),電除顫患者為11例(31.43%),心源性疾病患者為1例(3.57%),其他疾病出現(xiàn)患者為4例(14.29%)。而失敗組32例患者的數(shù)據(jù)中,自主呼吸恢復(fù)時間為123.7±5.2min,肺源性疾病發(fā)生患者為3例(9.38%),創(chuàng)傷性疾病發(fā)生患者為4例(12.50%),腦源性疾病的發(fā)生患者為4例(12.50%)。呼吸機輔助呼吸的患者為16例(50.00%),胸外按壓患者為17例(53.13%),電除顫患者為12例(37.50%),心源性疾病患者為2例(6.25%),其他疾病出現(xiàn)患者為7例(21.88%)。經(jīng)過對比兩組患者的影響因素結(jié)果可以明顯看出兩組患者的組間數(shù)據(jù)存在明顯差異,且差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其中,成功組患者的各項數(shù)據(jù)相較于對照組更優(yōu),尤其是在自主呼吸恢復(fù)時間中,成功組患者的恢復(fù)時間明顯少于對照組,這說明成功組患者的恢復(fù)效果優(yōu)于對照組。

        3 討論

        經(jīng)過研究與對結(jié)果的觀察可以看出,心肺復(fù)蘇術(shù)是心臟驟停臨床急救的有效方法,心肺復(fù)蘇術(shù)是急診科最常用到的一種搶救措施,是提升瀕死患者生存率的重要方法[4]。但是,許多因素可以影響到患者的心肺復(fù)蘇術(shù)的成功效果,腦源性疾病與創(chuàng)傷性疾病是主要影響因素,導(dǎo)致患者心肺復(fù)蘇成功率大幅度降低。心臟驟停與腦損傷相關(guān),所以研究中心臟驟?;颊呓?jīng)心肺復(fù)蘇的自主循環(huán)以后,所致?lián)p傷和自主呼吸的恢復(fù)中所致腦損傷一樣都會導(dǎo)致患者死亡。而電除顫主要是通過一定電流點擊,對患者進(jìn)行刺激,患者心跳能夠恢復(fù),在心室纖顫患者治療中比較適用[5]。

        總而言之,自主呼吸的恢復(fù)時間短有利于病人存活,此外,腦源性疾病和創(chuàng)傷性疾病引起的心臟驟停病人行心肺復(fù)蘇術(shù)死亡率較高[6]。

        參考文獻(xiàn):

        [1]馮慶斌.50例心肺復(fù)蘇術(shù)急診救治療效分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2018,31(12):1776-1777.

        [2]冀娟.全國心肺復(fù)蘇普及進(jìn)億家精準(zhǔn)健康工程實施體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018(97):285+287.

        [3]路建衛(wèi).腹提式心肺復(fù)蘇機在救護(hù)車轉(zhuǎn)運中的心肺復(fù)蘇質(zhì)量評價[J].甘肅科技縱橫,2018,47(11):75-76+55.

        [4]梁志靜,郝雁,李瑞林,王艷麗,張艷紅,潘建平.西安某高校大學(xué)生心肺復(fù)蘇沙龍培訓(xùn)模式效果分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2018,39(11):1689-1691.

        [5]曾麗青.心肺復(fù)蘇后患者實施急診護(hù)理對其康復(fù)效果的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(33):4729-4730.

        [6]李輝,趙麥良,高輝,劉登湘.數(shù)字律詩模式在2015成人CPR培訓(xùn)中的應(yīng)用探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18 (88):323-324.

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