摘要：本研究的目的是針對(duì)腰椎間盤突出患者，分析利用針灸推拿的治療效果。方法是選擇了我院在2016年1月到2018年1月期間，在我院接受治療的100例腰椎間盤突出患者作為研究對(duì)象，將他們進(jìn)行隨機(jī)分組，每組有患者50例。在對(duì)照組中，采取藥物治療，在研究中，在藥物治療的基礎(chǔ)上實(shí)施針灸結(jié)合推拿治療。將兩組患者的情況進(jìn)行跟蹤和記錄，對(duì)比這兩組患者復(fù)發(fā)情況。結(jié)果是，在治療之后，兩組患者的腰椎功能評(píng)分和VAS評(píng)分等都得到了顯著的改善（P<0.05），；研究組的總有效率明顯要比對(duì)照組高（P<0.05）。并且在研究組中，患者的復(fù)發(fā)率要顯著比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論是針對(duì)腰椎間盤突出患者，采取針灸推拿的方式能夠顯著提高治療效果，緩解患者的臨床癥狀，增強(qiáng)他們的腰椎功能，從而減少疼痛，在臨床中值得推廣和使用。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥；針灸推拿；治療

腰椎間盤突出是常見的腰椎疾病，并且在當(dāng)前逐漸呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)，患者常常出現(xiàn)下肢放射痛和麻木等等，甚至是腰椎活動(dòng)障礙，如果不能及時(shí)治療，容易導(dǎo)致癱瘓等，最終失去勞動(dòng)能力，給患者的生活質(zhì)量造成影響。在本文中，主要是分析針灸推拿方式對(duì)于腰椎間盤突出癥患者的治療效果，選擇了我院收治的100例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2016年1月到2018年1月期間，在我院接受治療的100例腰椎間盤突出患者作為研究對(duì)象，將他們進(jìn)行隨機(jī)分析，每組有患者50例。在研究組中，有25例為男性，25例為女性，他們的年齡是34到67歲，其平均年齡為（39.67±4.25）歲，患者的病程是3個(gè)月到4年，平均病程是（2.35±1.67）年。在對(duì)照組中，有20例為男性，30例為女性，患者的年齡在37歲到65歲之間，其平均年齡為（40.52±4.34）歲，患者的病程為4個(gè)月到5年，其平均病程是（2.64±1.72）年。兩將二組患者的性別和年齡以及病程進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在對(duì)照組中，對(duì)患者實(shí)施藥物治療，即口服中藥方劑。對(duì)于寒濕阻絡(luò)型患者，要利用獨(dú)活寄生湯方辨證治療。氣滯血瘓型患者需要服用身痛逐瘓湯方，主要配方是秦芫、川芍、桃仁、冤絲子、紅花、獨(dú)活、沒藥、牛膝等，水煎溫服，進(jìn)行辨證加減。

在觀察組中，也采取藥物治療的方式，和對(duì)照組完全相同，同時(shí)，利用針灸推拿進(jìn)行治療，主要的方式有，對(duì)患者采取俯臥位，在多個(gè)穴位中，如夾脊、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、氣海俞、關(guān)元俞、承山、委中和陽(yáng)陵泉等等位置，實(shí)施針灸，做好周圍皮膚的清潔和消毒，利用毫針刺人，利用平補(bǔ)平瀉法，在得氣后留針半個(gè)小時(shí)，保持一天一次。在治療時(shí)，按照患者的不同疼痛和麻木程度，以及他們的發(fā)涼狀況，進(jìn)行辨證加減。利用推拿治療方式就是患者利用俯臥位，在骸1和腰2患側(cè)棘突旁，實(shí)施點(diǎn)按，并且調(diào)整力度。根據(jù)醫(yī)務(wù)工作者的要求，采取側(cè)臥位，并屈膝屈髓，使身體處于放松狀態(tài)。用拇指點(diǎn)按臀中肌壓痛點(diǎn)，采取牽引方式。采取雙側(cè)屈髓曲膝等等手法，給患者調(diào)髓，減輕他們的疼痛狀況，增強(qiáng)腰椎活動(dòng)度。

1.4觀察指標(biāo)

在完成之后，跟蹤和觀察患者的腰椎功能，記錄他們的疼痛情況和治療效果，在療程結(jié)束后，對(duì)患者進(jìn)行為期半年的隨訪，并統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)發(fā)狀況。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

計(jì)數(shù)資料利用SPSS20.0表示，計(jì)量資料表示為均值加減標(biāo)準(zhǔn)差，在兩組之間，利用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。在計(jì)數(shù)資料中，兩組構(gòu)成比和等級(jí)資料比較，以頻數(shù)（?）、構(gòu)成比（P）和平均秩次（R）表示，采用Mann-WhitneyU檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1腰椎功能及疼痛情況比較

在治療前，就兩組患者的腰椎功能評(píng)分和VAS評(píng)分等等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在治療后，患者的腰椎功能評(píng)分和VAS評(píng)分等等，都得到了明顯的提高，并且其評(píng)分明顯要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2療效比較

在研究組中，患者的治療總有效率是94.0%，在對(duì)照組中，患者的治療總有效率是80.0%。對(duì)比兩組患者的總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組要明顯比對(duì)照組高。

2.3復(fù)發(fā)情況比較

在隨訪之后發(fā)現(xiàn)，在研究組中，患者的復(fù)發(fā)率為2.0%，在對(duì)照組中，患者的復(fù)發(fā)率為14.0%。將兩組患者的復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腰椎間盤突出癥是常見的腰椎疾病，在中醫(yī)學(xué)中，該疾病的范疇是“痹癥”“腰痛”，或者是“腰腿痛”，主要是外傷造成的，或者是風(fēng)寒濕邪入侵，造成了經(jīng)絡(luò)受損，從而導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。所以，對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，主要采取益氣活血和疏通經(jīng)絡(luò)的方式。采取針灸療法，能夠做到扶正祛邪并疏通經(jīng)絡(luò)，從而調(diào)節(jié)微循環(huán)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，提高身體的免疫力，并且能夠?qū)χ袠猩窠?jīng)產(chǎn)生刺激，進(jìn)行止痛物質(zhì)的釋放，達(dá)到消炎和鎮(zhèn)痛的目的。采取推拿的方式，可以促進(jìn)活血化瘀，做到舒筋通絡(luò)，并且滑利關(guān)節(jié)，起到緩解肌肉的作用，防止對(duì)脊神經(jīng)根造成過度的壓迫和傷害，促進(jìn)血液循環(huán)，從而減少疼痛。針灸推拿相結(jié)合的方式，能夠互補(bǔ)不足，做好病理治療，減少患者的炎癥，消除水腫，從而起到治療的效果。

綜上所述，采取針灸推拿的方式治療腰椎間盤突出，有著明顯的效果，能夠有效減少患者的疼痛的產(chǎn)生，增強(qiáng)他們的腰椎功能，減少他們的疼痛，并且不易復(fù)發(fā)，在臨床中值得推廣和使用。

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