摘要：目的：觀察與分析在老年患者臨床麻醉過程中使用右美托咪定的效果。方法：此次研究隨機選擇2016年10月-2017年10月在我院治療的120例老年患者病例資料，在臨床治療過程中采用右美托咪定進行麻醉，本次研究將這些老年患者分為兩個治療小組，分別是觀察組合對照組，平均每小組60例。在臨床麻醉中對對照組實施的常規(guī)處理方式，在給予麻醉后要注射濃度為0.9%的氯化鈉注射液，針對觀察組患者采用的是右美托咪定處理方式，在給予麻醉后要使用右美托咪定。兩組老年腰硬聯(lián)合麻醉患者在采用不同方法后的心率、鎮(zhèn)靜、平均動脈壓等指標變化的觀察與分析，就是本次研究的根本目標。結(jié)果：觀察組與對照組老年患者在實施麻醉前，對比心率、鎮(zhèn)靜以及動脈壓等指標，兩個治療小組間差異P>0.05（均不存在差異），以此判斷組間不具有統(tǒng)計學意義。觀察組患者實施藥物處理后對比不同階段的心率、平均動脈壓指標與對照組同等指標，兩個治療小組間差異P>0.05（均不存在差異），以此判斷組間不具有統(tǒng)計學意義；獨立分析對照組采取麻醉措施后的患者鎮(zhèn)靜指標，能夠看出較實施常規(guī)處理的指標數(shù)據(jù)有一定的優(yōu)勢，前后差異較為明顯，P<0.05（具有統(tǒng)計學意義）。結(jié)論：在腰硬聯(lián)合麻醉中為老年患病患者應用右美托咪定，可以起到良好的臨床效果，相對來說鎮(zhèn)靜效果更好，在本次的研究過程中，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，可見右美托咪定對老年患者的平均動脈壓、心率等指標不存在明顯的影響，所以在臨床麻醉中值得推廣使用。

關鍵詞：右美托咪定；老年患者；腰硬聯(lián)合麻醉；效果

資料與方法

1.1一般資料

此次研究隨機選擇2016年10月-2017年10月在我院治療的120例老年患者病例資料，在臨床治療過程中采用右美托咪定進行麻醉，本次研究將這些老年患者分為兩個治療小組，分別是觀察組合對照組，平均每小組60例。在臨床麻醉中對對照組實施的常規(guī)處理方式，在給予麻醉后要注射濃度為0.9%的氯化鈉注射液，針對觀察組患者采用的是右美托咪定處理方式，在給予腰硬聯(lián)合麻醉后要使用右美托咪定靜脈泵入。觀察組60例患者中男性患者45名，女性患者15名，患者平均年齡（67.8 ±2.5）歲，對照組60例患者中男性患者35名，女性患者25名，患者平均年齡（65.8±3.2）歲，本次研究所選擇的病例資料符合 WHO 制定的《老年腰硬聯(lián)合麻醉患者的診斷與治療標準》。兩組患者在一般情況、病情等級等方面差距不存在較明顯的差距，具有可討論性。

1.2方法

全體120例老年患者在手術之前保持禁水禁食，兩組患者在進入手術室之后要使用監(jiān)護儀，同時要隨時監(jiān)控患者的各項指標，其中包括血氧飽和度、呼吸頻率、心電圖和平均動脈壓。在進行穿刺過程中需要打開患者的靜脈通道，且使患者呈側(cè)臥狀態(tài)，在患者的L3-4間隙實施腰硬聯(lián)合麻醉，藥物注射應在患者蛛網(wǎng)膜下注入濃度為 0.5%的耐樂品，注射的劑量控制在2ml，要保證患者在此過程中持續(xù)吸氧。另外給予觀察組60例老年患者實施腰硬聯(lián)合麻醉，在此操作過程中應采取右美托咪定進行麻醉處理，麻醉劑量應控制在 0.5 μg/kg，維持劑量為 0.5 μg/（kg·h）。針對對照組60例老年患者腰硬聯(lián)合麻醉應使用0.9%氯化鈉進行注射。在手術之前20min應該停藥，且在手術過程中應時刻觀察患者的各項生命體征數(shù)據(jù)，并做好詳細的記錄工作。

1.3評價指標

本次研究符合 WHO 制定的《老年腰硬聯(lián)合麻醉患者的診斷與治療標準》。兩組老年腰硬聯(lián)合麻醉患者在采用不同方法后的心率、鎮(zhèn)靜、平均動脈壓等指標變化的觀察與分析，就是本次研究的根本目標。在研究過程中主要觀察與分析觀察組老年患者腰硬聯(lián)合麻醉實施右美托咪定后各項指標的變化。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用統(tǒng)計學軟件SPSS29.0進行統(tǒng)計與分析，組間比較分析得出數(shù)據(jù)顯示P<0.05則為差異具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

觀察組與對照組老年患者在實施麻醉前，對比心率、鎮(zhèn)靜以及動脈壓等指標，兩個治療小組間差異P>0.05（均不存在差異），以此判斷組間不具有統(tǒng)計學意義。觀察組患者實施藥物處理后對比不同階段的心率、平均動脈壓指標與對照組同等指標，兩個治療小組間差異P>0.05（均不存在差異），以此判斷組間不具有統(tǒng)計學意義；獨立分析對照組采取麻醉措施后的患者鎮(zhèn)靜指標，能夠看出較實施常規(guī)處理的指標數(shù)據(jù)有一定的優(yōu)勢，前后差異較為明顯，P<0.05（具有統(tǒng)計學意義）。

結(jié)論

綜上所述，在腰硬聯(lián)合麻醉中為老年患病患者應用右美托咪定，可以起到良好的臨床效果，相對來說鎮(zhèn)靜效果更好，在本次的研究過程中，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，可見右美托咪定對老年患者的平均動脈壓、心率等指標不存在明顯的影響，所以在臨床麻醉中值得推廣使用。

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