摘要：護(hù)理風(fēng)險管理是指針對目前存在的或潛在的護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行識別、評定和處理，以最大程度降低護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生及其所導(dǎo)致的傷害。但由于新生兒科光療患兒疾病的不可預(yù)見性與護(hù)理對象的特殊性，即便看似簡便的護(hù)理操作手段仍存在一定的護(hù)理風(fēng)險。因此，為了保證新生兒科光療治療的護(hù)理安全，本院對新生兒科光療患兒實施護(hù)理風(fēng)險管理，旨在最大程度避免護(hù)患糾紛。

關(guān)鍵詞：新生兒；光療；護(hù)理；風(fēng)險管理

1、資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析本院 2014 年 1 月—2016 年 6 月新生兒科光療患兒 91 例的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn) ：全部患兒均具有藍(lán)光治療的適應(yīng)證（血清膽紅素 >205 mol/L），符合高膽紅素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，出生日齡 <28 d，患兒監(jiān)護(hù)人同意參加本研究試驗并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn) ：具有藍(lán)光治療的禁忌癥，中途退出研究。91 例新生兒科光療患兒中，其中男 51 例（56.04%），女 40 例（43.96%），足月 72 例（79.12%），早產(chǎn)兒 19 例（20.88%），出生日齡 2 ～ 28 d，平均出生日齡（14.26±3.14）d，體質(zhì)量 2.14 ～ 4.85 kg，平均體質(zhì)量（3.26±1.52）kg，光療持續(xù)時間 19 ～ 50 h，平均光療持續(xù)時間（31.24±10.11）h。

1.2 觀察方法

對全部新生兒科光療患兒實施護(hù)理風(fēng)險管理，全面評定護(hù)理風(fēng)險，明確護(hù)理風(fēng)險事件的種類，查找、實施與完善及時有效的護(hù)理風(fēng)險管理手段，及時檢查與評定護(hù)理風(fēng)險管理對策的執(zhí)行質(zhì)量。

1.3 護(hù)理方法

對 91 例新生兒科光療患兒執(zhí)行及時有效的護(hù)理風(fēng)險管理，避免護(hù)理不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故與護(hù)患糾紛發(fā)生，保證護(hù)理安全，改善患兒家屬對護(hù)理工作的滿意程度

2、護(hù)理對策

2.1醫(yī)院方面

部分護(hù)理人員由于缺乏法律意識，工作責(zé)任心較弱，工作態(tài)度缺乏嚴(yán)謹(jǐn)，未嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范。同時，可能由于工作資歷較淺的護(hù)理人員缺乏對專業(yè)知識的認(rèn)知，未能充分熟悉和掌握藍(lán)光箱的應(yīng)用知識，不能及時識別客觀存在與潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，最終導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。因此，針對護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理行為中的法律意識，加強(qiáng)對衛(wèi)生法律法規(guī)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

2.2 家庭方面

目前，大部分新生兒均為獨生子女，在患兒住院期間，患兒家屬由于擔(dān)憂新生兒光療的安全性與預(yù)后狀況，同時，由于缺乏對相關(guān)知識的認(rèn)知度，從而導(dǎo)致焦慮與擔(dān)憂等負(fù)面情緒的出現(xiàn)。

3、討論

新生兒光療的常見護(hù)理風(fēng)險事件主要包括醫(yī)院與家庭方面客觀存在和潛在的護(hù)理風(fēng)險因素，護(hù)理風(fēng)險管理是將護(hù)理不安全因素的消極處理對策轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生前的積極處理，達(dá)到防患于未然的目的。

參考文獻(xiàn)：

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