摘要：目的：探討產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)后康復(fù)的影響。方法：選取2015年12月至2017年12月在本院就診的120例產(chǎn)后康復(fù)患者，隨機(jī)分為觀察組（產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施，n=60）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=60）。對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：護(hù)理后兩組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分均顯著低于護(hù)理前（P<0.05），且觀察組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分降低更為顯著（P<0.05）；觀察組產(chǎn)后3d母乳分泌量優(yōu)良率96.67%（58/60），與對(duì)照組產(chǎn)后3d母乳分泌量優(yōu)良率50.00%（30/60）比較，顯著升高（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)后康復(fù)具有促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后康復(fù)；干預(yù)措施；產(chǎn)后康復(fù)

產(chǎn)褥期是女性生育后的一個(gè)特殊階段，在這期間產(chǎn)婦應(yīng)靜臥修養(yǎng)，促進(jìn)全身器官組織尤其是生殖器官生理功能的恢復(fù)。對(duì)于產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦而言，對(duì)于產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理的需求是比較大的，生產(chǎn)后，產(chǎn)婦可能會(huì)面臨著抑郁、失落等心理問題，以及母乳分泌不足、乳房腫脹疼痛等生理問題，需要專業(yè)護(hù)理人員幫助解決。此次試驗(yàn)選取2015年12—2017年12月在該院婦產(chǎn)科生產(chǎn)的初產(chǎn)婦110例為研究對(duì)象，初產(chǎn)婦分娩后實(shí)施了產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，產(chǎn)后康復(fù)情況有效改善，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年12月至2017年12月在本院就診的120例產(chǎn)后康復(fù)患者，隨機(jī)分為觀察組（產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施，n=60）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=60）。其中觀察組年齡20～37歲，平均年齡（24.05±1.18）歲，孕周35～41周，平均孕周（40.12±0.48）周，孕次1～4次，平均孕次（1.81±0.26）次；對(duì)照組年齡21～38歲，平均年齡（24.67±1.23）歲，孕周36～42周，平均孕周（40.28±0.51）周，孕次1～5次，平均孕次（1.91±0.21）次。兩組一般資料具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組干預(yù)方法

本組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括產(chǎn)前指導(dǎo)和日常生活照料等。

1.2.2觀察組干預(yù)方法

本組產(chǎn)婦采用產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施，具體內(nèi)容：

（1）心理行為指導(dǎo)：由于多種因素的影響，如社會(huì)、家庭、生理、個(gè)人、切口疼痛等，易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，以焦慮和抑郁最為多見，若未能及時(shí)處理，易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，對(duì)康復(fù)十分不利；產(chǎn)后抑郁癥為產(chǎn)褥期婦女十分常見的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為不安、抑郁、哭泣、失眠、焦慮、情緒異常等，常發(fā)生于產(chǎn)后2-7d左右。因此，護(hù)理人員應(yīng)與產(chǎn)婦做好術(shù)前溝通，保證其能夠?qū)ψ匀环置浜推蕦m產(chǎn)分娩的相關(guān)知識(shí)和產(chǎn)后康復(fù)情況有充分的了解，進(jìn)而消除其恐懼感，使其心理壓力得以減輕。待產(chǎn)婦分娩后，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，指導(dǎo)其如何掌握自我放松的方法，進(jìn)而減輕其不良情緒，提高配合度。

（2）飲食康復(fù)：對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，在術(shù)后6h后才能給予其流質(zhì)飲食，在此期間，產(chǎn)婦易感到口渴，護(hù)理人員應(yīng)采用棉簽蘸水濕潤產(chǎn)婦口唇，進(jìn)而有利于恢復(fù)產(chǎn)婦產(chǎn)后積氣積液腸道的腸蠕動(dòng)；待產(chǎn)婦恢復(fù)飲食后，應(yīng)指導(dǎo)其以高蛋白質(zhì)、高維生素以及高熱量飲食為主，能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體康復(fù)，但需禁食不易消化和過于油膩的食物，飲食應(yīng)遵循少食多餐制的原則進(jìn)行，使其能合理飲食。

（3）疼痛康復(fù)：對(duì)于腹部切口疼痛較為劇烈者，應(yīng)根據(jù)其疼痛程度適量給予其疼痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛，使其疼痛感得以減輕，此外，還需對(duì)產(chǎn)婦腹部有無滲膿和紅腫現(xiàn)象進(jìn)行觀察，有利于排除其是否為感染所致的疼痛，若發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)立即采取有效措施。

（4）產(chǎn)后泌乳和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：乳房按摩為臨床常見的康復(fù)模式，能夠使其乳房脹痛情況得到緩解，由此促進(jìn)乳汁的分泌。目前臨床應(yīng)用的乳房按摩方式較多，如吸奶器、乳房修復(fù)治療儀以及人工按摩等，不僅能夠?qū)θ橄倨鸬酱碳ぷ饔?，促進(jìn)乳汁充足，同時(shí)還能使乳汁徹底排出，避免乳汁發(fā)生淤積現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)為新生兒最適合的喂養(yǎng)方式，因此，需為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)知識(shí)，使其能夠?qū)δ溉槲桂B(yǎng)有充分的了解，建立母乳喂養(yǎng)的自信，養(yǎng)成正確的母乳喂養(yǎng)方式。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，計(jì)量資料用（珔x±s）表示，使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，使用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分比較

護(hù)理后兩組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分均顯著低于護(hù)理前（P<0.05），且觀察組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分降低更為顯著（P<0.05）。見表1。

表1 兩組SAS評(píng)分和HAMD評(píng)分比較[（x±s），分]

2.2兩組產(chǎn)后3d母乳分泌情況比較

觀察組產(chǎn)后3d母乳分泌量優(yōu)良率96.67%（58/60），與對(duì)照組產(chǎn)后3d母乳分泌量優(yōu)良率50.00%（30/60）比較，顯著升高（P<0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)后3d母乳分泌情況比較[n（%）]

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦產(chǎn)后的活動(dòng)量會(huì)呈現(xiàn)較大的降低變化，同時(shí)血液粘稠度會(huì)提高，這樣易發(fā)生一些不良癥狀，例如：栓塞、盆底肌肉和筋膜基于分娩的情況下出現(xiàn)過度擴(kuò)張的情況；并且出現(xiàn)彈性下降的情況，肌纖維發(fā)生斷裂的情況，進(jìn)一步引發(fā)尿失禁以及子宮脫垂等不良癥狀。由于產(chǎn)婦產(chǎn)后不良癥狀較多，因此在產(chǎn)后有必要配合行之有效的康復(fù)護(hù)理方案。在該次研究過程中，重點(diǎn)提到的康復(fù)護(hù)理方案內(nèi)容包括：產(chǎn)婦產(chǎn)后健康檔案的構(gòu)建；針對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理康復(fù)護(hù)理干預(yù)；針對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)；針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施營養(yǎng)康復(fù)指導(dǎo)。針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施康復(fù)護(hù)理方案，其目的是改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)效果。在臨床中，針對(duì)婦產(chǎn)科產(chǎn)婦，實(shí)施產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施，能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)；所以，具備推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]史云.產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（15）：241-242.

[2]苗書彩.產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)及感染預(yù)防的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2015，8（S2）：140-141.

[3]李謀，何清萍，鄧婧.產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦康復(fù)的影響分析[J].四川醫(yī)學(xué)，2015，36（08）：1198-1201.

[4]王菊華，程建芳.產(chǎn)后康復(fù)治療對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（22）：7-8.

[5]陳積蘭.產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（15）：236-237.

[6]石慧萍，官友愛，周麗芬，周毅，傅柏玲.產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)及產(chǎn)后抑郁的影響[J].臨床護(hù)理雜志，2015，14（01）：41-43.

[7]李華.產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（07）：195-196.

[8]謝曉璇.產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)后康復(fù)的促進(jìn)作用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（13）：113-114.