□ 紀小龍
人們已經(jīng)搞清楚宮頸癌的發(fā)病原因,即這種病與人乳頭瘤病毒(HPV)有很強的關系。
在電子顯微鏡下,這種病毒就像一朵怒放的花朵,很是好看。它非常復雜,有200多種,通常存在于人體的皮膚黏膜上。那么它是怎么跑到宮頸里去的呢?
在解說這種病毒前,我們先來了解一下子宮頸。子宮頸就是子宮腔和陰道交界的部位,它是子宮腔的入口。HPV不會自己跑到宮頸,一般是性生活時被帶到宮頸的。不管什么原因,只要HPV進入宮頸,麻煩就來了。
有人說,性伴侶多的女性容易患宮頸癌。在我看來性伴侶的數(shù)量并不是關鍵,即使某個女性只有一個性伴侶,只要這個性伴侶接觸到HPV,他就有可能把HPV帶給這個女性。換句話說,只有一個性伴侶的女性仍然可能會得宮頸癌,這點和艾滋病的傳播有些相像。
但我們也不要把HPV想得太可怕。它進入宮頸后,會在宮頸“駐扎”下來,如果沒有新的感染發(fā)生,女性的身體會開啟自我保護機制,產生抗體,讓HPV消失。除非是不斷地感染這種病毒,且很頻繁,自身無暇自愈。
頻繁感染HPV相當于頻繁地折磨宮頸表面的細胞。持續(xù)感染十年左右(因人而異,有的七八年,有的十多年),細胞忍受不了了,終于“揭竿而起”,宮頸癌就發(fā)生了。
有些朋友去醫(yī)院體檢,被醫(yī)生告知患有宮頸糜爛就非常緊張,擔心宮頸糜爛會發(fā)展成宮頸癌。實際上宮頸糜爛與宮頸癌是沒有直接關系的,所謂宮頸糜爛是指各種原因導致的宮頸外口的鱗狀上皮被柱狀上皮取代,因被覆柱狀上皮薄而呈紅色,很像糜爛。正常的女性也會有宮頸糜爛,我們不要被糜爛這個詞嚇倒。
小貼士
HPV感染很常見,這種病毒可以感染身體的任何部位。感染了皮膚會長出疣子,疣子可大可小,可能單獨出現(xiàn),也可能幾個一起出現(xiàn),但疣子不會發(fā)展成皮膚癌,沒有致命危險,沒必要擔心。
人是沒辦法憑感覺發(fā)現(xiàn)宮頸癌的。要預防宮頸癌,最好的辦法就是定期做宮頸刮片,在顯微鏡下看刮下來的細胞是否感染HPV。正如前面所說,持續(xù)感染HPV后往往要十年左右甚至更長時間,宮頸才會發(fā)生癌變,而不是一步就過渡到癌的。它會先冒出一個“小芽”,人無法察覺,“小芽”會一點一點長大。在這一階段,可能身體唯一出現(xiàn)的信號就是在發(fā)生性行為時“小芽”受到摩擦發(fā)生出血(醫(yī)學上稱之為“接觸性出血”)。正常情況下,子宮頸是光滑的,即使受到摩擦也不會出血。所以,性生活發(fā)生出血的女性一定要盡快去醫(yī)院檢查。
造成出血的原因很多,并不一定都是宮頸癌,比如性生活過于劇烈、陰道撕裂等都會引起出血。但不能因此掉以輕心,要學會區(qū)分宮頸癌引發(fā)的出血與其他情況引發(fā)的出血:偶爾創(chuàng)傷引起的出血是一時的,不會每次都出血;若患上宮頸癌,宮頸上長出的“小芽”也是一時的,不會每次都出血,但宮頸上長出的“小芽”不可能自己消失,所以性生活時常會有出血。如果經(jīng)常有接觸性出血,就必須提高警惕到醫(yī)院檢查。
HPV檢查對預防宮頸癌有很大的幫助。第一次檢查很關鍵,如果第一次檢查沒有查出HPV,而且又有固定安全的性伴侶,那么就不用擔心,此后三五年都不需要再做檢查。如果第一次檢查發(fā)現(xiàn)HPV,就要弄清楚感染這種病毒的途徑,然后將感染途徑切斷,做到了這點,過幾個月HPV感染自己就會消失了。感染者需要做的就是在半年之后再去復查,看看還有沒有HPV,要是沒有了,感染途徑也被切斷了,就不用再擔心。
如果切斷感染途徑后仍然有HPV感染,說明它已在子宮頸扎下了根,體內又沒有產生抗體去消滅它。需要保持警惕,半年后再去醫(yī)院檢查一下,看看感染進展到什么程度。檢查結果因人而異,醫(yī)生會根據(jù)結果告知再隔多長時間復查。
HPV感染皮膚了只會長小疣子,對健康沒有太大傷害。但它喜歡溫暖潮濕有營養(yǎng)的地方,要預防它,就要在性生活前清潔性器官。像我們平時洗手那樣清洗性器官還不足以將HPV趕走,要像醫(yī)生洗手那樣認真地清洗,要洗足夠長的時間,不能敷衍了事。但清潔的時候不需要用消毒液,普通的清水就可以,因為HPV只在皮膚表層,用清水仔細清洗就可以將它洗掉。
女性自己更要注意個人衛(wèi)生,勤洗內衣內褲。洗的時候用清水就可以,沒必要用消毒水。洗完后要將貼身的內面翻過來在陽光下曬干,我們說HPV喜歡潮濕、溫暖、有營養(yǎng)的地方,把內褲洗凈晾干,使它失去生長環(huán)境,病毒就失活了。
宮頸癌分早中晚三期,對不同階段的宮頸癌采取的策略是不一樣的。早期宮頸癌幾乎都能治好,治療的方法也很簡單,一般來說將患癌的部位及部分周圍組織切掉就行了,可以保留子宮。而到晚期,癌已發(fā)生了擴散,治療起來就比較復雜了。
小貼士
附件炎不會變成宮頸癌。附件是指輸卵管和卵巢,它們長在子宮的兩側,即使發(fā)生炎癥也與HPV無關。宮頸癌是由HPV引起的,跟附件炎是兩回事。