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        血站實施血液采集全過程的質量控制效果分析

        2018-12-28 10:41:52毋彩云
        健康大視野 2018年17期
        關鍵詞:質量控制

        毋彩云

        【摘 要】 采供血過程的質量管理對于血站的實際工作質量影響重大,直接關系到血站的整體工作質量和安全。本文首先探討完善質量管理體系的具體方法,繼而提出強化各類資源管理的實際措施,最后探討嚴格采供血過程管理方式,希望能為血站的采供血管理提供一些幫助。

        【關鍵詞】 血站;血液采集;全過程;質量控制

        【中圖分類號】 R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)17-058-01

        當前傳染性疾病的種類以及傳播方式越來越多,人們在傳感性疾病方面的重視度也不斷提高。相比于大型血戰(zhàn)和血液中心,我國很多基層血站還存在有一定的問題和不足,比如說人員數量、綜合素養(yǎng)、工作環(huán)境、硬件設施等,受到這些因素影響,基層血站的工作質量、效率和問題解決能力等都需要得到優(yōu)化和提高,這也是影響我國基層血站發(fā)展的一項關鍵性因素,為了提高血站質量控制有效性,必須就血站質量控制中存在的問題制定相應的解決策略,本文就此進行了研究分析。

        一、完善質量管理體系

        (一)制定體系文件 完善血站質量管理體系,將管理體系覆蓋至血站相關工作的全過程。體系的制定遵從《質量手冊》、《實驗室質量手冊》等相關規(guī)定,要求全體血站員工貫徹落實質量管理體系,并加以培訓,在日常工作中進行評審,繼而持續(xù)的改進工作質量。

        (二)明確管理職責 在日常工作中明確質量管理職責,而明確職責前提是將質量管理組織的結構理清,讓組織結構滿足血站日常工作需求,分配不同部門科室的不同職責,并制定崗位要求和上報途徑,血站直接負責人應對血站質量、業(yè)務、實驗室、安全衛(wèi)生等方面進行負責,另外安置劃分,明確不同人員的職責。

        二、強化各類資源管理

        (一)人力資源培訓管理 制定相關人員的培訓計劃,包括年度培訓、上崗培訓、繼續(xù)教育培訓等計劃,并在日常工作中實行,評定其培訓效果。培訓人員和被培訓人員要互相監(jiān)督,評估雙方能力。每年度對所有工作人員的工作能力進行重新評估,保證不同工作人員能夠勝任不同崗位工作。

        (二)基礎設施管理 一方面,做好儀器設備的定期校準和檢驗,可選擇設備廠家、設備維修部門等協(xié)同進行。根據當前血站技術新操作規(guī)程,針對需要自行監(jiān)測的設備,需要由本站設備維修部門以及具有檢修資質的機構完成,不定期抽查設備的檢測報告,使儀器設備使用準確性和有效性得到保證,取得理想的檢測效果;另一方面,還需要提高在儀器設備維護保養(yǎng)方面重視度,定期對設備展開維修和保養(yǎng),詳細記錄設備運行狀況。

        (三)工作環(huán)境管理 結合實際工作條件,提高分區(qū)操作管理有效性,安排適量質控人員加大操作現(xiàn)場巡查力度,定期對采購血環(huán)境進行消毒檢查,降低污染事件發(fā)生率。還需要做好職業(yè)暴露情況方面檢查,更好的保障血站工作人員的健康和安全。

        (四)安全衛(wèi)生管理 第一,健全血液隔離機制,避免有不合格血液以及未檢測血液被應用在臨床;第二,根據《血站質量管理規(guī)范》相關要求,針對待測血液以及不合格血液需要給予物理隔離和相應管理措施,其中建立獨立的隔離庫屬于一項較為有效的管理策略;第三,做好各個部門職責的劃分,管理部門需要做好人員、設備、房屋等資源的配置,保證其滿足血站給選哪個工作實際需要,同時完善批次劃分的方法和注意事項,質量管理部門負責全過程監(jiān)督管理,同時審核血液采集、檢測以及批放各個環(huán)節(jié),供血科負責入庫以及核對等工作;第四,對批放人員進行嚴格要求,在血站質量控制影響因素中,人員是最為主要因素,在批放行人員方面,需要包含有檢測報告人、接收人、放行人等。必須要保證這些人員在工作中具備足夠的責任心和積極主動性,對采供血業(yè)務流程有全面了解把握,能夠結合具體的血液狀態(tài)給予針對性的處理措施,經過專業(yè)培訓考核;第五,詳細把握工作程序,嚴格按照《血站質量管理規(guī)范》做好各項工作程序的設置,包含有血液制備、包裝、入庫等方面內容,明確各項關鍵控制點,完善批放行質量控制鏈。

        (五)原輔材料管理 結合血站技術新操作規(guī)程要求,需要對關鍵物料的標識、有效期、供貨單位、質檢報告等內容進行抽查,物料到貨后,基層血站先要做好必要的抽查工作,之后配合后勤部門共同完成物料入庫管理。針對關鍵物料展開必要的檢查評定,選擇合適供貨方,使供貨質量得到保證。

        三、嚴格采供血過程管理

        第一,在獻血之前,針對征詢情況展開抽查工作,同時監(jiān)督回訪獻血人員,提高獻血人員篩查有效性;第二,血液采集過程中還需要在現(xiàn)場安排合適的質控人員進行查看;第三,對血液制備情況進行檢查,對整個制備過程展開現(xiàn)場巡視,包含有操作、標識、批放行等方面內容,判斷是否滿足新操作規(guī)定要求,針對不合格血液,采取針對性的隔離處理措施;第四,選擇質控人員在血站現(xiàn)場做好各方面工作的監(jiān)督,詳細檢查質控記錄,定期匯總,實現(xiàn)對血站實踐工作的有效指導;第五,提高血液儲存和發(fā)放質量控制有效性,注意檢查冷鏈設備是否正常運行,同時重點檢查血液的運輸以及出入庫記錄;第六,定期組織工作人員到血液中心進行培訓和學習,豐富工作人員知識素養(yǎng),提高工作人員實踐操作水平。

        結束語

        血站質量控制工作具有十分重要的價值和作用,能夠降低疾病傳染率,實現(xiàn)對各類傳染性疾病的有效控制。當前基層血站質量控制工作還存在有一定的問題,為了使基層血站提供的血液安全性得到保障,必須要嚴格執(zhí)行新的規(guī)程要求?;鶎友九c血液中心相比相對較為特殊,基層血站新規(guī)程的執(zhí)行必須要與自身實際情況相結合,制定針對新的質量控制策略,從儀器設備、關鍵物料、過程質量、隔離控制、網絡信息化、工作環(huán)境等多個方面出發(fā),加強站內工作全程監(jiān)督,提高在產品質量抽檢方面重視度,營造一個安全有序、和諧的采血環(huán)境,為血站質量控制有效性的提高打下良好基礎。

        參考文獻

        [1] 張小偉,王淑香,王巖.灰色動態(tài)模型GM(1,1)在承德市血液采集及制備中的預測研究[J].臨床血液學雜志(輸血與檢驗),2017,30(01):112-115.

        [2] 郭永建.歐盟血液機構良好實踐指南與我國血站質量管理規(guī)范的比較(下)[J].中國輸血雜志,2015,28(05):603-608.

        [3] 程玲.血站質量管理體系的建立在血液采集質量控制中的作用[J].當代醫(yī)學,2012,18(28):27-28.

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