許霞

摘 要：本文主要針對(duì)山東省社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理人員現(xiàn)階段的培訓(xùn)實(shí)況進(jìn)行探討，采取隨機(jī)抽樣的形式就該省內(nèi)8市，80所社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查，共包括650名養(yǎng)老護(hù)理員。調(diào)查內(nèi)容包括：護(hù)理員自身的責(zé)任態(tài)度、操作技能、制約因素等。通過此次調(diào)查得知，山東省養(yǎng)老護(hù)理人員存在如下缺點(diǎn)：整體素質(zhì)略低，年齡偏大，未能受到較為系統(tǒng)專業(yè)的培訓(xùn)，由此可見，養(yǎng)老護(hù)理人員相應(yīng)的隊(duì)伍建設(shè)尚需要進(jìn)一步完善增強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理人員 護(hù)理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀 調(diào)查 分析

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2018）06（b）-0231-02

目前來看，老年護(hù)理資源短缺是全國(guó)范圍內(nèi)普遍存在的一項(xiàng)問題，護(hù)理人員綜合能力低、待遇不高為制約其發(fā)展的一項(xiàng)關(guān)鍵因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，山東省人口眾多，老年人口也呈現(xiàn)出逐年遞增的態(tài)勢(shì)，由此帶來的人口老齡化問題勢(shì)必將會(huì)更加嚴(yán)峻。所以，急需一支綜合素質(zhì)高的護(hù)理隊(duì)伍投入其中。文章為了能夠更加全面的了解該省養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀與相關(guān)問題，在不影響其發(fā)展的前提下，就該省的650名養(yǎng)老護(hù)理員展開了相關(guān)調(diào)查。

1 山東省養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍的相關(guān)分析

現(xiàn)階段，該省非專業(yè)性的養(yǎng)老護(hù)理人員大致可分為三部分：醫(yī)療單位的護(hù)工、養(yǎng)老護(hù)理員，還有相應(yīng)的家政服務(wù)員。通過調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)了如下幾點(diǎn)問題。

1.1 護(hù)理工作者的資質(zhì)無法保證

即便我國(guó)出臺(tái)了針對(duì)此方面的政策，山東省也及時(shí)進(jìn)行了規(guī)劃，但仍然未從根本上解決這一問題。比如，在2012年出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)工作的意見》中曾明確指出，養(yǎng)老護(hù)理員需要持有效證件才可以正式上崗。但幾年時(shí)間過去了，事實(shí)并非預(yù)期般理想，抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：在這些養(yǎng)老護(hù)理員中具備相應(yīng)資質(zhì)的還不足3%，此外，大約有一半護(hù)理員并未接受過專業(yè)性的崗位培訓(xùn)，這個(gè)結(jié)果令人比較意外。由此有相當(dāng)一部分人員的服務(wù)面窄，僅可以提供如飲食排泄、消毒等簡(jiǎn)單性的護(hù)理工作，在老年人健康方面無法做到提供專業(yè)的服務(wù)。

1.2 大部分養(yǎng)老護(hù)理員綜合能力不強(qiáng)

養(yǎng)老護(hù)理工作者以50后與60后居多，其中這部分人員超過一半均為高中及以下學(xué)歷。由此可見，年齡大、專業(yè)知識(shí)不足為當(dāng)前主要問題。

1.3 護(hù)理員工作者付出與回報(bào)比例失衡

此次調(diào)查得出：養(yǎng)老護(hù)理工作者每天工作時(shí)長(zhǎng)達(dá)到了10h，但月工資僅有2000元的占據(jù)了大多數(shù)，再加之其福利待遇不高，致使該隊(duì)伍具有較大的流動(dòng)特征，人員結(jié)構(gòu)十分的不穩(wěn)定，進(jìn)而使得老年護(hù)理相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量始終得不到有效提升。

2 山東省社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀的有關(guān)探討

在較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，我國(guó)養(yǎng)老主要表現(xiàn)為居家養(yǎng)老，新時(shí)期的當(dāng)下，社會(huì)經(jīng)濟(jì)得以全面轉(zhuǎn)型，家庭養(yǎng)老也在慢慢的淡化。預(yù)計(jì)社區(qū)護(hù)理以及相應(yīng)的家庭護(hù)理將會(huì)成為主流。因此，發(fā)展老年護(hù)理隊(duì)伍刻不容緩。下面就山東省相應(yīng)的養(yǎng)老工作者培訓(xùn)情況進(jìn)行分析，并就如何提高其綜合能力提出了幾點(diǎn)建議。

2.1 社會(huì)養(yǎng)老護(hù)理人員相應(yīng)的培訓(xùn)現(xiàn)狀

2.1.1 缺乏健全科學(xué)的人才培養(yǎng)體系

就目前情況來看，我國(guó)在此方面的培訓(xùn)教育仍比較缺乏，無法順應(yīng)人口老齡化趨勢(shì)，相應(yīng)的教育體系不夠系統(tǒng)全面。通過調(diào)查護(hù)理隊(duì)伍得知，老年護(hù)理人才綜合能力不高，在為老年人提供相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)方面顯得“心有余而力不足”。

2.1.2 管理培訓(xùn)機(jī)制尚不成熟

目前，針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員并未形成一個(gè)系統(tǒng)性的管理機(jī)制，缺乏科學(xué)合理的培訓(xùn)體系。此外，在護(hù)理員薪酬與福利問題上無強(qiáng)有力的政策保障，導(dǎo)致許多養(yǎng)老護(hù)理員未能夠意識(shí)到自身工作的職責(zé)與意義，缺乏自我發(fā)展與增強(qiáng)的意識(shí)。

2.1.3 護(hù)理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀

雖然之前有標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，此方面的護(hù)理人員必須要持證上崗，但據(jù)此次調(diào)查結(jié)果顯示，有69.63%的護(hù)理人員滿足這一要求，同時(shí)這些人員在崗前約有46%的人員進(jìn)行了1～2個(gè)月的培訓(xùn)，有13.58%的人員從來沒有受到培訓(xùn)。除此之外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所展開的相應(yīng)培訓(xùn)僅僅是以傳幫帶方式展開，這使得員工在技能掌握方面顯得十分薄弱，操作起來有些困難，培訓(xùn)結(jié)果與預(yù)期相比甚遠(yuǎn)。

有52.64%的護(hù)理人員覺得學(xué)習(xí)知識(shí)的目的在于處理護(hù)理過程中所遇到的問題，而且大部分人員對(duì)于學(xué)習(xí)并不積極主動(dòng)，直接致使護(hù)理質(zhì)量下降。在此次調(diào)查中，有90%以上的人員均表示愿意參加專業(yè)性的培訓(xùn)，這也從側(cè)面反映出這些人員也意識(shí)到自身能力的不足。

大約有1/3的人員表示希望定期進(jìn)行培訓(xùn)，定期培訓(xùn)的好處在于能夠反復(fù)鞏固操作，以便于順利掌握所必要的技能知識(shí)。此外，約有59%的人員表示一次培訓(xùn)1～2個(gè)星期最佳。此外，針對(duì)所調(diào)查的護(hù)理人員進(jìn)行了試卷考查，結(jié)果顯示在康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)問題上的得分偏低，這說明在此方面的培訓(xùn)不足。而且結(jié)果表示有資格證的相應(yīng)護(hù)理人員得分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于無證人員，因此，進(jìn)行專業(yè)性的培訓(xùn)對(duì)于人員技能的提升是十分有必要的。

2.2 建設(shè)護(hù)理人員隊(duì)伍的有關(guān)建議

2.2.1 適當(dāng)?shù)靥嵘涔べY待遇，以此來提升其職業(yè)幸福感

護(hù)理工作本身屬于服務(wù)類的一種，而服務(wù)業(yè)的特點(diǎn)就在于工作累、連續(xù)工作量大、時(shí)間長(zhǎng)，而且所需要提供的服務(wù)也是復(fù)雜而多變的，萬一遇到難纏的老人或者遭受到家屬苛求，又加劇了工作難度，因此大部分人并不將這一工作當(dāng)成自己的理想職業(yè)。想要解決這一問題，首先需要提高薪酬，進(jìn)而招攬人才，為其提供工傷等保險(xiǎn)。

2.2.2 為護(hù)理人員提供系統(tǒng)性的專業(yè)培訓(xùn)

老年護(hù)理，可以解釋為為老年人提供包括預(yù)防、保健，以及護(hù)理等在內(nèi)的一項(xiàng)綜合性服務(wù)。通過調(diào)查分析得知，部分護(hù)理人員在其工作中并未受到相對(duì)正規(guī)的培訓(xùn)。僅僅是按照表面意思上的護(hù)理照料，在基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)以及相關(guān)技能表現(xiàn)的十分匱乏，這樣的人員并不能為老人提供高質(zhì)量的服務(wù)。因此，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)引導(dǎo)并支持護(hù)理人員進(jìn)行全面的培訓(xùn)，只有如此，才能確保人員的素質(zhì)與質(zhì)量。在這一過程中，可以靈活運(yùn)用在職培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)等手段來增強(qiáng)人員的綜合素質(zhì)。

2.2.3 提高門檻

出于年齡與學(xué)歷等方面的限制，大部分養(yǎng)老護(hù)理人員暫時(shí)不會(huì)考慮轉(zhuǎn)行，但待遇低，自己的工作不被認(rèn)可卻阻礙了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。由于學(xué)歷低這部分人員只能通過體力獲取報(bào)酬，例如幫老人打掃衛(wèi)生，洗衣做飯等，但現(xiàn)階段的老人對(duì)護(hù)理服務(wù)并不僅體現(xiàn)在這些需求上，他們更加需要專業(yè)護(hù)理，更多的體現(xiàn)在精神層次。所以，提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相應(yīng)的準(zhǔn)入門檻，能夠大幅度增強(qiáng)護(hù)理人員整體素質(zhì)。

2.2.4 借助各方力量，建設(shè)出一支綜合素質(zhì)高的護(hù)理人員隊(duì)伍

想要推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)順利快速發(fā)展，可恰當(dāng)借助高校力量，以此來促進(jìn)其的持續(xù)推進(jìn)。政府及有關(guān)單位需要出臺(tái)政策給予指導(dǎo)與支持，可以在各院校增加老年服務(wù)相應(yīng)的課程。此外，也需要給予護(hù)理人員一定的關(guān)懷，努力提升其社會(huì)地位，為其爭(zhēng)取相應(yīng)的福利，鼓勵(lì)并指引即將畢業(yè)的學(xué)生參與到養(yǎng)老服務(wù)工作之中。此外，各高校還應(yīng)當(dāng)積極響應(yīng)當(dāng)?shù)卣畽C(jī)構(gòu)的政策，與相對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)展開溝通合作，跟進(jìn)相關(guān)的培訓(xùn)工作。只有如此，才可以在為老人提供所需服務(wù)的同時(shí)，為社會(huì)養(yǎng)老輸出更多的優(yōu)秀護(hù)理人才。

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