解傳敏

（宜賓市第二中醫(yī)醫(yī)院，四川 宜賓644000）

隨著我國綜合國力的不斷強大，在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展中，醫(yī)院也面臨著一定的挑戰(zhàn)和競爭。因此，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，應該提高財務管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化。醫(yī)院在實施財務管理的過程中，應該將醫(yī)院綜合效益的提高和可持續(xù)性的發(fā)展作為重要目標，并將財務管理落實到實際工作中。在現(xiàn)階段的醫(yī)院財務管理中依然存在著一些有待解決，醫(yī)院應該積極采取相應的措施解決這些問題，以此切實地實現(xiàn)醫(yī)院綜合效益的提高。

一、醫(yī)院財務管理中存在的問題

（一）過于重視經(jīng)濟效益，阻礙財務內(nèi)部職能的充分發(fā)揮

目前，我國依然有部分醫(yī)院，特別是一些私立的醫(yī)院并未能夠在醫(yī)院內(nèi)部設置財務管理部門，也未結合工作需要合理的選拔財務人才。部分醫(yī)院雖然設置了內(nèi)部財務管理部門，但是相關的財務管理制度較為不健全，并且相應的配置缺乏科學性。究其原因就在于這部分醫(yī)院過于重視經(jīng)濟效益的提高，阻礙了財務內(nèi)部職能的充分發(fā)揮。

（二）醫(yī)院財務管理人員綜合素質(zhì)有待提高

對于醫(yī)院財務管理人員來說，大多綜合素質(zhì)有待提高，未能夠及時地更新自身的知識體系，缺乏與時俱進。部分醫(yī)院財務管理工作人員專業(yè)知識結構老化、專業(yè)理論基礎較為薄弱、業(yè)務水平有待提高、缺乏創(chuàng)新意識，無論是財務管理理念還是所采用的財務管理方式均較為落后，致使其工作效率較低，工作效果欠佳。優(yōu)質(zhì)的財務管理人才是實施財務管理工作的關鍵性因素，但是，實際中，部分醫(yī)院財務部門中能夠達到優(yōu)質(zhì)人才標準的財務管理工作人員較少。并且部分醫(yī)院財務管理工作較為繁重，再加之缺乏財務管理工作人員，一部分醫(yī)院會通過引用一些并沒有接受過專業(yè)化、系統(tǒng)化培訓的臨時工作人員進行填補空缺。這部分工作人員的財務管理方法以及技能都可能與醫(yī)院財務管理的要求和標準相違背，這樣將會嚴重阻礙醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（三）缺乏財務管理部門內(nèi)控職能和監(jiān)督職能的充分發(fā)揮

根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院的實際情況來看，大部分醫(yī)院并未能夠結合自身的發(fā)展和經(jīng)營需求設置專門的、專業(yè)的內(nèi)部審核機構，并且沒有配備與之相對應的專業(yè)的內(nèi)部審核工作人員。即便部分醫(yī)院設置了內(nèi)審機構，但是其中依然存在著一些不容忽視的問題。主要包括：缺乏完善的內(nèi)審制度、工作人員配置失調(diào)等問題。醫(yī)院在經(jīng)營與發(fā)展的過程中過于重視經(jīng)濟效益的提高，而忽視了財務管理部門內(nèi)控職能和監(jiān)督職能的充分發(fā)揮。部分醫(yī)院的內(nèi)審工作僅僅是為了確保醫(yī)院所有賬目的合法性，并沒有參與到醫(yī)院的籌資活動和投資活動中，同時也沒有涉及醫(yī)院各種經(jīng)濟合同的制定和重大決策的決定[1]。

二、加強醫(yī)院財務管理提高醫(yī)院綜合效益的有效措施

（一）轉變以往落后的財務管理理念，提高對財務管理的創(chuàng)新認識

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和變革，醫(yī)院財務管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)和新的要求[2]。顯然傳統(tǒng)的財務管理理念和管理方法已經(jīng)很難適用于現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展需求。因此，應該積極的轉變以往落后的財務管理理念，提高對財務管理的創(chuàng)新認識，創(chuàng)新財務管理的方式，將財務管理工作有效落到實處，不斷提高財務管理工作的效率，以此確保醫(yī)院資金使用的有效性和流通性，有效防止財政危機的出現(xiàn)，并切實提高醫(yī)院的綜合效益，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的價值。首先，醫(yī)院在實施財務管理工作時，應該堅持以人為本的管理理念。醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展都與人具有著密不可分的關系，因此，應該始終將人放在主要的位置上，以此為醫(yī)院的發(fā)展提供不竭的原動力；其次，醫(yī)院應該對財務管理工作人員的職責、權利進行充分明確，并構建健全的獎懲機制和監(jiān)督機制，以此對財務管理工作人員的工作行為進行有效的規(guī)范和約束，充分調(diào)動其工作的積極性和主動性，進而為醫(yī)院財務管理目標的充分實現(xiàn)，提供重要的人力保障；最后，創(chuàng)新財務管理的理念，將競爭意識和合作意識相融合。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，各行各業(yè)之間都面臨著激烈的競爭，醫(yī)院作為重要的社會經(jīng)濟主體，同樣也面臨著競爭和挑戰(zhàn)。醫(yī)院應該加強財務管理工作，創(chuàng)新管理理念，在提高醫(yī)院綜合效益的基礎上，確保醫(yī)院可以在市場競爭中占據(jù)一定的優(yōu)勢。

（二）提高財務管理工作人員的綜合素質(zhì)

財務管理工作人員的綜合素質(zhì)在很大程度上決定著醫(yī)院財務管理工作的效果，并影響著醫(yī)院綜合效益的提高[3]。因此，醫(yī)院應該注重加強對財務管理工作人員的培養(yǎng)，切實有效地提高財務管理工作人員的綜合素質(zhì)。首先，醫(yī)院應該強化財務管理工作人員的參與意識，對于醫(yī)院的財務管理工作來說，不可以僅僅局限在財務部門辦公室中進行賬目的清算，還應該深入到醫(yī)院的其他科室中，全面地了解其他工作人員的需求，加強與其他科室之間的溝通和交流。將以往的被動性財務管理工作轉變?yōu)橹鲃有怨芾?，以此有效地提高醫(yī)院的綜合效益。作為一名優(yōu)質(zhì)的財務管理工作人員，應該積極主動的參與醫(yī)院各項的日常管理工作，以此提高財務管理工作的科學性、可預測性以及可行性。通過親身的參與，及時的發(fā)現(xiàn)財務管理工作中存在的不足和問題，并提出相應的改進和完善的方案，以此確保醫(yī)院財務管理工作的有效實施，并促進醫(yī)院綜合效益的提高。其次，針對現(xiàn)階段醫(yī)院財務管理工作人員綜合素質(zhì)良莠不齊的問題，醫(yī)院應該加大對現(xiàn)有工作人員的培訓力度。同時加強對優(yōu)質(zhì)財務管理人才的引進，在進行人才選拔時，應該選擇具有完善的相關專業(yè)知識體系和技能，并具有較為豐富工作經(jīng)驗和創(chuàng)新能力的人才。另外，醫(yī)院還應該加強對財務管理工作人員的法制教育，組織其及時了解和學習最新的相關法律法規(guī)，以此確保醫(yī)院財務管理工作的合法性，從而保證醫(yī)院綜合效益提高的合法性。醫(yī)院在提高財務管理工作人員綜合素質(zhì)的過程中應該全面地、全方位地、循序漸進地進行，以此確保財務管理工作人員的工作積極性和工作自信心不受到影響。

（三）加強財務管理工作人員的體制機制構建

對于醫(yī)院的財務管理工作來說，這是一項較為繁雜又系統(tǒng)的工作，不僅影響著財務部門整體工作的有序運轉，同時還在一定程度上影響著整個醫(yī)院的有序運轉[4]。因此，需要財務管理工作人員有條不紊地完成財務管理計劃任務。醫(yī)院應該加強財務管理工作人員的體制機制構建，建立完善的激勵機制，以此充分的調(diào)動財務管理工作人員的工作積極性。例如：某醫(yī)院在每個月的月末都會組織相關工作人員進行最佳財務管理工作人員評選活動，評選出思想政治素質(zhì)較高，財務管理水平較強，工作效率較高的工作人員，并給予適當?shù)奈镔|(zhì)獎勵，以此在財務管理部門，甚至整個醫(yī)院樹立工作模范和榜樣，對于工作表現(xiàn)特別優(yōu)秀的工作人員還提供了相應的晉升機會，以此確保其在更加適合的位置上發(fā)光發(fā)熱。通過相關調(diào)查顯示，該醫(yī)院財務管理工作人員工作積極性較高，財務管理工作水平和效率也較高，并且該醫(yī)院的綜合效益不斷地上升。

結束語

綜上所述，醫(yī)院財務管理工作對醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展具有非常重要的意義，然而，在現(xiàn)階段的醫(yī)院財務管理工作中還存在著一些問題有待解決。因此，醫(yī)院應該采取相應的措施解決這些問題，加強財務管理工作，以此不斷提高醫(yī)院的綜合效益。