王磊

【摘 要】：目的：分析二維及彩色多普勒超聲對甲狀腺乳頭狀癌診斷的臨床應用價值。方法：研究基礎資料選擇2015年1月-2017年12月本院接受治療的68例甲狀腺乳頭狀癌患者為研究對象，對患者進行二維及彩色多普勒超聲檢查，回歸性分析成像特征，并對檢查結果進行全面分析。結果：進行癌癥診斷的過程中二維及彩色多普勒超聲檢查對于單發(fā)癌癥病灶、多發(fā)癌癥病灶均具有較高的診斷價值，在結節(jié)與血供關系檢查方面的準確率也較為理想，均達到85%以上，P>0.05。結論：甲狀腺乳頭狀癌診斷中采用二維及彩色多普勒超聲，可依據(jù)患病特征進行準確檢查，整體效果較為理想，為后期的治療創(chuàng)造更好的條件，是一種較為科學的檢查方法。

【關鍵詞】：二維及彩色多普勒超聲；甲狀腺乳頭狀癌；診斷；價值

【中圖分類號】R568.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

甲狀腺乳頭狀癌屬于甲狀腺癌的一種，也是其較為常見的種類，該癌癥早期各項臨床癥狀不明顯，對于病情的診斷來講難度較大，可能造成病情的延誤，因此需要對診斷方法進行改進，采用更加科學的診斷方法，提升診斷準確率。二維及彩色多普勒超聲技術在該病診斷中應用較為廣泛，通過對甲狀腺組織的分析，提升診斷準確性，因此可將該技術使用至甲狀腺乳頭狀癌診斷中，全面提升診斷質(zhì)量[1]。本文研究圍繞二維及彩色多普勒超聲對甲狀腺乳頭狀癌診斷的臨床應用價值展開，詳細分析結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究基礎資料選擇2015年1月-2017年12月本院接受治療的68例甲狀腺乳頭狀癌患者為研究對象，對患者進行二維及彩色多普勒超聲檢查，回歸性分析成像特征，并對檢查結果進行全面分析?；颊呋举Y料為：男38例，女30例，年齡36-65歲，平均年齡為（43.21±8.62）歲，單發(fā)性癌癥病灶38例，多發(fā)性癌癥病灶30例，結節(jié)直徑<1.5φ/cm36例，結節(jié)直徑>1.5φ/cm32例，實驗經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準后實施，患者排除其他系統(tǒng)性疾病以及肝腎功能障礙患者，并簽署研究同意書。

1.2 方法

患者使用西門子S3000超聲設備進行檢查，將儀器探頭頻率調(diào)整至7-12MHz之間，患者采用仰臥方式，將頸部位置進行充分暴露，對甲狀腺位置進行全面掃描，掃描方式選擇橫切、縱切和斜切等不同的方式，得到全部切面的圖像，對患者甲狀腺位置中結節(jié)的數(shù)量、形態(tài)、周邊聲運、內(nèi)部回聲、鈣化情況等進行全面分析[2]；通過彩色多普勒超聲設備對血流情況進行顯示，對甲狀腺結節(jié)周圍血流變化情況以及內(nèi)部結構進行全面分析，對病灶位置進行全面取樣，樣本數(shù)據(jù)涉及到病灶內(nèi)部和周邊不同血流變化情況，對動脈血流信號的收縮期、阻力指數(shù)等進行分析[3]。

患者在進行二維及彩色多普勒超聲檢查確診為甲狀腺乳頭狀癌，均進行臨床病理檢驗，對病情進行確診。

1.3 觀察指標

研究指標選擇采用二維及彩色多普勒超聲的可行性比較。主要通過癌癥病灶轉(zhuǎn)移檢出率以及檢查中血供學結節(jié)的關系進行分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行處理，計量資料以（） 表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用 χ2表示，P檢驗，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組檢查準確率比較

進行癌癥診斷的過程中二維及彩色多普勒超聲檢查對于單發(fā)癌癥病灶、多發(fā)癌癥病灶均具有較高的診斷價值，P>0.05，詳見表1。

2.2 兩組結節(jié)與血供關系比較

二維及彩色多普勒超聲檢查在結節(jié)與血供關系檢查方面的準確率也較為理想，均達到85%以上，P>0.05，詳見表2。

3 討論

醫(yī)療技術的進步使得高頻探頭在醫(yī)療中的地位提升起來，并且應用到甲狀腺腫瘤的診斷中，成為疾病診斷的重要依據(jù)。上文中數(shù)據(jù)分析可見，進行癌癥診斷的過程中二維及彩色多普勒超聲檢查對于單發(fā)癌癥病灶、多發(fā)癌癥病灶均具有較高的診斷價值，在結節(jié)與血供關系檢查方面的準確率也較為理想，均達到85%以上，P>0.05。出現(xiàn)該情況的原因為：通過超聲檢查可以對組織內(nèi)的彌漫性改變以及腫大的情況進行分析，并且對間質(zhì)纖維化的情況進行成像，可突出鱗狀上皮位置的化生，并對結節(jié)內(nèi)部的情況進行分析，可清晰展示甲狀腺異常的情況，準確率較高；同時在進行檢查過程中對血供情況進行分析，可對血流情況進行分析，如患者在檢查中發(fā)現(xiàn)結節(jié)為中心性、穿入性血流，在結節(jié)內(nèi)部分布較為混亂，可以作為疾病判斷的依據(jù)，并且血流情況與結節(jié)大小也存在關系，這樣可以提升整體的診斷準確率[4]。

綜上所述，甲狀腺乳頭狀癌診斷中采用二維及彩色多普勒超聲，可依據(jù)患病特征進行準確檢查，整體效果較為理想，為后期的治療創(chuàng)造更好的條件，是一種較為科學的檢查方法。

參考文獻

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丁瓊，張崴.淺析超聲“螢火蟲”顯像技術在甲狀腺乳頭狀癌結節(jié)內(nèi)微鈣化的診斷價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，1（04）：65-67.

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