男性,59歲,最近體檢報(bào)告顯示:血尿酸值506.9,提示增高,建議復(fù)查。請(qǐng)問(wèn)尿酸增高,問(wèn)題嚴(yán)重嗎?個(gè)人沒(méi)有不適的感覺(jué)。
重慶 譚先生
譚先生:
尿酸檢測(cè)及參考正常值如下——
(1)磷鎢酸還原法:正常值為262~452微摩爾(44~76毫克/分升)。
(2)過(guò)氧化物酶偶聯(lián)法,正常值為208~428微摩爾。
由上可知,您無(wú)論是用何種方法檢查的507尿酸絕對(duì)值,都屬于高尿酸血癥。即使現(xiàn)在沒(méi)有癥狀,也存在潛在性危害。
1.對(duì)關(guān)節(jié)的損害:
(1)會(huì)造成反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎;
(2)長(zhǎng)期存在的高尿酸血癥,尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔造成慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形。
2.高尿酸血癥對(duì)腎臟的損害:
(1)會(huì)造成間質(zhì)性腎炎;
(2)尿酸鹽結(jié)晶體沉積于泌尿器官形成結(jié)石,會(huì)并發(fā)尿路梗阻腎積水和尿路感染,破壞腎功能。
3.高尿酸血癥也會(huì)引起心、腦血管病變。
建議:
(1)盡早到三甲醫(yī)院請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)科專家診治,設(shè)法降低高尿酸血癥,遏制并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展;
(2)B超檢查有無(wú)隱性(X線不顯影)泌尿器官結(jié)石和間質(zhì)性腎炎;
(3)進(jìn)行心、腦血管供血檢查,如有病變要盡早治療,以防突發(fā)性意外。
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
泌尿外科主任醫(yī)師 沈海源