王振譽(yù)

（江蘇省南通市第一人民醫(yī)院泌尿外科 江蘇 南通 226000）

前列腺炎屬于泌尿外科疾病，在50歲以下男性群體中的發(fā)病率較高，但是目前對(duì)于該疾病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。慢性非細(xì)菌性前列腺炎占到前列腺炎的90%以上，其主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急以及夜尿增多，盆骨區(qū)域常伴有疼痛感[1]。目前臨床對(duì)于該病大多采用藥物治療，但效果欠佳，難以根治且易復(fù)發(fā)，給患者及其家屬帶來巨大困擾。本研究旨在探討采用寧泌泰聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋劑兩種藥物治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的效果。具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年6月—2017年6月收治的慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者80例為研究對(duì)象，全部納入對(duì)象均符合慢性非細(xì)菌性前列腺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，全部患者均簽署知情同意書。根據(jù)治療方式的不同將其分為觀察組和對(duì)照組（各40例）。其中對(duì)照組年齡22～45歲，平均年齡（32.5±6.8）歲；病程 2～18個(gè)月，平均病程（8.7±1.5）個(gè)月。觀察組年齡22～46歲，平均年齡（32.5±7.0）歲；病程 3～18個(gè)月，平均病程（8.5±1.6）個(gè)月。兩組患者在年齡、病程等方面的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用鹽酸坦索羅辛緩釋劑進(jìn)行治療，劑量為0.2mg/次，1次/d；觀察組：在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用寧泌泰膠囊治療，鹽酸坦索羅辛緩釋劑劑量為0.2mg/次，1次/d，寧泌泰膠囊1.52g/次，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

（1）比較臨床治療效果：治愈：慢性前列腺癥狀指數(shù)（chronic prostatitis symptom index，CPSI）評(píng)分較治療前減少＞90%，癥狀完全消失，連續(xù)一個(gè)月無復(fù)發(fā)情況，白細(xì)胞（WBC）＜10個(gè)/HP；顯效：CPSI評(píng)分較治療前減少至少達(dá)到60%，WBC＜15個(gè)/HP；有效：CPSI評(píng)分較治療前減少達(dá)到30%，WBC較治療前有所好轉(zhuǎn)；無效：CPSI評(píng)分較治療前減少不足30%，WBC數(shù)量無明顯變化?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）統(tǒng)計(jì)兩組NIH－CPSI癥狀評(píng)分，即疼痛癥狀、排尿癥狀、生活質(zhì)量積分，積分越高者提示NIH-CPSI其癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，相關(guān)的定量資以（±s）表示，組間比較則采用t檢驗(yàn)，定性資料的組間比較采用χ2加以檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

兩組經(jīng)過治療，觀察組治療總有效率為92.5%，明顯高于對(duì)照組的77.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較

2.2 兩組NIH－CPSI癥狀評(píng)分比較

治療前，兩組的NIH－CPSI癥狀評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的NIH－CPSI癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組NIH－CPSI癥狀評(píng)分比較

3.討論

前列腺炎是成年男性常見疾病，其中慢性非細(xì)菌性前列腺炎的占比高達(dá)90%以上。慢性非細(xì)菌性前列腺炎主要臨床表現(xiàn)為疼痛，以及排尿異常等不適癥狀，對(duì)患者進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查會(huì)提示自身的白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常水平。

慢性非細(xì)菌性前列腺炎的早期診斷對(duì)于疾病的治療具有十分積極的意義。鹽酸坦索羅辛緩釋劑為α1受體阻滯劑，常用于治療前列腺增生所導(dǎo)致的排尿障礙，在抑制平滑肌收縮以及減輕后尿道阻力方面具有較好效果，可有效緩解患者排尿困難的情況[3-4]。寧泌泰膠囊則屬于純中藥制劑，其主要成分為四季紅、芙蓉葉、大風(fēng)藤、仙鶴草、白茅根、三顆針以及連翹等，具有緩解尿道炎，在預(yù)防前列腺炎再次復(fù)發(fā)方面優(yōu)勢(shì)明顯[5-6]。除此之外，寧沁泰膠囊還能夠?qū)γ庖呦到y(tǒng)產(chǎn)生一定作用，對(duì)于前列腺液中白細(xì)胞介素水平的提升效果明顯，可緩解慢性非細(xì)菌性前列腺炎相關(guān)癥狀。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)過持續(xù)4周的治療，觀察組治療總有效率為92.5%，明顯高于對(duì)照組的77.5%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，從兩組的NIH－CPSI癥狀評(píng)分結(jié)果來看，治療前的積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的NIH－CPSI癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用寧泌泰聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋劑兩種藥物治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的臨床效果顯著，可改善患者相關(guān)癥狀，有效減少緩解疼痛，值得在臨床治療中推廣借鑒。