陸辰銘 陳童 吳錦華 顧家榮

摘要：隨著現(xiàn)在社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)于健康的要求也是越來(lái)越高，更多的人愿意選擇積極進(jìn)行體檢，另外政府部門也對(duì)于目前醫(yī)療改革進(jìn)行推動(dòng)，不斷給人民提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療條件與服務(wù)。在這樣的一種大環(huán)境之下，醫(yī)院不僅僅需要提升自身的醫(yī)療技術(shù)，還要面臨著對(duì)于自身內(nèi)部資產(chǎn)管理的需求，從而保證自身成本的優(yōu)化。因此本文就從醫(yī)院物資的管理進(jìn)行分析，找出加強(qiáng)管理力度的方式，其中包括組織與制度管理、采購(gòu)管理、驗(yàn)收管理、領(lǐng)用管理、報(bào)廢管理以及效益與檢查管理，通過(guò)對(duì)這幾方面的分析研究，優(yōu)化整體醫(yī)院的管理體系，從而能夠提高醫(yī)院效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院物資；資產(chǎn)管理；關(guān)鍵環(huán)節(jié)

1 引言

隨著現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平也在不斷提高，國(guó)內(nèi)很多產(chǎn)業(yè)得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步，醫(yī)療事業(yè)也不例外，其不僅僅在臨床治療方面有了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，同時(shí)自身的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療藥品管理等等也在不斷的完善之中。根據(jù)現(xiàn)在這種情況，醫(yī)院作為目前社會(huì)之中最為基本的醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，該怎樣在治病救人的同時(shí)，加強(qiáng)自身資產(chǎn)的管理，是目前醫(yī)院工作的重點(diǎn)。醫(yī)院中物資管理是內(nèi)部管理的重點(diǎn)，包括藥品管理、設(shè)備管理、材料管理等等，把握醫(yī)院物資管理之中重點(diǎn)環(huán)節(jié)，能夠極大的減少能源消耗，也是降低了醫(yī)療成本，同時(shí)可以幫助病患減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2 組織機(jī)構(gòu)與制度管理

現(xiàn)在醫(yī)院的責(zé)任主要還是給病患治療，預(yù)防疾病的傳播，因?yàn)檫@關(guān)系到每一個(gè)人的生命財(cái)產(chǎn)安全，所以醫(yī)院人員的工作任務(wù)較重，壓力也較大。為了能夠保證醫(yī)院管理工作能夠有效的提高，就需要建立起完善的組織結(jié)構(gòu)，并且優(yōu)化相關(guān)的管理制度，從而產(chǎn)生了相關(guān)資產(chǎn)管理流程，為資產(chǎn)管理提供保障。第一則是要成立專門的資產(chǎn)管理小組，對(duì)于醫(yī)院物資的管理進(jìn)行負(fù)責(zé)，下面設(shè)立相關(guān)采購(gòu)小組與招標(biāo)小組，明確規(guī)定所有小組的工作內(nèi)容與范圍，采購(gòu)小組負(fù)責(zé)收集相關(guān)物資信息，及時(shí)了解醫(yī)院之中物資損耗情況；審查物資小組則是要提出每年的物資管理規(guī)劃，解決相關(guān)的采購(gòu)困難；招標(biāo)小組則是要按照審查小組每年的要求，進(jìn)行物資的招標(biāo)工作，這其中的成員應(yīng)該擁有著財(cái)務(wù)審計(jì)方面的經(jīng)驗(yàn)。第二是為了保證醫(yī)院物資管理能夠落實(shí)，就要從管理制度入手，保證醫(yī)院的工作效率，對(duì)于物資管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都需要精心設(shè)計(jì)相關(guān)制度，這些制度要以具體的情況入手，讓所有的管理制度都能夠滿足醫(yī)院具體情況，從而讓工作人員能夠得心應(yīng)手，保證全部的流程能夠按照相關(guān)制度進(jìn)行，最終保證每一項(xiàng)制度的落實(shí)。

3 采購(gòu)管理

在醫(yī)院之中，物資管理的重要環(huán)節(jié)就是藥品與設(shè)備采購(gòu)，根據(jù)目前相關(guān)規(guī)定，要求所有屬于政府采購(gòu)的物資與設(shè)備，必須由當(dāng)?shù)卣畽C(jī)關(guān)進(jìn)行集中的招標(biāo)，或者委托其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行代理招標(biāo)，但是對(duì)于醫(yī)院這種具有特殊性質(zhì)的部門，政府規(guī)定其可以進(jìn)行自主招標(biāo)采購(gòu)，但是需要進(jìn)行公開，保證所有醫(yī)院的藥品與設(shè)備采購(gòu)，必須要進(jìn)行流程公開，同時(shí)有適當(dāng)?shù)臋z查機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)院采購(gòu)只能夠的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)管，防止其中出現(xiàn)不正當(dāng)交易的情況。醫(yī)院的采購(gòu)需要每一個(gè)科室進(jìn)行申請(qǐng)，對(duì)于需要補(bǔ)充的物資進(jìn)行采購(gòu)，相關(guān)部門也需要對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行可行性的分析，有相關(guān)管理人員對(duì)于每一個(gè)科室提出的申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查分析，考察其是否具有可行性。同時(shí)應(yīng)該在院長(zhǎng)的帶動(dòng)之下，組織采購(gòu)會(huì)議的進(jìn)行，對(duì)于可行性報(bào)告進(jìn)行充分分析，這所有的流程都是按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)所進(jìn)行的，包括其中的招標(biāo)問(wèn)價(jià)。招標(biāo)問(wèn)價(jià)主要是對(duì)于物資性價(jià)比進(jìn)行研究，可以跟供貨商進(jìn)行必要的談判，確定最優(yōu)的價(jià)格，醫(yī)院內(nèi)部也需要進(jìn)行相關(guān)的討論，保證其購(gòu)買的可行性，在簽訂合同之前，需要落實(shí)詳細(xì)的采購(gòu)計(jì)劃，但是需要注意的就是采購(gòu)工作的完成，應(yīng)該將采購(gòu)流程整體歸檔。醫(yī)院對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)管理的加強(qiáng)，就能夠從根本上減少成本支出，減輕患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

4驗(yàn)收管理

醫(yī)院在完成了采購(gòu)之后，需要將所有的物資進(jìn)行驗(yàn)收，如果這其中不進(jìn)行管理，同樣會(huì)給醫(yī)院造成損失。在對(duì)于設(shè)備與藥品進(jìn)行驗(yàn)收的時(shí)候，需要以相關(guān)的合同為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于所有的物資進(jìn)行清點(diǎn)，并且對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查，如果出現(xiàn)了數(shù)量不對(duì)或者是質(zhì)量有偏差的情況，管理人員應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系采購(gòu)人員，跟供貨商協(xié)商解決相關(guān)事情。另外負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)財(cái)務(wù)的人員，需要對(duì)于物資價(jià)格進(jìn)行核實(shí)，確認(rèn)沒有問(wèn)題之后才能夠蓋章。倉(cāng)庫(kù)管理人員也要對(duì)于庫(kù)存進(jìn)行檢查，每個(gè)月進(jìn)行一次，將所有的單據(jù)跟發(fā)票都給采購(gòu)部進(jìn)行審查，在明確了所有文件的真實(shí)性之后才能夠入賬報(bào)批。所有驗(yàn)收環(huán)節(jié)需要工作人員盡職盡責(zé)，對(duì)于物資進(jìn)行嚴(yán)格審查，完成月度檢查。

5領(lǐng)用管理

隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在互聯(lián)網(wǎng)的環(huán)境之下，醫(yī)院對(duì)于物資也都應(yīng)該實(shí)現(xiàn)信息化管理。第一對(duì)于一些收費(fèi)的物資，可以再物資消耗完成之后進(jìn)行收費(fèi)，所有的科室需要以實(shí)際情況為準(zhǔn)，在系統(tǒng)上面填寫物資申請(qǐng)單，經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)之后才能去庫(kù)房拿取，申請(qǐng)物資的記錄在需要進(jìn)行保留，這種方式能夠確保物資出入的完整性，還能減輕人力的浪費(fèi)。第二對(duì)于不收費(fèi)的物資，需要以患者人數(shù)為基準(zhǔn)，確定其損耗的數(shù)量與方案，保證節(jié)約使用，最大程度的減少浪費(fèi)情況，也可以將物資損耗與績(jī)效結(jié)合在一起，起到監(jiān)督的作用，保證物資領(lǐng)用管理的落實(shí)。

6報(bào)廢管理

醫(yī)院之中的物資管理最為基礎(chǔ)就是掌握相關(guān)信息，對(duì)物資的報(bào)廢也要進(jìn)行管理。庫(kù)房管理人員需要進(jìn)行每月一次的小規(guī)模盤點(diǎn)，以及每年一次的大規(guī)模盤點(diǎn)，核實(shí)庫(kù)房之中物資是否與信息庫(kù)中相吻合，全面的對(duì)于庫(kù)存進(jìn)行清查，以此為基準(zhǔn)對(duì)于所存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些不合理之處，根據(jù)具體情況提出相關(guān)的解決方案。另外也要跟財(cái)務(wù)人員進(jìn)行配合，對(duì)賬務(wù)進(jìn)行積極的核實(shí)，報(bào)廢物資也應(yīng)該遵守相關(guān)的規(guī)章制度，進(jìn)行規(guī)范化的操作，明確物資的使用價(jià)值之后，進(jìn)行相關(guān)報(bào)廢手續(xù)申請(qǐng)，并且將報(bào)廢殘值進(jìn)行上交。

7效益與檢查管理

很多醫(yī)院都忽視了效益與檢查的環(huán)節(jié)，從而出現(xiàn)了一些重復(fù)采購(gòu)的情況，有些資產(chǎn)被嚴(yán)重的浪費(fèi)，所以應(yīng)該加強(qiáng)這個(gè)方面的管理，對(duì)于數(shù)額較大的采購(gòu)項(xiàng)目，需要進(jìn)行反復(fù)的核對(duì)，保證合同中的每一條都符合基本情況，并且有相關(guān)小組進(jìn)行審核。另外醫(yī)院管理層需要對(duì)于效益部分進(jìn)行分析，關(guān)鍵在于物資使用與效益的關(guān)系等等，圍繞著物資的登記、入賬進(jìn)行審查，最終實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)，保證醫(yī)院成本的減少。

8總結(jié)

總之，現(xiàn)在醫(yī)院在社會(huì)之中發(fā)揮著極其重要的地位，肩負(fù)著治療患者病情的重任，做好其內(nèi)部的物資管理工作，這關(guān)系到醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)，也對(duì)于醫(yī)院效益有著影響，對(duì)于把握物資管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是其中最為關(guān)鍵的一部分。根據(jù)目前的情況，可以對(duì)于組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善，保證規(guī)章制度的嚴(yán)謹(jǐn)，在對(duì)于物資的入庫(kù)驗(yàn)收方面也需要進(jìn)行準(zhǔn)確登記，物資出庫(kù)領(lǐng)用是整個(gè)物資管理的關(guān)鍵所在，應(yīng)該利用目前信息化的手段，對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格化的管理，報(bào)廢環(huán)節(jié)以及效益審查環(huán)節(jié)，可以與相關(guān)人員的績(jī)效掛鉤，讓工作人員有一定的緊迫感，不斷的提升自身工作效率，減少物資的浪費(fèi)情況，也是節(jié)約目前的醫(yī)療成本，對(duì)于患者也有著好處。

參考文獻(xiàn)

[1]陸辰銘，吳錦華，陳童，顧家榮.淺談醫(yī)院物資資產(chǎn)管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理[J].中國(guó)市場(chǎng)，2016（41）：39，44.

[2]丁學(xué)梅.醫(yī)院固定資產(chǎn)與物資管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)西部科技，2013，12（11）：81-82.

[3]葛明峰，王高仁，李杰，朱葆燕，朱建霞.淺論物資編碼在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24（5）：83-84.

作者簡(jiǎn)介：

陸辰銘（1975—），男，漢族，上海人，碩士，大學(xué)本科，主管技師，研究方向：后勤保障與醫(yī)療設(shè)備管理；通訊作者：顧家榮（1977—），男，漢族，浙江寧波人、助理研究員、碩士、研究方向：后勤運(yùn)營(yíng)與醫(yī)療設(shè)備管理。