文/肖丹
沒有便秘的人,永遠無法理解便秘患者在馬桶上掙扎的痛苦。經(jīng)常會有急診患者,甚至是被120急救車送來的便秘患者,由于超過一兩周無法排便,大便都堆積在肛門內(nèi),雖有強烈的便意但始終排不出,最后只能找醫(yī)生幫忙摳出才得到解脫。
不少長期便秘的人,尤其老年人,會聽信各種廣告,什么腸潤茶、減肥茶,稱有清便排毒的功效,殊不知它們絕大多數(shù)都含有瀉藥成分。一些患者盲目買瀉藥服用,結(jié)果徹底傷害了自己的腸道和身體,還形成了藥物依賴,也就是不吃藥根本無法排便,根本沒有便意。
臨床上,有一些病人因為慢性便秘,長年吃瀉藥,最后得了結(jié)腸黑變病,腸子都發(fā)黑了。便秘患者要特別慎用刺激性瀉藥(如含番瀉葉、蘆薈、大黃、果導片等成分的),這些藥物長期使用容易出現(xiàn)瀉劑依賴或結(jié)腸黑變病,甚至增加結(jié)腸癌變危險。
治療便秘的藥物種類十分繁雜,建議最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,根據(jù)個人情況合理使用藥物。
便秘,甚至是嚴重的便秘,手術(shù)率都是極低的。醫(yī)生對于手術(shù)治療便秘是十分謹慎的,主要是因為便秘是一個多因素共同導致的疾病,單純的手術(shù)只能改善單個因素,最終結(jié)果并不理想。只有通過藥物及其他干預手段正規(guī)治療長期無效,排除各種致病因素,僅剩外科手術(shù)這個治療手段時才會選擇手術(shù)。術(shù)前也要完善相關(guān)檢查并評估術(shù)后對患者生活的影響。一般只有在保守治療無效情況下才考慮手術(shù)。
除了手術(shù)和西藥外,中醫(yī)在治療便秘上也有不錯的效果。中醫(yī)講究辨證論治,將便秘分為很多種,針對每個人不同的情況制定個性化的治療方案。
便秘患者可多食銀耳、梨、胡蘿卜等,并每天飲水2升以上。最好起床后就喝一杯涼開水或蜂蜜水,保持早睡、飲食清淡的習慣。可嘗試喝微生態(tài)制劑,補充益生菌。特別建議多運動,促進腸蠕動,預防和緩解便秘發(fā)作。
2008年,著名相聲演員馬季突發(fā)心肌梗死去世,據(jù)參與搶救的醫(yī)護人員介紹,他是坐在馬桶上發(fā)生的意外,死因很可能是排便用力導致的心肌梗死。
專家提醒,對于患有高血壓、冠心病、動脈硬化等心腦血管疾病的患者來說,排便應(yīng)高度警惕。當便秘用力排便時,許多患者會出現(xiàn)血壓升高的情況,有相關(guān)心腦血管疾病的患者就可能會導致腦出血、腦栓塞或者心肌梗死等嚴重心腦血管疾病。
有心腦血管疾病的老年人,不要跟排便“較勁”。排得出來就排,排不出來不要勉強,應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助。